سيفديتورين

ما هو دواء سيفديتورين

سيفديتورين هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين الجيل الثالث. له فعالية ضد البكتيريا سلبية الغرام (ما عدا الزائفة الزنجارية Pseudomonas Aeruginosa)، وبعض البكتيريا إيجابية الغرام.

ما هي استخدامات سيفديتورين؟

• التهاب القصبات المزمن (زيادة في شدة المرض، أو في حدة أعراضه).
• التهابات الرئة أو ذات الرئة.
• التهاب البلعوم.
• التهاب اللوزتين.
• التهابات الجلد.

ما هي موانع استخدام سيفديتورين؟

يمنع استخدام سيفديتورين في الحالات التالية:

• فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته.
• في حالة وجود فرط تحسس لأي علاج آخر من مجموعة السيفالوسبورين.
• وجود حساسية لبروتينات الحليب (و ليس عدم تحمل اللاكتوز).
• حالات فقر الكارنتين (حمض أميني) في الجسم.

ما هي احتياطات استخدام سيفديتورين؟

فئة السلامة أثناء الحمل: "بي". لم تظهر الدراسات الحالية أضرارا على الجنين. يجب استشارة الطبيب قبل أخذ العلاج في حال كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

الرضاعة: من غير المعروف فيما إذا كان العلاج يفرز في حليب الأم المرضع، لذا يجب استشارة الطبيب قبل البدء بتناول العلاج في حال كانت المريضة مرضعا.

قد يسبب العلاج اختلالا في عملية تجلط الدم (ارتفاع الـ INR) في حالات خاصة، خاصة إذا كان المريض يعاني من فقر أو نقص في التغذية.

يجب إخبار الطبيب المعالج في حال وجود اعتلالات أو أمراض في الكلى أو في الكبد والمصابين بالصرع أو أي اعتلالات تشنجية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.

في حال وجود حساسية البنسلين عند المريض، فيجب إخبار الطبيب قبل البدء بالعلاج.

تناول المضادات الحيوية لفترات طويلة قد يسبب الإصابة بخمج إضافي (إعادة الإصابة بالخمج/العدوى بإدخال كائنات من نفس النوع الذي يسبب الخمج الموجود)، والذي قد لا يستجيب للعلاج القديم.

تحتوي أقراص العلاج على مادة "كازينات الصوديوم" والتي لوحظ بأنها قد تسبب فرط حساسية للمرضى الذين يعانون من حساسية لبروتينات الحليب وليس للاكتوز (كما في حالات عدم تحمل اللاكتوز).

تناول العلاج لفترات طويلة قد يسبب فقرا في مادة الكارنتين (حمض أميني) مع الزمن.

التوقف عن تناول العلاج قبل انتهاء الفترة التي يحددها الطبيب يزيد من احتمال معاودة الخمج/العدوى للظهور وتطويرها لمقاومة للعلاج (لا تعود تستجيب للعلاج).

ما هي التداخلات الدوائية لسيفديتورين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• مضادات الحموضة (مثل هيدروكسيد الألمنيوم، كربونات المغنيسيوم وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• محصرات مستقبلات الهيستامين-2 (مثل الرانيتيدين، الفاموتيدين والسيميتيدين وغيرها والتي تستخدم في علاج عسر الهضم والقرحة وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• مثبطات مضخة البروتون (مثل الأوميبرازول، اللانسوبرازول، البنتوبرازول وغيرها): تقلل من تركيز العلاج وبالتالي من مفعوله العلاجي، لذا ينصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي منها.
• بروبينسيد.

قد يتعارض العلاج مع أدوية أخرى غير مذكورة. أخبر الطبيب عن أي علاج أو مكمل غذائي أو عشبي كنت تتناوله (لعلاج مرض مزمن أو عارض)، أو ستبدأ بتناوله أثناء فترة العلاج.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفديتورين؟

أقراص: 200 مغ، 400 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفديتورين؟

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية)، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء.

كيفية استخدام سيفديتورين

يفضل تناول العلاج مع وجبة الطعام لتحسين الامتصاص.

الاعراض الجانبية لسيفديتورين

من الأعراض الجانبية الشائعة:

• إسهال بنسبة 11-15%.
• صداع بنسبة 2-3%.
• ألم في البطن بنسبة 2%.
• غثيان بنسبة 4-6%.
• تخمة بنسبة 1-2%.
• قيء بنسبة 1%.
• التهابات بكتيرية/فطرية فائقة.
• التهاب القولون القاسي.
• حساسية.
• زيادة وقت النزيف.
• متلازمة ستيفنز جونسون.
• الأوهام المهبلية.

