سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

سيفبروزيل هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الثاني.
له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة، والموراكسيلة.
كما يؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.
يستخدم سيفبروزيل في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، والالتهابات الجلدية المختلفة.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في الحالات التالية: فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي".
لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، لذا يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.
الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.
يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.
التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.
• قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

يتوفر سيفبروزيل بالأشكال الدوائية التالية:

• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم): 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)، 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يومًا.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة لدواء سيفبروزيل:

• دوار.
• طفح جلدي.
• إسهال بنسبة 2.9%.
• غثيان و تقيؤ بنسبة 3.5%.
• ألم في البطن بنسبة 1%.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%.
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%.
• دوار بنسبة 1%.
• قيء بنسبة 1%.
• كثرة الحمضات.
• خمج إضافي.
• التهاب الغمد.
• يرقان ركودي.
• ارتفاع BUN والكرياتينين.
• PT لفترة طويلة.

كيف يعمل سيفبروزيل، ولماذا لا يناسب كل نزلات البرد؟

يعطل سيفبروزيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكن نجاح العلاج يتوقف على حساسية البكتيريا المسببة للعدوى له، وليس على تشابه الأعراض بين مريض وآخر. لذلك قد يطلب الطبيب مزرعة أو فحوصات أخرى إذا لم تكن الاستجابة كما يتوقع.

لا يؤثر هذا المضاد في الفيروسات المسببة للزكام والإنفلونزا. فإذا أصيب أحد أفراد الأسرة بسعال يشبه سعالك، فلا تعطه من دوائك؛ فقد يكون السبب مختلفا تماما. كذلك لا يكفي تغير لون المخاط وحده للحكم على الحاجة إلى مضاد حيوي.

نصائح عملية لتناول الأقراص والمعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. وإذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة. حاول ربط المواعيد الموصوفة بروتين ثابت في يومك، مع الحفاظ على الفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

تختلف الكمية المناسبة بحسب نوع العدوى والعمر والوزن ووظائف الكلى، ولذلك يحدد الطبيب الجرعة ويشرح الصيدلي طريقة قياسها. لا تعتمد على وصفة قديمة أو على كمية تناولها شخص آخر.

• رج عبوة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية مدرجة أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة المطبخ؛ فحجم الملاعق المنزلية غير ثابت.
• إذا استلمت العبوة على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي تحضيرها أو شرح تعليمات العبوة بدقة. ولا تضف ماء إلى معلق سبق تحضيره لتخفيف طعمه.
• عند صرف عبوة جديدة، تحقق من التركيز المكتوب عليها؛ فقد تختلف كمية السائل المطلوبة باختلاف التركيز حتى عندما تبقى الجرعة الموصوفة نفسها.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

خذ الجرعة المنسية عندما تتذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعد قريب بما يكفي لتجاوزها، اسأل الصيدلي بدلا من التخمين.

إذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. يعتمد القرار على الوقت الذي مضى وعلى ما إذا كان الدواء قد بقي في المعدة، ويستطيع الصيدلي إرشادك بعد معرفة التفاصيل. أما القيء المتكرر أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل فيحتاج إلى تقييم طبي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية الطبية دون انتظار ظهور أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تم تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. التشنجات أو اضطراب الوعي يستدعيان الإسعاف فورا.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض التفاعلات لا يصح التعامل معها على أنها انزعاج عابر. أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو شعور شديد بالإغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير.

• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر في الجلد، أو تقرحات في الفم والعينين، يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا ترافق مع حمى.
• الإسهال الشديد أو المستمر، وخصوصا إذا كان مائيا أو دمويا أو ترافق مع تقلصات وحمى، يستدعي الاتصال بالطبيب فورا. قد يرتبط بالتهاب في القولون بسبب المضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر حتى بعد انتهاء العلاج.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو البول الداكن، يستلزم مراجعة طبية عاجلة لتقييم الكبد.
• نقص البول بوضوح، أو ظهور كدمات غير معتادة أو نزف غير مفسر، يستدعي التواصل السريع مع الطبيب.

التعامل مع اضطراب المعدة والفطريات أثناء العلاج

إذا كان الإسهال خفيفا، اهتم بشرب السوائل وراقب قدرتك على الأكل والتبول. لا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من نفسك، خاصة إذا صاحبته حمى أو دم؛ فقد يخفي المشكلة أو لا يناسب سببها.

قد يؤدي تغير توازن الميكروبات الطبيعية أثناء العلاج إلى ظهور فطريات. من علاماتها بقع بيضاء داخل الفم أو حكة مهبلية مع إفرازات غير معتادة. لا يعني ذلك بالضرورة أن العدوى الأصلية ازدادت، لكنه قد يحتاج إلى علاج مختلف يحدده الطبيب بعد التقييم.

وإذا شعرت بالدوار، تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن يزول وتعرف كيف يؤثر الدواء فيك.

تنبيهات للفحوصات والمتابعة أثناء العلاج

أخبر الطبيب أو موظف المختبر بأنك تتناول سيفبروزيل قبل إجراء الفحوصات؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات السكر في البول وبعض اختبارات الدم المتعلقة بالأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء. لا تفترض أن نتيجة غير معتادة تعني مرضا جديدا قبل أن يراجعها الطبيب في ضوء العلاج.

يفترض أن تبدأ الأعراض في التحسن خلال الأيام الأولى. إذا لم تلاحظ تحسنا، أو عادت الحمى، أو ازداد الألم، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الكمية أو إضافة مضاد آخر. أما ضيق التنفس أو التدهور السريع في الحالة فلا ينتظر موعد المتابعة المعتاد.