سولبريد

ما هو دواء سولبيريد

سولبيريد (بالإنجليزية: Sulpiride) هو مضاد للذهان يستخدم لعلاج الفصام. يعمل عن طريق الارتباط بمستقبلات معينة في الدماغ والتأثير على وظائفها، مثل مستقبلات الدوبامين، ومستقبلات الهيستامين، ومستقبلات السيريتونين.

ما هي استخدامات سولبيريد؟

تشمل استخدامات سولبيريد ما يلي:

• علاج انفصام الشخصية الحاد والمزمن.
• تقليل أعراض القولون العصبي.

ما هي موانع استخدام سولبيريد؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• المعاناة من فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.
• ورم القواتم.
• البرفرية الحادة.

ما هي احتياطات استخدام سولبيريد؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• التوقف المفاجئ عن استخدام سولبيريد قد يؤدي إلى ظهور أعراض انسحاب حادة، مثل الغثيان، والتعرق، والأرق. لذلك، لا بد من التوقف التدريجي عن استخدامه وفقًا لإرشادات الطبيب.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل تناول سولبيريد خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية؛ فهو من يحدد ما إذا كانت فوائده تفوق أضراره المحتملة أم لا.
• قد يسبب سولبيريد النعاس، ولذلك يجب الحذر عند قيادة السيارات خلال فترة استخدامه.
• يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في حالة المعاناة من:
  • مرض باركنسون.
  • تضخم البروستاتا.
  • أمراض الكلى.
  • أمراض القلب.
  • زرق العين.
  • السكتة الدماغية.
  • الأورام السرطانية المعتمدة في علاجها على هرمون البرولاكتين، مثل أورام الغدة الدرقية وسرطان الثدي.
  • بعض الأمراض الوراثية، مثل عدم تحمل الجالاكتوز.
  • الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لسولبيريد؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء. يوصى بعدم التزامن مع:

• مضادات الذهان الأخرى.
• الكحول، لأنه يزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء.
• حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم، مثل ديلتيازيم.
• المخدرات.
• المهدئات.
• الليثيوم.

ما هي جرعات سولبيريد وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقًا لحالته الصحية، ولكن بشكل عام يؤخذ دواء سولبيريد مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً مع أو بدون طعام.

ما هي الأشكال الدوائية لسولبيريد؟

يتوفر سولبيريد بالأشكال الصيدلانية التالية:

• أقراص فموية بتركيز: 200 ملغ، 400 ملغ.
• محلول فموي بتركيز: 5 ملغ/ مل.

ما هي ظروف تخزين سولبيريد؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سولبيريد

ينبغي اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يجب تناوله في نفس الوقت يوميًا.
• يجب تناول الأدوية المضادة للحموضة قبل أو بعد ساعتين من تناول سولبيريد.
• تؤخذ الأقراص الفموية مع كوب من الماء دون مضغ أو سحق.
• يجب قياس مستوى السكر في الدم بانتظام إذا كان المريض مصابًا بالسكري.

اقرأ أيضا: أنواع الفصام وأعراضه

الاعراض الجانبية لسولبيريد

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

• زيادة الوزن.
• مشاكل في النوم.
• تغيرات في الرغبة الجنسية.
• التثدي عند الرجال.
• ضعف الانتصاب.
• انقطاع الطمث.
• الإمساك.

هل سولبيريد وليفوسولبيريد دواء واحد؟

قبل تطبيق إرشادات المقال، تحقق من الاسم العلمي المكتوب على العبوة. سولبيريد (Sulpiride) وليفوسولبيريد (Levosulpiride) مادتان مرتبطتان كيميائيا، لكن لا يصح التعامل معهما بوصفهما اسمين متطابقين لدواء واحد. قد تختلف المستحضرات والاستعمالات المعتمدة بحسب البلد، ولا يجوز استبدال أحدهما بالآخر من تلقاء نفسك.

المعلومات التالية تخص سولبيريد أساسا. إذا كانت عبوتك تحمل اسم ليفوسولبيريد، فاطلب من الصيدلي مراجعة نشرتها وتأكيد التعليمات المناسبة لها. كذلك، فإن تأثير سولبيريد العلاجي يرتبط أساسا بحجب مستقبلات الدوبامين، وليس بحجب الهيستامين والسيروتونين كما قد يوحي الوصف السابق. ولا ينبغي اعتبار ذكر القولون العصبي دعوة لاستخدامه ذاتيا لعلاج الانتفاخ أو ألم البطن.

أعراض تستدعي الطوارئ ولا تحتمل الانتظار

هناك فرق بين أثر جانبي مزعج يمكن مناقشته في موعد قريب، وعلامة قد تشير إلى مضاعفة خطيرة. اطلب المساعدة العاجلة عند ظهور الأعراض التالية، وخذ عبوة الدواء وقائمة أدويتك معك إن أمكن، دون تأخير الوصول إلى الرعاية.