كيف يقاوم سيفديتورين العدوى؟

يعطل سيفديتورين بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. ولهذا لا يفيد في علاج نزلات البرد أو الإنفلونزا التي تسببها الفيروسات، حتى لو صاحبها ألم في الحلق أو إفرازات أنفية ملونة.

قد يطلب الطبيب مزرعة لتحديد البكتيريا المسببة للعدوى ومدى حساسيتها للمضاد. تغيير العلاج بعد ظهور النتيجة لا يعني بالضرورة أن الحالة تدهورت؛ فقد يكون الهدف اختيار دواء أكثر ملاءمة للميكروب الموجود.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة ومواعيد تناولها، ويمكن الاستعانة بتنبيه على الهاتف لتجنب النسيان.

أما إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي واذكر له متى تناولت الدواء ومتى حدث القيء، لأن قرار إعادة الجرعة يعتمد على احتمال امتصاصها. القيء المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل يستدعي التواصل مع الطبيب.

متى يكون الإسهال علامة تستدعي التقييم؟

قد تحدث ليونة بسيطة في البراز أثناء العلاج، ويمكن تعويض السوائل بشرب الماء على فترات. لكن الإسهال المائي الشديد أو المستمر، خصوصا إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات قوية في البطن، يحتاج إلى تقييم طبي عاجل؛ فقد يرتبط بالتهاب القولون الناتج عن بكتيريا المطثية العسيرة.

يمكن أن تظهر هذه المشكلة أثناء استعمال المضاد أو بعد انتهاء العلاج. أخبر الطبيب أنك تناولت سيفديتورين مؤخرا، ولا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من نفسك قبل استشارته، لأن بعض هذه الأدوية قد لا يكون مناسبا في هذه الحالة.

علامات لا تنتظر معها موعد المراجعة

هناك أعراض تختلف عن الانزعاج الهضمي المعتاد وتحتاج إلى تصرف سريع. لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية:

• صعوبة التنفس أو تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو الشعور بالإغماء: أوقف الدواء واطلب الإسعاف فورا، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• طفح جلدي مؤلم أو واسع الانتشار مع فقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين: أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا.
• نزيف غير معتاد، أو براز أسود، أو كدمات كثيرة دون سبب واضح: تواصل مع الطبيب سريعا لتقييم السبب.
• تشنجات أو اضطراب شديد في الوعي: اطلب الرعاية الطارئة، خاصة إذا كان المريض يعاني من مشكلة في وظائف الكلى.

هل يؤثر الدواء في نتائج التحاليل؟

أخبر الطبيب وموظف المختبر بأنك تستخدم هذا المضاد قبل إجراء التحاليل. قد تؤثر السيفالوسبورينات في بعض اختبارات سكر البول وتعطي نتيجة إيجابية كاذبة، كما قد تسبب إيجابية اختبار كومبس المستخدم في تقييم بعض اضطرابات الدم.

هذا لا يعني أن جميع نتائج التحاليل تصبح غير موثوقة. معرفة المختبر بالعلاج تساعد على اختيار الاختبار المناسب وتفسير النتيجة في سياق الأعراض وبقية الفحوصات، بدلا من اتخاذ قرار علاجي اعتمادا على نتيجة منفردة.

تنبيهات للأسرة عند استخدام المضاد

لا تعط أقراصك لطفل أو لشخص آخر يشكو من أعراض مشابهة. استعمال سيفديتورين لدى الأطفال الأصغر سنا يحتاج إلى تحقق الطبيب من ملاءمته، إذ لم تثبت سلامته وفعاليته لجميع الأعمار. ولا يكفي تقسيم قرص البالغين للحصول على علاج مناسب للطفل.

إذا تناول شخص كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت الابتلاع، ولا تحاول إحداث القيء.

إذا لم تتحسن الأعراض

تواصل مع الطبيب إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن خلال الأيام الأولى، أو إذا ازدادت الحمى أو الألم. أما ضيق التنفس أو ألم الصدر الشديد أو التدهور السريع فيستدعي تقييما عاجلا. لا ترفع الجرعة ولا تضف مضادا آخر بنفسك؛ فقد يحتاج الأمر إلى إعادة تقييم التشخيص أو إجراء فحوصات.