سيفاكلور

ما هو دواء سيفاكلور

سيفاكلور هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني.
له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive ) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative ).

ما هي استخدامات سيفاكلور ؟

يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل:

• التهاب الأذن الوسطى.
• بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة).
• بعض حالات التهاب القصبات المزمن.
• التهاب البلعوم.
• الالتهابات الجلدية المختلفة.
• التهاب اللوزتين.
• التهابات المسالك البولية وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفاكلور ؟

يمنع استخدام سيفاكلور في الحالات التالية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفاكلور ؟

يجب مراعاة الاحتياطات التالية عند استخدام سيفاكلور:

• فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.
• الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.
• يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
• في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
• التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).
• في حال كان المريض مصابًا بالفينيل كيتويوريا، فيجب إخبار المريض أو الصيدلاني بذلك إذ قد تحتوي بعض المنتجات الصيدلانية على مادة الفينيل ألانين.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفاكلور ؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبينسيد.
• العلاجات المميعة للدم مثل الوارفرين.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفاكلور ؟

يتوفر سيفاكلور بالأشكال الدوائية التالية:

• كبسولات بجرعات: 250 مغ، 500 مغ.
• أقراص: بجرعات: 250 مغ، 375 مغ.
• أقراص ممتدة المفعول: 500 مغ.
• مسحوق للحل بتركيز: 125 مغ/5مل، 250 مغ/5 مل، 375 مغ/5مل.

ما هي ظروف تخزين سيفاكلور ؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية).
يحفظ الشراب المعلق (بعد حله) في الثلاجة لمدة 14 يومًا مع تجنب تجميده.

كيفية استخدام سيفاكلور

يفضل أخذه على معدة فارغة أو قبل الطعام بساعة أو بعد الطعام بساعتين لأن الطعام يؤثر على امتصاص الدواء.

• تناول حبة/كبسولة العلاج مع كوب كامل من الماء، ويفضل تناوله مع وجبة الطعام أو خلال 30 دقيقة بعدها.
• المحلول المعلق: رج الزجاجة جيدًا قبل الاستخدام، واستخدم الملعقة/الكوب المرفق مع العلاج للحصول على جرعة دقيقة (في حال لم تكن مرفقة مع العبوة يمكن سؤال الصيدلاني عنها).
• للحصول على أكبر قدر من الفائدة، لا تفوت جرعات.
• استخدم كما قيل لك، حتى لو كنت تشعر بتحسن.
• يجب تخزين المحلول بعد الحل في الثلاجة.
• تجنب البيرة والنبيذ والمشروبات المختلطة.

الاعراض الجانبية لسيفاكلور

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• طفح جلدي أو حكة.
• إسهال.
• غثيان، تقيؤ.
• حكة في المهبل أو نزول إفرازات.
• الشعور بطعم غريب أو غير محبب في الفم.
• إسهال بنسبة 3%.
• زيادة الترانساميناسات بنسبة 3%.
• كثرة الحمضات بنسبة 2%.
• داء المبيضات بنسبة 2%.
• التهاب الغمد بنسبة 2%.
• طفح.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• التهاب القولون الغشائي الكاذب.
• غثيان.
• قيء.
• فقر الدم.
• العدلات.
• يرقان.

كيف يقاوم سيفاكلور البكتيريا؟

يعمل سيفاكلور على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكن هذا التأثير لا يشمل الفيروسات؛ لذلك لا يفيد في علاج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يعني وجود بلغم ملون وحده أن المريض يحتاج إلى مضاد حيوي.

قد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا المسببة للعدوى ومدى حساسيتها للعلاج، خصوصا إذا تكررت العدوى أو لم تتحسن الأعراض. اختيار المضاد يعتمد على موضع الإصابة والبكتيريا المتوقعة ونتائج الفحوص عند الحاجة، وليس على تشابه الأعراض مع تجربة سابقة.

