سيكليزين

ما هو دواء سيكليزين

سيكليزين هو مضاد للهستامين يُعطى عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي للسيطرة على الدوار، والغثيان، والقيء بعد العمليات الجراحية، أو الناتج عن دوار السفر، وغير ذلك.

يعتبر سيكليزين من مضادات الكولينات. يعمل مركزياً عبر تأثيره على الجهاز العصبي، وخاصة المنطقة المثيرة للألم.

ما هي استخدامات سيكليزين؟

• يستخدم لمنع الدوار، والغثيان، والقيء.
• يستخدم لعلاج دوار الحركة.
• يستخدم لعلاج الدوار التالي للعمليات الجراحية.

ما هي موانع استخدام سيكليزين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لسيكليزين.
• مرضى الربو، أو ضيق النفس، أو احتباس البول (في حالة تضخم البروستاتا).

ما هي احتياطات استخدام سيكليزين؟

قد يسبب الدواء انخفاض ضغط الدم، لذا يجب الامتناع عن سيكليزين قبل إجراء العمليات الجراحية، لأنه قد يسبب خطأ في التشخيص.

يسبب الدواء النعاس، لذا يجب عدم القيادة تحت تأثير سيكليزين.

يجب استعماله تحت الإشراف الطبي في حالة الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيكليزين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا يجب التزامن مع المهدئات، والمنومات، ومضادات الكولينات الأخرى.

لا يفضل التزامن مع أدوية مثل: سيكريتين، أوكسيبات الصوديوم، أو أتروبين.

ما هي جرعات سيكليزين وطرق الاستعمال؟

الجرعة هي 50 مغ للحقن العضلي أو الوريدي (ببطء شديد)، بحد أقصى 3 مرات يومياً.

في حالة دوار ما بعد الجراحة، يحقن سيكليزين وريدياً قبل الموعد المتوقع لانتهاء الجراحة بنحو 20 دقيقة.

ما هي الأشكال الدوائية لسيكليزين؟

يتوفر على شكل عبوة تحتوي على 3 أمبولات سعة 3 مللي، تركيز 50 مغ (للبالغين).

ما هي ظروف تخزين سيكليزين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيف تعرف أن العلاج يخفف الأعراض دون أن يخفي سببها؟

قد يخفف سيكليزين الشعور بالغثيان ويساعدك على الاحتفاظ بالسوائل والطعام، لكنه لا يعالج كل الأسباب التي تؤدي إلى القيء أو الدوار. فإذا كان السبب عدوى أو مشكلة في الأذن الداخلية أو أثرا لدواء آخر، فقد تحتاج إلى علاج موجه للسبب نفسه. تحسن الغثيان لا يعني بالضرورة أن المشكلة انتهت، خصوصا إذا بقي الألم أو عادت الأعراض بعد زوال مفعول الدواء.

راقب قدرتك على الشرب والتبول، وليس عدد مرات القيء فقط. قلة البول أو تغير لونه إلى لون داكن، وجفاف الفم المصحوب بعطش واضح، والدوخة عند الوقوف قد تشير إلى الجفاف. أما القيء المصحوب بدم، أو ألم شديد في البطن، أو صداع مفاجئ وشديد، أو ضعف في أحد الأطراف، فيحتاج إلى تقييم عاجل بدلا من الاكتفاء بدواء مضاد للغثيان.

آثار جانبية قد تلاحظها وكيف تتعامل معها

إلى جانب النعاس، قد يسبب الدواء جفاف الفم أو الإمساك أو تشوش الرؤية. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، وقد تكون خفيفة، لكن استمرارها أو تأثيرها في نشاطك اليومي يستدعي سؤال الصيدلي أو الطبيب. لا تضف دواء لعلاج عرض جانبي من نفسك، لأن بعض المستحضرات قد تزيد المشكلة بدلا من تخفيفها.

• لجفاف الفم: جرب رشفات ماء متكررة، أو علكة خالية من السكر إذا كنت قادرا على مضغها بأمان. اعتن بتنظيف الأسنان، خاصة إذا استمر الجفاف.
• للإمساك: قد تساعد الحركة الخفيفة والسوائل والأطعمة الغنية بالألياف، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل أو الطعام بعد الجراحة.
• لتشوش الرؤية: تجنب الأعمال التي تحتاج إلى تركيز بصري دقيق. وإذا صاحب التشوش ألم في العين أو احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء، فاطلب تقييما عاجلا.
• للدوخة أو عدم الاتزان: انهض بهدوء من السرير أو المقعد، واطلب مساعدة عند المشي إذا شعرت بأنك معرض للسقوط.

أعراض لا تنتظر معها موعد المتابعة

بعض الأعراض تحتاج إلى تدخل سريع، حتى لو ظهرت بعد استعمال الدواء بطريقة صحيحة. وإذا حدثت أثناء تلقي الحقن في المستشفى، فأبلغ الممرض أو الطبيب فورا ولا تنتظر انتهاء إعطاء الدواء.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع، أو طفح مصحوب بإغماء: قد تكون علامات تفاعل تحسسي خطير وتستدعي الإسعاف.
• عدم القدرة على التبول، خاصة مع ألم أو امتلاء أسفل البطن: يحتاج إلى رعاية عاجلة.
• تشنجات، أو ارتباك شديد، أو هلوسة، أو حركات لا إرادية غير معتادة: تستلزم تقييما فوريا.
• خفقان شديد أو عدم انتظام ضربات القلب، ولا سيما مع ألم في الصدر أو إغماء: لا تكتف بمراقبته في المنزل.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين: يستوجب مراجعة الطبيب لاحتمال وجود مشكلة في الكبد.

