سيبروهيبتادين

ما هو دواء سيبروهيبتادين

سيبروهيبتادين (بالإنجليزية: Cyproheptadine) هو مضاد للهيستامين، إذ يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم الذي يسبب أعراض الحساسية منها:

• العطس.
• سيلان الأنف وانسداده.
• الحكة.
• العيون الدامعة.

يتم امتصاص سيبروهيبتادين بصورة جيدة بعد إعطائه عن طريق الفم.

مبدأ عمل سيبروهيبتادين:

• يرتبط بمستقبلات السيروتونين والهيستامين ويعاكس عملها.
• له تأثير مضاد للكولين.
• له تأثير مهدئ.
• مضاد لعمل قنوات الكالسيوم.

من الجدير بالذكر أن تأثير سيبروهيبتادين على مستقبلات الهيستامين يسبب الشعور بالجوع، لذا قد يؤدي استخدام الدواء إلى زيادة الوزن.

ما هي استخدامات سيبروهيبتادين؟

يستخدم سيبروهيبتادين في علاج الأمراض التالية:

• تفاعلات فرط الحساسية.
• أعراض الحساسية، والتي تشمل العطس، وسيلان الأنف.
• التهاب ملتحمة العين.
• الأمراض الجلدية، مثل الأكزيما.
• الحساسية الموسمية.

ولا يقتصر استخدام الدواء على البشر، بل يستعمل أيضا في مجال الطب البيطري لزيادة وزن المواشي والأبقار، حيث يفتح شهيتهم.

يتم استخدام أقراص بتركيز 25 ملغ إضافة إلى بعض المكملات الأخرى.

ما هي موانع استخدام سيبروهيبتادين؟

تشمل موانع استخدام سيبروهيبتادين ما يلي:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• زرق العين، أو الجلوكوما.
• انسداد عنق المثانة.
• أعراض تضخم البروستاتا الشديدة.
• نوبات الربو الحادة.
• الأطفال حديثي الولادة.
• فترة الرضاعة الطبيعية.
• استخدامه المتزامن مع مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، وحتى مرور 14 يوم على آخر جرعة.

ما هي احتياطات استخدام سيبروهيبتادين؟

قد يحتاج بعض المرضى إلى بعض إجراءات احتياطية خاصة، ويوصى باستخدام الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• أمراض القلب، مثل أمراض القلب الإقفارية، وارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• الانسداد البولي.
• كبار السن، حيث يوصى باستخدام الجرعة الأقل للحد من خطر حدوث الأعراض الجانبية.
• اضطرابات التنفس المزمنة.
• الأطفال تحت سنتين، حيث يمنع إعطاء مضادات الهيستامين المهدئة للأطفال تحت سن السنتين إلا بعد استشارة الطبيب المختص.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• فترة الرضاعة الطبيعية، يفرز في حليب الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لسيبروهيبتادين؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل استخدام الدواء.

كما يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، وهي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية. يزيد كل من مجموعة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين والسيبروهيبتادين من تثبيط الجهاز العصبي المركزي، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن بين العلاجات، والفصل بين العلاجين بمدة لا تقل عن 14 يوم من اخر جرعة من علاجات الاضطرابات النفسية.
• الكلوروفينرامين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: أميتريبتيلين.
• الفينيتوين.
• الأدوية التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي.
• الكحول.
• الأدوية المضادة للكولين.

ما هي جرعات سيبروهيبتادين وطرق الاستعمال؟

يستخدم دواء السيبروهيبتادين بالجرعات التالية:

• لعلاج تفاعلات فرط الحساسية:
  • جرعة البداية: 4 ملغ، 3 مرات في اليوم في البداية.
  • جرعة الاستمرارية: 4-20 ملغ/يوم، حتى 32 ملغ/يوم مقسمة على 3 جرعات لبعض المرضى.
  • الجرعة القصوى: 0.5 ملغم/كغ/يوم.
• التشنج المرتبط بالحبل الشوكي:
  • جرعة البداية: 2-4 ملغ، 3 مرات في اليوم.
  • جرعة الاستمرارية: 4-24 ملغ/يوم.
  • الجرعة القصوى: 24 ملغ/اليوم.
• الوقاية من صداع الشقيقة: 2 ملغ، كل 12 ساعة، مع البروبانول أو بدونه.
• انخفاض الشهية الثانوي نتيجة الأمراض المزمنة:
  • جرعة البداية: 2 ملغ، كل 6 ساعات، لمدة أسبوع واحد.
  • جرعة الاستمرارية: 4 ملغ، كل 6 ساعات.
• متلازمة السيروتونين: 12 ملغ في البداية، تليها 2 ملغ كل ساعتين، أو 4-8 ملغ كل 6 ساعات، حتى تحسن الأعراض.

ما هي الأشكال الدوائية لسيبروهيبتادين؟

يتوافر سيبروهيبتادين بالأشكال الصيدلانية التالية

• أقراص فموية، بتركيز: 4 ملغ بشكل هيدروكلوريد السيبروهيبتادين.
• شراب، بتركيز: 2 ملغ/5 مل.

