سيفوروكسيم

ما هو دواء سيفوروكسيم

السيفوروكسيم (بالإنجليزية: Cefuroxime) هو مضاد حيوي من مجموعة السيفالوسبورين (الجيل الثاني).
له تأثير مضاد على الجراثيم موجبة الغرام مثل العنقوديات (بالإنجليزية: Staphylococcus)، ومضاد لبعض الجراثيم سلبية الغرام.

ما هي استخدامات سيفوروكسيم؟

يستخدم دواء سيفوروكسيم في علاج:

• التهابات العظام والمفاصل.
• التهاب الشعب الهوائية.
• السيلان.
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الصفاق.
• التهابات البلعوم.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• العدوى الجلدية (بما في ذلك التهابات الأنسجة اللينة).
• عدوى الجهاز البولي.
• الوقاية من العدوى الجراحية.
• مرض لايم.

ما هي موانع استخدام سيفوروكسيم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالات فرط الحساسية للسيفوروكسيم، أو غيرها من السيفالوسبورينات.

ما هي احتياطات استخدام سيفوروكسيم؟

سيفوروكسيم والكلى: يستخدم دواء سيفوروكسيم بحذر وتحت إشراف الطبيب لدى المرضى الذين يعانون من فشل كلوي.

سيفوروكسيم والحمل: من خلال التجارب التي أجريت على الحيوانات، ظل الدواء آمنًا حتى عند زيادة الجرعة إلى ستين ضعف الجرعة الخاصة بالإنسان، وبالرغم من ذلك يجب استشارة الطبيب وتناول الدواء بحذر.

سيفوروكسيم والرضاعة: يستطيع سيفوروكسيم المرور من حليب الأم، ولكن لم تسجل أي أضرار مع تناول الجرعات العادية.

سيفوروكسيم للأطفال والرضع: تعدل الجرعة على حسب العمر وحسب الوزن لكل طفل.

ما هي التداخلات الدوائية لسيفوروكسيم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• بروبنيسيد.
• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• إجراء اختبار البول السكري، أو اختبار الجلوكوز في الدم (قد يعطي نتائج سلبية كاذبة).

ما هي جرعات سيفوروكسيم وطرق الاستعمال؟

التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين: 250 مغ صباحًا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد: 250 مغ صباحًا، ويكرر بعد 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

الالتهابات البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام.

التهابات الجلد، بنية الجلد غير المعقدة: 250-500 مغ كل 12 ساعة لمدة 10 أيام.

التهابات المسالك البولية غير المعقدة: 125-250 مغ كل 12 ساعة لمدة 7-10 أيام.

السيلان:

• غير المعقد: 1 غم عن طريق الفم مرة، أو 1.5 غم عن طريق الحقن العضلي مرة واحدة.
• المعقد: 750 مغ عن طريق الحقن العضلي كل 8 ساعات.

مرض لايم المبكر: 500 مغ عن طريق الفم كل 12 ساعة لمدة 20 يومًا.

الالتهابات الشديدة أو المعقدة: 1.5 غم بالحقن العضلي أو الوريدي كل 8 أو 6 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيفوروكسيم؟

يتواجد الدواء في صورة:

• محلول معلق للفم: 125 مغ/ 5 مل، 250 مغ/ 5 مل.
• مسحوق للحقن: 750 مغ، 1.5 غم، 7.5 غم، 75 غم، 225 غم.
• أقراص: 250 مغ، 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين سيفوروكسيم؟

مسحوق الحقن يجب حفظه بعبوات مغلقة بإحكام بعيدة عن الضوء.

كيفية استخدام سيفوروكسيم

هذا الدواء يقلل من فاعلية حبوب تحديد النسل، لذا يجب اخبار الطبيب لأنه قد تحتاج المرأة تغيير وسيلة منع الحمل.

يجب أن يؤخذ الدواء على طول الفترة الموصوفة، لأنه قد تتحسن الأعراض، ولكن الالتهاب لم يشفى بعد.

يجب أن يشرب الماء بكميات كافية.

الاعراض الجانبية لسيفوروكسيم

من الأعراض الجانبية لدواء سيفوروكسيم:

• غثيان.
• قيء.
• إسهال.
• ألم في المعدة.
• الدوخة والنعاس.
• طفح جلدي.
• حكة.
• تورم (خاصة في الوجه، اللسان، الحلق).
• دوار شديد.
• صعوبة في التنفس.
• الإسهال 4-11% (يعتمد على الجرعة).
• انخفاض الهيموجلوبين 10%.
• الغثيان أو القيء 3-7%.
• الطفح الجلدي 3%.
• التهاب الوريد الخثاري 2%.
• فقر الدم.
• ركود صفراوي.
• التهاب القولون.
• ضيق النفس.
• زيادة في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين.
• يرقان.
• التهاب الكلية.
• تقلصات المعدة.

