سيكليزين

ما هو دواء سيكليزين

سيكليزين هو مضاد للهستامين. يؤخذ عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي للسيطرة على الدوار، والغثيان، والقيء في حالات ما بعد العمليات الجراحية، أو دوار السفر، وغيرها. يعتبر سيكليزين من مضادات الكولينات. يعمل مركزياً عبر تأثيره على الجهاز العصبي، وخاصة المنطقة المثيرة للألم.

ما هي استخدامات سيكليزين؟

• منع الدوار، والغثيان، والقيء.
• دوار الحركة.
• الدوار التالي للعمليات الجراحية.

ما هي موانع استخدام سيكليزين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لسيكليزين.
• مرضى الربو، أو ضيق النفس، أو احتباس البول (في حالة تضخم البروستاتا).

ما هي احتياطات استخدام سيكليزين؟

قد يسبب الدواء انخفاض ضغط الدم، لذا يجب الامتناع عن سيكليزين قبل إجراء العمليات الجراحية، كونه يسبب خطأ في التشخيص. يسبب النعاس، لذا يجب عدم القيادة تحت تأثير سيكليزين. يجب استعماله تحت الإشراف الطبي في حالة الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيكليزين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. لا يجب التزامن مع المهدئات، والمنومات، ومضادات الكولينات الأخرى. لا يفضل التزامن مع أدوية مثل: سيكريتين، أوكسيبات الصوديوم، وأتروبين.

ما هي جرعات سيكليزين وطرق الاستعمال؟

الجرعة هي 50 مغ للحقن العضلي أو الوريدي (ببطء شديد)، بحد أقصى 3 مرات يومياً. في حالة دوار ما بعد الجراحة، يحقن سيكليزين وريدياً قبل الموعد المتوقع لانتهاء الجراحة بنحو 20 دقيقة.

ما هي الأشكال الدوائية لسيكليزين؟

عبوة تحتوي على 3 أمبولات سعة 3 مللي، تركيز 50 مغ (للبالغين).

ما هي ظروف تخزين سيكليزين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

ما الذي يفعله سيكليزين وما حدود فائدته؟

يساعد سيكليزين على تهدئة الإشارات المرتبطة بالغثيان والقيء، ومنها الإشارات القادمة من جهاز التوازن في الأذن الداخلية إلى مراكز القيء في الدماغ. لذلك قد يفيد عندما ترتبط الأعراض بالحركة أو اضطراب التوازن. وهو ليس مسكنا للألم، ولا يعتمد تأثيره المضاد للغثيان على تثبيط منطقة مسؤولة عن الألم.

تحسن الغثيان لا يعني بالضرورة زوال سببه. فإذا كان القيء ناتجا عن عدوى أو مشكلة في الجهاز الهضمي أو أثر لدواء آخر، فقد تحتاج إلى علاج السبب أيضا. لا تعتمد على تكرار مضاد الغثيان لإخفاء أعراض تتزايد أو تعود باستمرار، خاصة إذا أصبحت تعوق الأكل والشرب أو صاحبها فقدان وزن غير مقصود.

أعراض جانبية بسيطة وكيف تتعامل معها

قد يظهر جفاف الفم أو الإمساك أو تشوش الرؤية أثناء العلاج. ليست هذه الأعراض حتمية، وقد تختلف شدتها من شخص لآخر. إذا بدأت بعد استعمال الدواء، أخبر الصيدلي، خصوصا إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تسبب المشكلة نفسها.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء بانتظام أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كان ذلك مناسبا لك. واهتم بتنظيف الأسنان؛ فاستمرار الجفاف قد يؤثر في صحة الفم. أما الإمساك فقد يتحسن مع السوائل والألياف والحركة الخفيفة، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من السوائل أو النشاط.

عند تشوش الرؤية، تجنب استعمال الآلات أو أداء أعمال تحتاج إلى رؤية دقيقة حتى تتضح استجابتك. ولا تفترض أن كل مشكلة بصرية مجرد أثر عابر؛ فظهور ألم بالعين أو احمرار واضح معها يستدعي تقييما عاجلا.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى الموعد التالي. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت علامات حساسية شديدة أو تغير ملحوظ في الوعي، ولا تحاول علاجها بجرعة إضافية أو بدواء آخر من نفسك.

• تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع، خاصة مع طفح جلدي منتشر.
• تشنجات، أو ارتباك شديد، أو هلوسة، أو صعوبة غير معتادة في إيقاظ الشخص.
• عجز مفاجئ عن التبول، خاصة إذا ترافق مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن.
• ألم شديد مفاجئ في العين مع تشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء.
• خفقان شديد مصحوب بإغماء أو ألم في الصدر.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، وهو عرض يحتاج إلى مراجعة طبية سريعة لتحديد سببه.

حالات صحية تحتاج إلى تقييم قبل بدء العلاج

تأثير الدواء المضاد للكولين قد لا يناسب بعض الحالات دون متابعة. أخبر الطبيب إذا كان لديك زرق بالعين، خاصة الزرق ضيق الزاوية، أو صعوبة في مرور الطعام أو محتويات الأمعاء، أو مرض بالكبد، أو صرع. كذلك تستحق أمراض القلب، ومنها قصور القلب، مناقشة واضحة قبل العلاج.

وجود إحدى هذه الحالات لا يعني دائما أن الدواء ممنوع تماما؛ فقد يختار الطبيب بديلا أو يقرر استعماله مع احتياطات مناسبة. صف الأعراض التي تواجهها فعليا، مثل صعوبة بدء التبول أو الإمساك الشديد، ولا تكتف بذكر أسماء الأمراض فقط.