ما هي ظروف تخزين سيبروهيبتادين؟

يجب حفظ الدواء بعبوات مغلقة جيدا ومحمية من الضوء، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سيبروهيبتادين

يوصى باتباع الإرشادات التالية أثناء استخدام دواء سيبروهيبتادين:

• يوصى بتناول الدواء قبل التعرض لمصدر التحسس، ويجب أخذه قبل ساعة إلى ثلاث ساعات من التعرض للتحسس، وذلك للحصول على أفضل نتيجة.
• يجب أخذه في نفس الوقت كل يوم.
• يؤخذ الدواء مع أو من دون طعام، ولكن يعطى مع الطعام إذا حصل اضطرابات في المعدة.
• يعد الأطفال وكبار السن أكثر حساسية للآثار جانبية من هذا الدواء، لذا يستخدم بحذر لهذه الفئة العمرية.
• غالبا ما يسبب الإثارة عند الأطفال الصغار بدلا من النعاس.
• يوصى بتجنب القيادة والقيام بالمهام التي تتطلب التركيز واليقظة أثناء استخدام الدواء، حيث يسبب الدواء النعاس والدوخة.

الاعراض الجانبية لسيبروهيبتادين

• الطب النفسي / العصبي: الاكتئاب العصبي المركزي، والنعاس، والتخدير الذي يتراوح من النعاس الخفيف إلى النوم العميق.
• العضلات: ضعف.
• القلب والأوعية الدموية: الخفقان، عدم انتظام دقات القلب، تغييرات تخطيط القلب.
• الجهاز الهضمي: شدة شرسوفي، فقدان الشهية، غثيان، قيء، إسهال، إمساك.
• الكبد: ركود صفراوي، التهاب الكبد، فشل كبدي، شذوذ في وظائف الكبد، اليرقان (نادر).
• الجلد: الأكزيما، الحكة، التهاب، طفح جلدي، حمامي على الجلد المكشوف.
• الحسية: اضطرابات بصرية، عدم وضوح الرؤية، شفع، طنين الأذن، التهاب تيه حاد.
• الكلوي: عسر التبول، واحتباس البول.
• الجهاز التنفسي: سماكة الإفرازات القصبية، الصفير، احتقان الأنف.
• أخرى: الدوار، التعرق، قشعريرة، الحيض المبكرة، الصداع، العجز الجنسي، جفاف الفم، الأنف، الحلق، خلل في الوجه، ضيق الصدر، الضعف.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية واستمر حسب جدولك المعتاد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تغيرها بنفسك حتى لو استمرت أعراض الحساسية.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة اضطراب الوعي أو هياجا شديدا أو تشنجات، ولا ينبغي انتظار ظهورها لطلب المساعدة. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح ما تم تناوله للفريق الطبي.

كيف تخفف جفاف الفم والإمساك أثناء العلاج؟

قد تلاحظ جفاف فمك أثناء الحديث أو عند الاستيقاظ. يمكن أن تساعد رشفات الماء المتكررة والعلكة الخالية من السكر إذا كان مضغها آمنا لك. اهتم بتنظيف الأسنان، لأن استمرار الجفاف قد يزيد قابلية حدوث التسوس.

إذا ظهر إمساك خفيف، جرب زيادة الألياف في طعامك والحركة اليومية وشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. أما الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء أو انتفاخ واضح، فلا تعالجه من نفسك بملين؛ تواصل مع الطبيب.

علامات تستدعي المساعدة الطبية دون تأخير

ليست كل الأعراض أثناء العلاج قابلة للانتظار حتى موعد المتابعة. اطلب التقييم العاجل عند ظهور علامات غير معتادة، ووضح للطبيب متى بدأت وعلاقتها بتناول الدواء.

• اتصل بالطوارئ عند صعوبة التنفس أو تورم اللسان أو الحلق أو الإغماء. مضاد الهيستامين لا يحل محل الأدرينالين في علاج التأق؛ إذا كان لديك قلم أدرينالين موصوف فاتبع خطة الطوارئ الخاصة بك.
• راجع الطبيب عاجلا إذا عجزت عن التبول، أو شعرت بألم مفاجئ في العين مع تغير الرؤية.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، خصوصا مع بول داكن، يحتاج إلى تقييم طبي سريع.
• صعوبة إيقاظ المريض أو ظهور تشنجات أو ارتباك شديد تستلزم مساعدة طارئة.

هل يناسب سيبروهيبتادين الحامل؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب قبل بدء العلاج. استخدامه خلال الحمل يحتاج إلى موازنة الفائدة المتوقعة مع المخاطر المحتملة، وقد يختار الطبيب علاجا آخر بحسب الأعراض وحالتك الصحية.

إذا اكتشفت الحمل بعد تناوله، فلا تفترضي أن ضررا قد حدث. تواصلي مع الطبيب أو الصيدلي لمراجعة ضرورة الاستمرار والأدوية الأخرى التي تستخدمينها.

نصائح عملية للشراب ومنتجات فتح الشهية

لقياس الشراب، استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة المطبخ؛ فأحجام ملاعق الطعام غير ثابتة. وإذا تغيرت العبوة أو الشركة المصنعة، اطلب من الصيدلي التأكد من التركيز والحجم الموصوف قبل الاستخدام.

لا تجعل زيادة الشهية سببا لتناول مستحضرات مجهولة المصدر أو خلطات تسمين غير موثوقة. نقص الشهية أو فقدان الوزن غير المفسر يستحق البحث عن السبب، لا الاكتفاء بإخفائه بدواء. ولا تشارك وصفتك مع شخص آخر، حتى لو كان يرغب في زيادة وزنه.