سيفبروزيل

ما هو دواء سيفبروزيل

سيفبروزيل هو مضاد حيوي من مجموعة سيفالوسبورين الجيل الثاني.
له تأثير مضاد ضد الجراثيم موجبة الغرام (gram positive) مثل العنقوديات (Staphylococcaceae)، ومضاد ضد بعض الجراثيم سلبية الغرام (gram negative).

ما هي استخدامات سيفبروزيل؟

يؤثر سيفبروزيل بفاعلية على العصويات المعوية مثل الإشريكية قولونية، الكلبسيلة، المتقلبة والموراكسيلة، ويؤثر على المكورات العنقودية والعقدية الحساسة للبنسلين.

يستخدم في علاج أنواع مختلفة من العدوى البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى، بعض حالات عدوى الجهاز التنفسي (مثل ذات الرئة)، الالتهابات الجلدية المختلفة وغيرها.

ما هي موانع استخدام سيفبروزيل؟

يمنع استخدام سيفبروزيل في الحالات التالية: فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.

ما هي احتياطات استخدام سيفبروزيل؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي"؛ لم تظهر الدراسات الحالية أضرارًا على الجنين، يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: يفرز العلاج (بكميات ضئيلة) في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب في حال كانت المريضة مرضعًا.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفبروزيل؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات حيوية أخرى مثل: أميكاسين، جينتاميسين، كاناميسين، نيوميسين، نيتليميسين، ستريبتوميسين، توبراميسين.
• بروبيناسيد.
• مدر بول مثل فيوريساميد، بيوميتانيد، إنداباميد، هيدروكلوروثيازيد، ميتولازون، سبيرينولاكتون وغيرها.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة؛ أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفبروزيل؟

مسحوق للحل (للاستخدام عن طريق الفم):

• 125 مغ/ 5 مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)
• 250 مغ/ 5مل (50 مل، 75 مل، 100 مل)

أقراص:

• 250 مغ
• 500 مغ

ما هي ظروف تخزين سيفبروزيل؟

تحفظ أقراص العلاج في درجة حرارة الغرفة (15 - 30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. يحفظ الشراب في الثلاجة مع تجنب تجميده، وتخلص من أي كمية متبقية بعد 14 يومًا.

الاعراض الجانبية لسيفبروزيل

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• دوار
• طفح جلدي
• إسهال
• غثيان وتقيؤ
• ألم في البطن
• حكة في المهبل أو في الأعضاء التناسلية
• غثيان بنسبة 3.5%
• إسهال بنسبة 2.9%
• ارتفاع LFTs بنسبة 2%
• الطفح الحفاظي بنسبة 1.5%
• وجع البطن بنسبة 1%
• دوار بنسبة 1%
• قيء بنسبة 1%
• كثرة الحمضات
• خمج اضافي
• التهاب الغمد
• يرقان ركودي
• ارتفاع BUN والكرياتينين
• PT لفترة طويلة

كيف يعمل سيفبروزيل، ولماذا لا يعالج نزلات البرد؟

يعمل سيفبروزيل على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا الحساسة له. أما الفيروسات فلا تمتلك هذا الجدار، لذلك لا يفيد الدواء في علاج الزكام أو الإنفلونزا أو التهاب الحلق الفيروسي.

وجود بلغم ملون أو ألم في الحلق لا يكفي وحده لتحديد الحاجة إلى مضاد حيوي. يختار الطبيب العلاج بناء على موضع العدوى والأعراض والفحص، وقد يطلب مزرعة عند الحاجة. لهذا لا تستخدم وصفة قديمة لعلاج أعراض تبدو مشابهة، ولا تعط الدواء لشخص آخر في المنزل.

