سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

سيفبروزيل هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني.
له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive ) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة، والموراكسيلة.
كما يؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.
يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، والالتهابات الجلدية المختلفة.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في الحالات التالية: فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، ويجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

يتوفر سيفبروزيل بالأشكال الدوائية التالية:

• مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم): 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)، 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل).
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يومًا.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• دوار.
• طفح جلدي.
• إسهال بنسبة 2.9%.
• غثيان و تقيؤ بنسبة 3.5%.
• ألم في البطن بنسبة 1%.
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية.
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%.
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%.
• كثرة الحمضات.
• خمج اضافي.
• التهاب الغمد.
• يرقان ركودي.
• ارتفاع BUN والكرياتينين.
• PT لفترة طويلة.

كيف يعمل سيفبروزيل، ولماذا لا يناسب نزلات البرد؟

يعمل سيفبروزيل على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لا يفيد في علاج الزكام أو الإنفلونزا لمجرد وجود سعال أو احتقان.

لون البلغم أو إفرازات الأنف وحده لا يكفي للحكم بأن العدوى تحتاج إلى مضاد حيوي. يختار الطبيب العلاج بحسب موضع العدوى والأعراض، وقد يطلب مزرعة عند الحاجة لمعرفة البكتيريا والمضاد المناسب لها. لا تستخدم وصفة قديمة لأعراض تبدو مشابهة، ولا تشارك الدواء مع شخص آخر.

نصائح عملية لتناول الأقراص والمعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناوله، فقد يساعد أخذه مع وجبة خفيفة. حاول ربط مواعيده بنشاط ثابت في يومك، مع الالتزام بالفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي، بدلا من جمع الجرعات في وقت واحد.

يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بحسب الحالة ووظائف الكلى، وللأطفال بحسب الوزن وعوامل أخرى. لا تغير الكمية بنفسك إذا بدا لك أن التحسن بطيء.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة المطبخ؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يؤدي إلى إعطاء كمية غير صحيحة.
• إذا استلمت العبوة على هيئة مسحوق جاف، اطلب من الصيدلي تحضيرها أو شرح طريقة التحضير الخاصة بالمنتج، ولا تضف الماء بالتقدير.
• إذا تقيأ الطفل بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، موضحا وقت القيء وما إذا كان الدواء قد خرج بوضوح.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فاتك. وإذا لم تعرف هل الموعد التالي قريب بما يكفي لتجاوز الجرعة، فاسأل الصيدلي.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء دون قصد، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وتركيزه والكمية المحتملة ووقت تناولها. لا تحاول إحداث القيء. أما التشنجات أو فقدان الوعي أو صعوبة التنفس فتستدعي طلب الإسعاف مباشرة.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم؟

قد يكون الإسهال خفيفا وعابرا، لكن ليس كل إسهال مرتبط بالمضاد أمرا بسيطا. يمكن للمضادات الحيوية أن تغير توازن البكتيريا في الأمعاء وتسمح بحدوث التهاب مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، وقد تظهر المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

تواصل مع الطبيب بسرعة إذا أصبح الإسهال شديدا أو مائيا ومتكررا، أو صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية في البطن. لا تتناول دواء لإيقاف حركة الأمعاء من نفسك في هذه الحالة. احرص على تعويض السوائل، واطلب تقييما عاجلا إذا لاحظت قلة التبول أو دوخة شديدة أو عجزا عن الاحتفاظ بالسوائل.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

تختلف الحكة البسيطة عن تفاعل تحسسي خطير، لكن ظهور طفح جديد يستحق التواصل مع الطبيب لتحديد التصرف المناسب. لا تتناول جرعة إضافية إذا ظهرت علامات تحسس شديد، واطلب المساعدة العاجلة.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وضيق التنفس أو صعوبة البلع أو الإغماء: علامات طارئة تستدعي الإسعاف.
• طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم أو العينين: يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا صاحبه ارتفاع الحرارة.
• اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن، أو تغير ملحوظ في كمية البول: تواصل مع الطبيب دون تأخير.
• تشنجات أو اضطراب شديد في الوعي: اطلب الإسعاف، ولا سيما إذا كان المريض يعاني من ضعف وظائف الكلى.

الفحوصات واللقاحات أثناء تناول المضاد

أخبر الطبيب أو موظف المختبر بأنك تتناول سيفبروزيل قبل إجراء الفحوصات؛ فقد يؤثر في نتائج بعض اختبارات السكر في البول وبعض اختبارات الدم، مثل اختبار كومبس. هذا لا يعني أن جميع التحاليل تصبح غير دقيقة، وإنما يساعد المختص على اختيار الاختبار وتفسير نتيجته.

إذا كنت تستعد للسفر وستتلقى لقاح التيفوئيد الفموي الحي، فأبلغ عيادة التطعيم باستخدام المضاد الحيوي؛ إذ قد يقلل فاعلية هذا اللقاح. يحدد المختص التوقيت الملائم، ولا تؤجل علاجا ضروريا أو لقاحا من نفسك.

كيف تتابع التحسن في المنزل؟

راقب اتجاه الأعراض: هل تخف الحرارة والألم؟ هل تتحسن القدرة على الأكل والنوم والنشاط؟ إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى، أو عادت الأعراض بعد تحسنها، فتواصل مع الطبيب لإعادة التقييم بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد آخر.

لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ساءت حالتك، خاصة مع صعوبة التنفس أو الخمول الشديد أو عدم القدرة على شرب السوائل. وإذا شعرت بالدوار، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير العلاج عليك وتزول الأعراض.