كبار السن والأطفال: لماذا تختلف الاحتياطات؟

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للارتباك والإمساك وصعوبة التبول مع الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين. كما أن الدوخة أو ضعف الانتباه قد يزيدان احتمال السقوط، خاصة عند الاستيقاظ ليلا للذهاب إلى الحمام. يساعد وجود إضاءة مناسبة والنهوض بتأن على تقليل المخاطر، لكن ظهور ارتباك جديد يحتاج إلى مراجعة ولا ينبغي اعتباره نتيجة طبيعية للتقدم في العمر.

أما الأطفال، فتختلف ملاءمة سيكليزين لهم بحسب العمر والشكل الدوائي والنشرة المعتمدة في البلد. لا تعط الطفل أمبولا أو مستحضرا مخصصا للبالغين من تلقاء نفسك. وقد تظهر لدى بعض الأطفال استثارة أو تهيج بدلا من الهدوء؛ لذلك يحدد الطبيب أو الصيدلي مدى مناسبة العلاج والجرعة.

أسئلة عملية حول الحمل والرضاعة

قد يصف الطبيب سيكليزين لعلاج الغثيان والقيء أثناء الحمل عندما يكون مناسبا للحالة. لا تتحملي القيء المستمر خوفا من أي علاج؛ فعدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل أو قلة التبول قد يشيران إلى الجفاف ويحتاجان إلى تقييم. اختيار العلاج يعتمد على شدة الأعراض والحالة الصحية، وليس على تجربة قريبة أو صديقة.

خلال الرضاعة، تناقش الحاجة إلى الدواء ومدة استعماله مع الطبيب أو الصيدلي، خاصة إذا كان الرضيع حديث الولادة أو مريضا. راقبي أي نعاس غير معتاد أو ضعف في الرضاعة، واطلبي المشورة إذا ظهر ذلك. كما يستحق انخفاض إدرار الحليب بعد بدء العلاج المناقشة، مع الانتباه إلى أن له أسبابا متعددة.

الكحول وأدوية الصيدلية التي قد لا تنتبه لها

تجنب الكحول أثناء استعمال سيكليزين؛ فقد يزيد النعاس ويضعف التركيز والتناسق الحركي. وينطبق الحذر أيضا على المسكنات الأفيونية، التي قد تزيد مع الأدوية المهدئة خطر تثبيط التنفس.

عند شراء علاج للبرد أو الحساسية أو دوار السفر، أخبر الصيدلي أنك تستخدم سيكليزين. بعض المستحضرات المركبة تحتوي على مضاد هيستامين آخر، وقد تجمع بينها دون أن تنتبه لأن الأسماء التجارية مختلفة. وقد تتراكم أيضا آثار جفاف الفم والإمساك واحتباس البول مع بعض مضادات الاكتئاب وأدوية المثانة. لا توقف علاجا موصوفا بنفسك؛ اطلب مراجعة التركيبة كاملة.

إذا فات موعد العلاج أو أخذت كمية زائدة

عندما يعطى الدواء بالحقن داخل منشأة صحية، يتولى الفريق الطبي تنظيم المواعيد. إذا ظننت أن موعدا قد فات أو أن الأعراض عادت قبل الموعد التالي، أخبر الممرض أو الطبيب بدلا من محاولة تعويض العلاج بنفسك. وقد يكون الاستعمال عند الحاجة وليس وفق جدول ثابت، لذلك يجب توضيح الخطة قبل مغادرة المنشأة.

لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة منسية. وإذا أخذت كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل الدواء عرضا، تواصل فورا مع الطوارئ أو مركز السموم، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي عليها، ولا تحاول إحداث القيء، ولا تقد السيارة بنفسك إذا كنت تشعر بالدوخة أو النعاس.

نصائح للحقن وما قبل العمليات

حقن سيكليزين ليست مخصصة للحقن الذاتي، ويجب أن يعطيها مختص صحي. أبلغ المختص فورا إذا شعرت بألم شديد أو حرقان أو لاحظت تورما حول موضع الحقن. ولا تستعمل أمبولا متضررا أو محلولا تغير مظهره، ولا تحتفظ ببقايا الأمبول المفتوح لاستعمال لاحق.

قبل العملية، أخبر طبيب التخدير بكل ما تتناوله، بما فيه أدوية الغثيان. لا توقف سيكليزين تلقائيا لمجرد اقتراب الجراحة؛ فقد يدخل ضمن خطة الوقاية من الغثيان المرتبط بالتخدير. قرار إعطائه أو إيقافه وتوقيت استعماله يعود إلى الفريق المسؤول عن العملية.

متى يكون القيء نفسه علامة إنذار؟

اطلب تقييما عاجلا إذا كان القيء مصحوبا بدم، أو بدا شبيها بتفل القهوة، أو ترافق مع ألم شديد بالبطن، أو صداع مفاجئ شديد، أو تيبس بالرقبة. كذلك لا تؤخر المراجعة إذا لم تستطع الاحتفاظ بالسوائل، أو قل البول بوضوح، أو حدث إغماء.

إذا استطعت الشرب، تناول رشفات صغيرة ومتكررة، ويمكن للصيدلي إرشادك إلى محلول إماهة مناسب. لكن تخفيف الغثيان لا يغني عن تعويض السوائل والأملاح، ولا عن فحص سبب الأعراض عندما تستمر أو تتكرر.