كيف يقاوم سيفوروكسيم العدوى؟

يعمل سيفوروكسيم على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لن يفيد في علاج نزلة البرد أو الإنفلونزا ما لم يشخص الطبيب عدوى بكتيرية مصاحبة تستدعي استخدامه.

وجود اسم التهاب معين ضمن استعمالات الدواء لا يعني أنه مناسب لكل شخص يعاني منه. يختار الطبيب المضاد بحسب موضع العدوى، وشدتها، واحتمال مقاومة البكتيريا، وقد يستعين بمزرعة لتحديد العلاج الأنسب. لا تستخدم بقايا وصفة سابقة ولا تشارك المضاد مع أحد من أفراد الأسرة.

نصائح عملية للأقراص والمعلق الفموي

تختلف تعليمات التناول بحسب المستحضر. يمكن تناول بعض أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل مع الطعام أو بدونه، لكن الطعام يحسن امتصاصها، بينما يؤخذ المعلق الفموي مع الطعام. اتبع نشرة العبوة وتعليمات الصيدلي، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة والحالة الصحية.

لا تستبدل الأقراص بالمعلق من تلقاء نفسك، حتى لو بدا لك أن كمية المادة الفعالة متشابهة؛ فامتصاصهما ليس متكافئا، ويحتاج التحويل بينهما إلى مراجعة الوصفة.

• ابتلع القرص كاملا، وتجنب سحقه لأن طعمه مر وقد يصعب تناوله. إذا كنت لا تستطيع بلعه، اسأل الصيدلي عن البديل المناسب.
• رج زجاجة المعلق جيدا قبل كل استعمال، واستخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة المطبخ.
• إذا تقيأت بعد تناول الدواء، لا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي، واذكر له متى حدث القيء وما إذا ظهر الدواء فيه.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وقد يساعدك تنبيه الهاتف أو تسجيل مواعيد التناول على تجنب النسيان.

عند تناول كمية زائدة، تواصل فورا مع مركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح نوع المستحضر والكمية المأخوذة. قد تسبب الزيادة اضطرابات عصبية، ومنها التشنجات، ويزداد القلق لدى من لديهم ضعف في وظائف الكلى. لا تحاول إحداث القيء.

الإسهال أثناء العلاج: متى يحتاج إلى تقييم؟

قد يحدث لين بسيط في البراز أثناء العلاج، لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خاصة إذا صاحبه دم أو حمى أو تقلصات واضحة، يستدعي التواصل الطبي العاجل. قد يشير ذلك إلى التهاب بالأمعاء مرتبط بالمضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه بأسابيع.

لا تتناول دواء لإيقاف هذا النوع من الإسهال دون استشارة. وإذا أصبح شرب السوائل صعبا أو قل التبول، فاطلب تقييما سريعا لاحتمال الجفاف.

أدوية الحموضة ووسائل منع الحمل

قد تقلل الأدوية التي تخفض حموضة المعدة من امتصاص سيفوروكسيم أكسيتيل الفموي. أخبر الصيدلي إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة أو أدوية مثل أوميبرازول أو فاموتيدين؛ فقد تحتاج إلى فصل مواعيد بعض المستحضرات أو مراجعة العلاج. لا توقف دواء موصوفا للمعدة من نفسك.

للتوضيح بشأن حبوب منع الحمل: لا تشير الإرشادات الحديثة إلى أن سيفوروكسيم يقلل فعاليتها مباشرة، ولا يلزم عادة تغيير الوسيلة بسببه وحده. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يضعف امتصاص الحبوب؛ عند حدوثهما اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك واستشيري الصيدلي بشأن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

حفظ المعلق بعد تحضيره

يحتاج المعلق الفموي بعد تحضيره عادة إلى الحفظ في الثلاجة، ولا ينبغي تجميده. التزم بمدة الصلاحية بعد التحضير المكتوبة على العبوة أو التي يحددها الصيدلي، وتخلص من المتبقي بعدها حتى لو لم يتغير لونه أو رائحته.

اكتب تاريخ التحضير على الزجاجة، وأعدها إلى مكانها بعد الاستخدام بعيدا عن متناول الأطفال. أما الأقراص فتحفظ وفقا لنشرتها، بعيدا عن الرطوبة والحرارة، وليس في خزانة الحمام.