سيفتازيديم

ما هو دواء سيفتازيديم

سيفتازيديم هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالسبورين الجيل الثالث. له فعالية ضد مجال واسع من الجراثيم سلبية الغرام، بما فيها الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa)، ولبعض الجراثيم إيجابية الغرام.

ما هي استخدامات سيفتازيديم؟

يستخدم سيفتازيديم لمعالجة العدوى، وخصوصا تلك التي تعزى إلى الزائفة الزنجارية Pseudomonas aeruginosa. وهي تشمل عدوى المسالك الصفراوية، والعظام والمفاصل، التليف الكيسي (التهابات الجهاز التنفسي)، التهاب باطن المقلة، العدوى في مرضى لديهم نقص المناعة (مرضى قلة العدلات)، والتهاب السحايا، التهاب الصفاق والالتهاب الرئوي والتنفسي العلوي، التهابات المسالك البولية، تسمم الدم، والعدوى الجلدية (بما في ذلك الحروق، الغرغرينا، والتقرحات الجلدية). كما أنها تستخدم للوقاية من العدوى الجراحية.

• ذات الرئة المكتسبة من المستشفيات مع جنتامايسين أو سيبروفلوكساسين.
• الراعوم (Meliolosis) مع سلفاميثوكسازول + تريميثوبريم أو دوكسيسيكلين.

ما هي موانع استخدام سيفتازيديم؟

فرط الحساسية للسيفتازيديم أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفتازيديم؟

ينبغي أن يعطى بحذر للمرضى الذين يعانون من فشل كلوي. الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على أن لمركب سيفتازيديم تأثير ماسخ، ويمكن استعماله أثناء الحمل. الرضاعة الطبيعية: يمكن استعماله للأم المرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفتازيديم؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني. فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة: بروبنيسيد.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفتازيديم؟

مسحوق للزرق، 250 مغ (بشكل خماسية الهيدرات) في بالة (Vial).

ما هي ظروف تخزين سيفتازيديم؟

يجب حفظ مسحوق الزرق بعبوات مغلقة بإحكام، بعيدا عن الضوء.

الاعراض الجانبية لسيفتازيديم

الاثار الجانبية الأكثر شيوعا: الاضطرابات المعوية خاصة الإسهال والصداع. تفاعلات فرط الحساسية هي أكثر التأثيرات الجانبية الشائعة. تفاعلات الطفح الجلدي متكررة نسبيا، بينما الشري، التشنج القصبي والتأقي غير شائعة. زيادات عابرة في الترانساميناسات 3-9%، كثرة الحمضات أقل من 7%، الاسهال أقل من 2%، رد فعل التحسس المناعي 2%، التهاب الوريد أقل من 2%، طفح، كثرة الصفيحات 2%، ألم موقع الحقن 1%، وجع البطن، ندرة المحببات، وذمة وعائية، لا ثباتية، غيبوبة، دوار، اعتلال دماغي، حمة، الهلوسة، زيادة تركيزات البيليروبين في المصل، نقص في عدد كريات الدم البيضاء، كثرة اللمفاويات، طعم دم في الفم، مرع عضلي، الغثيان أو القيء، استثارة عصبية عضلية، العدلات، مذل، تحسس ضوئي، حكة، النوبات، قلة الصفيحات، زيادات عابرة في نيتروجين اليوريا في الدم BUN)) or serum creati، شرى.

كيف يقاوم سيفتازيديم البكتيريا؟

يعمل سيفتازيديم على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية ويحافظ على تماسكها، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء وتموت. لكن هذه الآلية لا تؤثر في الفيروسات؛ لذلك لا يفيد الدواء في علاج نزلات البرد أو الإنفلونزا، حتى لو صاحبهما ارتفاع في الحرارة.

