سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

سيفبروزيل هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني.
يمتلك هذا الدواء تأثيرًا مضادًا ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، بالإضافة إلى تأثيره المضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة والموراكسيلة.
كما يؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.
يستخدم هذا الدواء في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، والالتهابات الجلدية المختلفة.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في الحالات التالية: فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي".
لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، لذا يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.
يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.
تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.
التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

يتوفر سيفبروزيل بالأشكال الدوائية التالية:

• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم): 125 مغ / 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• 250 مغ / 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يومًا.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة: دوار، طفح جلدي، إسهال، غثيان و تقيؤ، ألم في البطن، حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.

• غثيان: 3.5%.
• إسهال: 2.9%.
• ارتفاع LFTs: 2%.
• الطفح الحفاظي: 1.5%.
• وجع البطن: 1%.
• دوار: 1%.
• قيء: 1%.
• كثرة الحمضات.
• خمج إضافي.
• التهاب الغمد.
• يرقان ركودي.
• ارتفاع BUN والكرياتينين.
• PT لفترة طويلة.

كيف يقضي سيفبروزيل على البكتيريا؟

يعمل سيفبروزيل على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية ويحافظ على تماسكها، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكن وجود التهاب أو حرارة لا يعني تلقائيا أن هذا المضاد مناسب؛ فالاختيار يعتمد على موضع العدوى والبكتيريا المرجحة، وقد يحتاج الطبيب إلى مزرعة لتحديد العلاج الأنسب.

لا يعالج هذا الدواء الفيروسات المسببة لنزلات البرد والإنفلونزا. لذلك، لا تستخدم بقايا وصفة سابقة عند عودة ألم الحلق، ولا تشارك الدواء مع شخص لديه أعراض تشبه أعراضك؛ فقد يكون سببها مختلفا.

نصائح عملية عند تناول الأقراص أو المعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. وإذا شعرت بانزعاج في المعدة، فقد يساعد تناوله مع وجبة خفيفة على تقليل الغثيان. حاول ربط مواعيده بروتين ثابت، مثل وجبة تتناولها في الموعد نفسه، مع الالتزام بالفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة ووظائف الكلى، وبحسب الوزن عند الأطفال. لا تغير كمية الدواء أو عدد مرات تناوله اعتمادا على تحسن الأعراض أو على وصفة شخص آخر.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• قس الكمية بسرنجة فموية أو أداة قياس دوائية مدرجة، وليس بملعقة المطبخ؛ فملاعق المنزل تختلف في سعتها.
• إذا استلمت المسحوق دون تحضير، اطلب من الصيدلي توضيح طريقة إضافة الماء الخاصة بالعبوة. لا تضف الماء بالتقدير، ولا تخفف المعلق بعد تحضيره.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، موضحا توقيت القيء وما إذا كان الدواء قد خرج معه.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها اترك المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا التبست عليك المواعيد، يستطيع الصيدلي مساعدتك على تنظيمها دون تقارب غير مناسب بين الجرعات.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية لتقييم الموقف، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه، ولا تحاول إحداث القيء. يستدعي فقدان الوعي أو صعوبة التنفس أو التشنجات طلب الإسعاف مباشرة.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض التفاعلات لا تصلح للانتظار حتى موعد المراجعة التالي. أوقف الدواء واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي شديد.

أما ظهور طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات داخل الفم فيحتاج إلى تقييم عاجل أيضا، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة.

• الإسهال الشديد أو المائي المتكرر أو المصحوب بدم، خاصة مع تقلصات البطن أو الحمى، قد يدل على التهاب في القولون مرتبط بالمضادات الحيوية. قد يبدأ أثناء العلاج أو بعد انتهائه؛ لا تتناول دواء لإيقافه من نفسك قبل استشارة الطبيب.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو تغير البول إلى لون داكن، يستدعي التواصل السريع مع الطبيب لتقييم الكبد.
• قلة البول الملحوظة أو حدوث تشنجات تحتاج إلى تقييم عاجل، ولا سيما لدى المصابين بمرض في الكلى.

متابعة التحسن والتعامل مع الأعراض المزعجة

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى من العلاج، لكن سرعة التحسن تختلف بحسب نوع العدوى. إذا بقيت الحمى أو ازداد الألم أو ساءت حالتك، اتصل بالطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد حيوي آخر. وقد تستدعي الحالة إعادة الفحص أو مراجعة نتيجة المزرعة.

عند حدوث اضطراب هضمي خفيف، احرص على شرب السوائل وتناول طعام سهل التحمل. وإذا كان القيء يمنعك من الاحتفاظ بالدواء أو السوائل، فاطلب المشورة. كذلك تجنب القيادة واستخدام الأدوات الخطرة إذا شعرت بدوار.

ظهور بقع بيضاء داخل الفم أو حكة مهبلية مع إفرازات غير معتادة قد يشير إلى نمو الفطريات أثناء العلاج. لا تفترض أن هذه الأعراض تحتاج إلى مضاد حيوي إضافي؛ راجع الطبيب أو الصيدلي لاختيار التصرف المناسب.

تنبيهات تخص التحاليل ومكونات المعلق

قبل إجراء التحاليل، أخبر الطبيب أو المختبر بأنك تتناول سيفبروزيل؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات السكر في البول وبعض الاختبارات المتعلقة بالأجسام المضادة لكريات الدم الحمراء. هذا لا يعني إلغاء الفحص، بل يساعد على تفسير نتيجته بطريقة صحيحة.

قد تحتوي بعض مستحضرات المعلق الفموي على الأسبارتام، وهو مصدر للفينيل ألانين. إذا كان المريض مصابا ببيلة الفينيل كيتون، فاطلب من الصيدلي التحقق من مكونات العبوة المحددة قبل استخدامها، لأن السواغات تختلف بين الشركات.