نصائح عملية عند تناول الأقراص أو المعلق الفموي

يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه. إذا سبب انزعاجا في المعدة، فقد يساعد تناوله مع وجبة خفيفة على تحسين تحمله. حاول ربط مواعيده بنشاط يومي ثابت، مثل الإفطار أو روتين المساء، مع الالتزام بالفواصل التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة، ولا يكفي تشابه اسم العبوة لتبديلها بأخرى؛ فقد يختلف تركيز المعلق بين المستحضرات. إذا حصلت على عبوة جديدة، تحقق من التركيز والتعليمات قبل استخدام الكمية المعتادة.

• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال حتى تتوزع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية التي قد تعطي كمية غير دقيقة.
• إذا استلمت الدواء على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي توضيح طريقة التحضير؛ لا تضف الماء بالتخمين، ولا تضف ماء جديدا إلى المعلق بعد تحضيره.
• إذا تقيأت بعد تناول الجرعة، لا تكررها تلقائيا. اسأل الصيدلي، لأن القرار يعتمد على الوقت الذي مر بعد تناولها وما إذا كان الدواء قد خرج مع القيء.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا التبست عليك المواعيد، يستطيع الصيدلي مساعدتك على ترتيبها دون تقارب غير مناسب بين الجرعات.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل من الزجاجة بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية لتقييم الحالة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لمعرفة التركيز والكمية المحتملة، ولا تحاول إحداث القيء. حدوث تشنجات أو فقدان وعي أو صعوبة في التنفس يستدعي طلب الإسعاف.

كيف تتصرف عند ظهور أعراض أثناء العلاج؟

الغثيان الخفيف أو ليونة البراز قد يحدثان أثناء تناول المضاد. احرص على شرب السوائل، وتواصل مع الطبيب إذا أصبحت الأعراض مزعجة أو منعتك من الاحتفاظ بالطعام والدواء. أما الإسهال الشديد فلا ينبغي اعتباره مجرد أثر عابر، خاصة إذا صاحبه ألم بالبطن أو حمى.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو ضيق التنفس، أو ظهور شرى مصحوب بدوخة شديدة؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور طفح مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات في الفم أو العينين.
• راجع الطبيب بسرعة إذا أصبح الإسهال مائيا ومتكررا أو احتوى على دم، سواء أثناء العلاج أو بعد انتهائه. قد يرتبط ذلك بالتهاب القولون الناتج عن المضادات الحيوية، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك.
• اصفرار العينين أو الجلد، والبول الداكن، والكدمات أو النزف غير المعتاد، وقلة البول علامات تستدعي مراجعة طبية سريعة.

متابعة التحسن ومتى تحتاج إلى إعادة التقييم

يفترض أن تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى من العلاج، لكن سرعة التعافي تختلف باختلاف موضع العدوى وشدتها. إذا لم تلاحظ تحسنا، أو ازدادت الحمى أو الألم، فتواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة أو إضافة مضاد حيوي آخر بنفسك.

قد يحتاج الطبيب إلى التأكد من التشخيص أو مراجعة نتيجة مزرعة أو البحث عن سبب آخر لاستمرار الأعراض. ولا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو خمول شديد، أو عجز عن شرب السوائل، أو احمرار جلدي ينتشر بسرعة.

تنبيهات للفحوصات والقيادة والعناية بالفم

قبل إجراء التحاليل، أخبر الطبيب والمختبر بأنك تتناول سيفبروزيل. قد يؤثر الدواء في بعض اختبارات السكر في البول، وقد يسبب نتيجة إيجابية في اختبار كومبس المستخدم ضمن تقييمات الدم. هذا لا يعني أن كل نتيجة غير طبيعية سببها العلاج، لكنه يساعد على تفسيرها بدقة.

إذا شعرت بدوار، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف مدى تأثير الدواء عليك. وعند ظهور بقع بيضاء داخل الفم أو ألم عند الأكل، أو حكة وإفرازات مهبلية جديدة، استشر الطبيب؛ فقد تكون عدوى فطرية تحتاج علاجا مختلفا، وليس زيادة كمية المضاد الحيوي.