ولا تعني فعاليته ضد أنواع متعددة من البكتيريا أنه مناسب لكل عدوى. فقد تمتلك بعض الجراثيم وسائل مقاومة تمنع تأثيره، ولهذا يعتمد اختياره على مكان العدوى وشدتها ونتيجة المزرعة واختبار الحساسية متى توفرا.

كيف يعطى العلاج، وما الذي يختلف من مريض لآخر؟

يعطى هذا المضاد الحيوي عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي بحسب المستحضر والحالة، وليس دواء يؤخذ بالفم. ويحدد الطبيب الجرعة والفواصل بين مرات الإعطاء ومدة العلاج وفقا للعدوى ووظائف الكلى وعمر المريض ووزنه عند الحاجة.

إذا وصف لك العلاج في المنزل، فلا تبدأ تحضير الحقن أو إعطاءها بنفسك دون تدريب واضح من الفريق الطبي. يجب معرفة طريقة إذابة المسحوق، والمذيب المناسب، وكيفية التعامل مع القسطرة أو أدوات الحقن والتخلص منها بأمان. لا تخلط المحلول مع دواء آخر في الحقنة أو كيس التسريب من تلقاء نفسك، حتى لو كان الدواء الآخر مضادا حيويا أيضا.

عند الشعور بألم متزايد حول القسطرة، أو ملاحظة تورم أو احمرار ممتد أو تسرب للسائل، تواصل مع الممرض أو الطبيب ليفحص موضعها بدلا من محاولة تعديلها بنفسك.

لماذا قد يطلب الطبيب مزرعة أو يغير المضاد الحيوي؟

قد يبدأ الطبيب العلاج قبل ظهور نتيجة المزرعة إذا كانت العدوى تستدعي تدخلا سريعا، ثم يعدل الخطة بعد تحديد الجرثومة. تغيير المضاد لاحقا لا يعني بالضرورة أن العلاج الأول كان خطأ؛ بل قد يكون انتقالا إلى دواء أكثر ملاءمة وأضيق تأثيرا على البكتيريا النافعة.

التزم بالمدة الموصوفة ولا توقف العلاج لمجرد انخفاض الحرارة أو عودة الشهية، ولا تمدده بنفسك إذا بقي بعض التعب. إذا لم يظهر تحسن أو ساءت الأعراض، يحتاج الأمر إلى مراجعة السبب، فقد تكون الجرثومة مقاومة أو توجد بؤرة عدوى تحتاج إلى إجراء آخر مثل تصريف خراج.

• لا تشارك عبوات الحقن مع شخص آخر، ولو تشابهت الأعراض.
• لا تحتفظ ببقايا المحلول لاستخدامها عند مرض لاحق.
• أخبر الطبيب بأي مضادات حيوية استخدمتها مؤخرا، لأنها قد تؤثر في اختيار العلاج وتفسير النتائج.

الإسهال أثناء العلاج: متى لا يكون عرضا بسيطا؟

قد يغير المضاد الحيوي توازن البكتيريا في الأمعاء، مما يسمح أحيانا بنمو بكتيريا المطثية العسيرة وحدوث التهاب في القولون. لذلك لا تتجاهل الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خصوصا إذا صاحبه مغص واضح أو حمى أو دم في البراز. وقد تظهر هذه المشكلة أثناء العلاج أو حتى بعد انتهائه بأسابيع.

تواصل مع الطبيب عند ظهور هذه العلامات، ولا تتناول دواء لإيقاف حركة الأمعاء من نفسك قبل تقييم الحالة. احرص على تعويض السوائل إذا كنت قادرا على الشرب ولا توجد لديك قيود طبية على السوائل، لكن الدوار الشديد أو قلة التبول أو صعوبة الشرب تستدعي تقييما عاجلا.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار الموعد التالي. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في اللسان أو الحلق، أو إغماء مفاجئ بعد الحقن. وإذا كان التسريب جاريا، نبه مقدم الرعاية فورا لإيقافه وتقييم الحالة.