توضيح مهم: هل يؤخذ مع الطعام أم بدونه؟

تختلف تعليمات الطعام باختلاف الشكل الصيدلاني، وهذا يفسر التعارض الظاهر في إرشادات الاستخدام. يمكن تناول الكبسولات والمعلق الفموي العادي مع الطعام أو بدونه، وقد يساعد تناولهما مع وجبة خفيفة على تخفيف انزعاج المعدة. أما الأقراص ممتدة المفعول فتؤخذ مع الطعام وفقا لنشرة المستحضر.

تحقق من اسم الشكل الدوائي المكتوب على العبوة قبل ترتيب مواعيدك. لا تسحق الأقراص ممتدة المفعول أو تمضغها أو تقسمها، ولا تستبدلها بالكبسولات من تلقاء نفسك؛ فقد تختلف طريقة تناولها وجدول استخدامها. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة وحالة المريض.

تمييز الأعراض البسيطة من علامات الخطر

قد يحدث اضطراب خفيف في المعدة أثناء العلاج، لكن بعض الأعراض لا ينبغي التعامل معها كأثر جانبي عابر. انتبه لطبيعة العرض والأعراض المصاحبة له، لا لشدته وحدها.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر ضيق في التنفس، أو تورم في اللسان أو الوجه أو الحلق، أو شعور بالإغماء؛ فهذه علامات محتملة لتحسس شديد.
• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يحتاج إلى تقييم طارئ، مع عدم تناول جرعة أخرى حتى التقييم.
• قد يرتبط سيفاكلور بتفاعل شبيه بداء المصل، خاصة لدى الأطفال، تظهر فيه آلام أو تورم بالمفاصل مع طفح، وقد تصاحبه حمى. تواصل مع الطبيب فورا ولا تكرر الجرعة قبل الحصول على توجيه طبي.
• الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خصوصا مع دم أو حمى أو ألم بالبطن، يستدعي مراجعة عاجلة. قد يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقافه دون استشارة.
• اصفرار العينين، أو بول داكن، أو كدمات ونزيف غير معتادين تستوجب التواصل السريع مع الطبيب لتقييم السبب.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعدان متقاربان، اسأل الصيدلي بناء على جدول وصفتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة، وخاصة إذا كان المريض طفلا أو لديه مرض كلوي. احتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو اضطراب الوعي أو صعوبة التنفس تستلزم الإسعاف.

أمور إضافية تخبر بها الصيدلي ومختبر التحاليل

لا تقتصر مراجعة الأدوية على العلاجات الموصوفة. إذا كنت تستخدم مضادا للحموضة يحتوي على المغنيسيوم أو الألومنيوم، فأخبر الصيدلي، خصوصا مع الأقراص ممتدة المفعول؛ فقد يقل امتصاصها عند تناولهما معا، ويحدد الصيدلي طريقة الفصل المناسبة.

أخبر المختبر بأنك تتناول سيفاكلور قبل إجراء التحاليل. فقد يؤثر في بعض اختبارات السكر في البول، وقد يسبب نتيجة إيجابية لاختبار كومبس المستخدم في تقييم بعض اضطرابات الدم. هذا لا يعني أن كل التحاليل تتأثر، لكنه يساعد على تفسير النتائج بطريقة صحيحة.

نصائح لمقدم الرعاية ومتابعة الاستجابة

عندما يتشارك أفراد الأسرة إعطاء الدواء لطفل، سجل وقت كل جرعة فور إعطائها لتجنب تكرارها بالخطأ. استخدم محقنة فموية مدرجة لقياس المعلق، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ. وإذا تقيأ الطفل بعد الجرعة، فلا تكررها تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، لأن القرار يتوقف على توقيت القيء وما إذا كان الدواء قد خرج.

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى. إذا لم تلاحظ تحسنا، أو ازدادت الحمى أو الألم، أو ظهرت أعراض جديدة، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر. وقد يستدعي ضيق التنفس أو الخمول الشديد أو عدم القدرة على شرب السوائل تقييما عاجلا.

لا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند تكرار ألم الحلق أو الأذن، ولا تعطها لشخص آخر. قد تتشابه الشكوى بينما يختلف السبب، كما أن المعلق المحضر له صلاحية محدودة حتى لو بقي مظهره طبيعيا.