• ارتفاع الحرارة مع تيبس شديد في العضلات وتعرق واضطراب الوعي؛ فقد تكون هذه علامات المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان. لا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم الطبي العاجل.
• خفقان غير معتاد يصاحبه دوار شديد أو إغماء؛ فقد يدل على اضطراب في نظم القلب.
• تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس، وهي علامات محتملة لتحسس شديد.
• ألم وتورم في ساق واحدة، أو ضيق نفس مفاجئ وألم في الصدر؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى جلطة دموية.
• تشنج شديد في الرقبة أو الفك أو اللسان، خصوصا إذا أصبح البلع أو التنفس صعبا.

كيف تتعرف على اضطرابات الحركة مبكرا؟

قد تلاحظ رجفة جديدة، أو بطئا في الحركة، أو إحساسا داخليا مزعجا يجعلك غير قادر على الجلوس بهدوء. هذا التململ قد يبدو كأنه قلق نفسي، لكنه قد يكون أثرا للدواء يحتاج إلى مراجعة العلاج، لا إلى زيادة الجرعة من نفسك.

انتبه أيضا إلى حركات متكررة لا إرادية في الشفتين أو اللسان أو الوجه. أخبر الطبيب مبكرا حتى لو لم تكن مؤلمة؛ فبعض اضطرابات الحركة قد تستمر، والتقييم المبكر يساعد على اختيار التصرف المناسب. لا تحاول علاجها بأدوية مستعارة من شخص آخر.

ارتفاع البرولاكتين: متى يحتاج إلى فحص؟

قد يرفع سولبيريد هرمون البرولاكتين، وهو ما يفسر بعض التغيرات الهرمونية والجنسية المذكورة في المقال. ومن العلامات الإضافية خروج إفراز حليبي من الثدي خارج فترة الرضاعة. هذه التغيرات ليست أمرا محرجا يجب تحمله بصمت؛ ناقشها مع الطبيب، فقد يطلب تحليلا أو يعيد تقييم العلاج.

إذا تأخرت الدورة وكان الحمل ممكنا، فلا تفترض أن الدواء هو السبب الوحيد؛ أجر اختبار الحمل وراجع الطبيب. كذلك، فإن الأورام المعتمدة على البرولاكتين ليست مجرد حالة تستدعي الحذر، بل قد تكون مانعا للاستعمال بحسب النشرة، ومنها الورم البرولاكتيني وبعض أورام الثدي. أما سرطان الغدة الدرقية فليس مثالا معتادا على هذه الأورام.

ما المتابعة التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

المتابعة ليست مجرد تجديد للوصفة. قد يراجع الطبيب وزنك وضغط الدم ووظائف الكلى، ويطلب تحاليل بحسب حالتك وأعراضك. تخلص الجسم من سولبيريد يعتمد بدرجة كبيرة على الكلى، لذلك قد تستدعي تغيرات وظائفها تعديل الخطة العلاجية.

قد تحتاج أيضا إلى تخطيط القلب وفحص أملاح الدم، خاصة إذا سبق أن تعرضت لإغماء غير مفسر، أو كان لديك تاريخ عائلي لموت قلبي مفاجئ، أو كنت تتناول أدوية تؤثر في نظم القلب. أخبر الطبيب عن القيء أو الإسهال المستمرين؛ لأن فقد الأملاح قد يزيد خطر اضطراب النظم.

• سجل الأعراض الجديدة ووقت ظهورها وعلاقتها ببدء العلاج أو تغييره.
• أبلغ الطبيب عن حمى غير مفسرة أو التهاب حلق متكرر؛ فقد يلزم فحص تعداد الدم لاستبعاد انخفاض خلايا الدم البيضاء.
• لدى كبار السن المصابين بالخرف، ترتبط مضادات الذهان بمخاطر إضافية، منها السكتة الدماغية والوفاة؛ لذلك لا تستخدم لمجرد تهدئة المريض دون تقييم متخصص.

أدوية إضافية يجب التنبيه إليها عند صرف الوصفة

عند شراء علاج جديد، حتى لو كان لعلة بسيطة مثل الغثيان أو عدوى عابرة، اذكر أنك تتناول سولبيريد. بعض الأدوية قد تزيد خطر اضطراب نظم القلب أو اضطرابات الحركة، ولا يمكن تقدير ذلك من الاسم التجاري وحده.

• ليفودوبا وبعض الأدوية المنبهة للدوبامين قد تتعارض مع تأثيره؛ وقد يكون الجمع ممنوعا بحسب الدواء والاستطباب.
• بعض المضادات الحيوية وأدوية اضطراب النظم والميثادون قد تزيد خطر إطالة فترة كهربائية معينة في القلب.
• مدرات البول وبعض الملينات عند الإفراط في استخدامها قد تخفض البوتاسيوم، مما يزيد مخاطر القلب.
• سوكرالفات قد يقلل امتصاص سولبيريد؛ اطلب من الصيدلي ترتيب مواعيد تناولهما.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا نسيت جرعة، فخذها عند التذكر ما لم يكن موعد التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. وإذا التبس عليك توقيت الجرعات، راجع النشرة الخاصة بعبوتك أو اسأل الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اطلب المساعدة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تحدث اضطرابات في الوعي أو الحركة أو نظم القلب. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك إذا شعرت بالدوار أو النعاس.