كذلك يحتاج الطفح المصحوب ببثور أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين إلى تقييم عاجل، ولا ينبغي التعامل معه باعتباره حكة عابرة.

• التشنجات أو الارتباك الجديد أو النعاس غير المعتاد قد تشير إلى تأثير عصبي خطير، ويزداد القلق بشأنها عندما تكون وظائف الكلى ضعيفة.
• ظهور كدمات غير معتادة أو نزيف يصعب إيقافه يستلزم التواصل الطبي السريع.
• تدهور الوعي أو ضيق التنفس أو تزايد شدة المرض رغم تلقي العلاج يستدعي الطوارئ، فقد يرتبط بالعدوى نفسها لا بالدواء فقط.

معلومات وفحوصات تساعد على جعل العلاج أكثر أمانا

قبل بدء الحقن، صف للطبيب أي تفاعل سابق مع البنسلين أو مضاد حيوي آخر: هل كان مجرد غثيان، أم طفحا، أم اختناقا استدعى الطوارئ؟ التفريق بين عدم تحمل الدواء والحساسية الحقيقية يساعد على اختيار العلاج دون تعريضك للخطر أو حرمانك من خيار مناسب.

قد يطلب الطبيب متابعة وظائف الكلى وصورة الدم أو اختبارات الكبد، خاصة عند استمرار العلاج أو وجود أمراض مصاحبة. ولدى كبار السن قد تنخفض كفاءة الكلى دون أعراض واضحة، لذلك لا يعتمد تقدير الخطة العلاجية على شعور المريض وحده.

أخبر الفريق المعالج إذا كنت تستخدم جنتامايسين أو غيره من الأمينوغليكوزيدات، أو مدرات قوية مثل فوروسيميد؛ فقد تستدعي هذه الأدوية متابعة أدق للكلى. لا توقف دواء موصوفا بنفسك، فقد يكون الجمع بين العلاجات مقصودا مع المراقبة.

أبلغ المختبر بأنك تتلقى سيفتازيديم، لأنه قد يؤثر في بعض اختبارات سكر البول وفي اختبار كومبس المستخدم لتقييم بعض مشكلات الدم. لا تعني النتيجة المتأثرة وحدها وجود مرض جديد، ويحتاج تفسيرها إلى معرفة العلاج المستخدم.

إذا فات موعد الحقن أو أعطيت كمية إضافية بالخطأ

إذا تأخرت زيارة التمريض أو فات موعد الحقن، اتصل بالفريق المسؤول عن العلاج لتحديد الموعد المناسب لاستكماله. لا تضاعف الكمية ولا تقرب مواعيد الحقن من بعضها لتعويض ما فات؛ فالقرار يعتمد على جدول العلاج ووظائف الكلى.

عند الاشتباه في إعطاء كمية أكبر من الموصوفة، اطلب المشورة الطبية فورا حتى لو لم تظهر أعراض. جهز اسم المستحضر ووقت إعطائه والكمية المعطاة إن كانت معروفة. أما حدوث تشنجات أو اضطراب في الوعي فيستدعي الاتصال بالطوارئ مباشرة.

حفظ المحلول بعد التحضير يختلف عن حفظ المسحوق

تعليمات حفظ العبوة غير المفتوحة لا تكفي لتحديد صلاحية المحلول بعد إذابته. تختلف مدة صلاحية المحلول وظروف حفظه باختلاف المستحضر والمذيب وطريقة التحضير، لذا اطلب من الصيدلي تعليمات مكتوبة تتضمن وقت التحضير وموعد التخلص منه.

لا تستخدم محلولا يحتوي على جسيمات أو عبوة متضررة، ولا تعتمد على صفاء السائل وحده للحكم على سلامته. احتفظ بالأدوية والإبر بعيدا عن الأطفال، وتخلص من الأدوات الحادة في الحاوية المخصصة بدلا من وضعها مكشوفة في سلة النفايات.