حالات صحية ينبغي ذكرها قبل تلقي العلاج

قد لا تربط بين مرض في العين وعلاج للغثيان، لكن تأثير سيكليزين المضاد للكولين يجعل هذه التفاصيل مهمة. أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالزرق، وخصوصا ضيق زاوية العين، أو بانسداد في الجهاز الهضمي، أو بإمساك شديد غير معتاد. كذلك ينبغي ذكر الصرع وأمراض الكبد وأي تاريخ سابق لصعوبة التبول.

إذا كنت تعاني قصورا في القلب، فاذكر ذلك بوضوح قبل تلقي الحقن؛ إذ يحتاج استعمال الدواء، خاصة مع القصور الشديد، إلى تقييم حذر. وجود مرض مزمن لا يعني دائما أن العلاج ممنوع، لكنه قد يغير قرار اختياره أو طريقة متابعتك. أحضر قائمة بأمراضك وأدويتك إلى الزيارة إذا كان تذكرها جميعا صعبا.

كبار السن والأطفال: لماذا تختلف المتابعة؟

قد يكون كبار السن أكثر تأثرا بجفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول، كما أن الدوخة وتشوش الرؤية قد يزيدان احتمال السقوط. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو تغيرا واضحا في سلوك المريض بعد العلاج، فلا تفترض أنه بسبب العمر أو التعب وحدهما؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة الدواء والحالة الصحية.

أما الأطفال، فتختلف ملاءمة العلاج باختلاف العمر والشكل الدوائي والسبب الذي يستدعي استخدامه. لا تعط الطفل أمبولا أو مستحضرا موصوفا لشخص بالغ، ولا تحاول تقدير كمية مناسبة اعتمادا على الوزن وحده. قد تسبب مضادات الهيستامين لدى بعض الأطفال تهيجا أو نشاطا غير معتاد بدلا من النعاس، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق المستحضر والحالة.

أدوية الزكام والمسكنات والكحول: تفاصيل يسهل نسيانها

عند مراجعة أدويتك، لا تذكر الوصفات الطبية فقط. فقد تحتوي مستحضرات الزكام أو الحساسية أو المساعدة على النوم على مضادات هيستامين أخرى، فتزيد النعاس أو جفاف الفم أو صعوبة التبول. وبعض المسكنات القوية، مثل المسكنات الأفيونية، قد تزيد التأثير المهدئ وتحتاج إلى تنسيق طبي عند استعمالها معه.

تجنب الكحول أثناء العلاج لأنه قد يزيد النعاس ويضعف الانتباه. وإذا كنت تتناول مضادا للاكتئاب أو دواء للمثانة أو للصحة النفسية، فاعرض اسمه على الصيدلي للتحقق من التوافق؛ ليست جميع الأدوية في هذه المجموعات متشابهة. لا توقف دواء مزمنا بنفسك لمجرد احتمال وجود تداخل.

إذا فاتتك جرعة أو اشتبهت في تلقي كمية زائدة

عندما يعطى العلاج بالحقن داخل منشأة صحية، يتولى الفريق المعالج تنظيم مواعيده. إذا ظننت أن موعدا قد فات، أو لم تكن متأكدا مما إذا كنت تلقيت الحقنة، فاسأل الفريق ولا تحاول تعويضها بمستحضر آخر للغثيان. وقد يكون العلاج موصوفا عند الحاجة لا وفق جدول ثابت، لذلك تعتمد الخطوة الصحيحة على خطة الطبيب.

عند الاشتباه في جرعة زائدة أو استعمال عرضي، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي فورا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تشمل العلامات نعاسا شديدا أو هياجا أو هلوسة أو تسارع ضربات القلب أو تشنجات. لا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة لطلب المساعدة، وخذ العبوة وقائمة الأدوية معك إن أمكن.

توضيحان مهمان حول آلية التأثير واستعماله مع الجراحة

يرتبط تأثير سيكليزين المضاد للغثيان بحجب مستقبلات الهيستامين وتأثيره المضاد للكولين في المسارات المرتبطة بالتوازن والقيء. وهو ليس مسكنا للألم، لذلك لا ينبغي فهم تأثيره المركزي على أنه علاج للألم أو استهداف لمنطقة خاصة به.

كما أن استخدامه حول موعد الجراحة يحدده طبيب التخدير أو الفريق الجراحي، وقد يدخل بالفعل ضمن خطة الوقاية من الغثيان والقيء بعد العملية. لا توقفه أو تطلب تأجيله اعتمادا على تعليمات عامة بالامتناع عنه قبل العمليات؛ أخبر الفريق بما استعملته واتبع الخطة التي يضعها لحالتك.