سيكليسونايد

ما هو دواء سيكليسونايد

سيكليسونايد هو دواء من عائلة الكورتيكوستيرويدات. يعمل عن طريق الحد من تورم الممرات الهوائية في الرئتين، مما يسهل عملية التنفس. ويحدث ذلك عن طريق منع إطلاق المواد التي تسبب الالتهاب والتورم في الجسم.

ما هي استخدامات سيكليسونايد؟

• الحد من أعراض الربو مثل: الصفير عند التنفس أو قصر النفس.
• حساسية الصدر والأنف الموسمية أو المستمرة.
• التخفيف من أعراض احتقان الأنف، العطس، سيلان الأنف.

ما هي موانع استخدام سيكليسونايد؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام سيكليسونايد؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• السل، أو غيره من مشاكل الرئة.
• أنواع العدوى التي تسببها البكتيريا، أو الفيروسات، أو الفطريات، أو الطفيليات.
• الزرق (الغلوكوما)، أو عدوى الهربس في العينين.
• الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لسيكليسونايد؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• السيرتينيب (بالإنجليزية: Certinib): حيث يزيد السيكليسونيد من تأثير السيرتينيب في رفع مستوى السكر في الدم.
• الأدوية الستيرويدية الأخرى مثل: ديكساميثازون.
• كيتوكينازول.

ما هي جرعات سيكليسونايد وطرق الاستعمال؟

بخاخ الأنف (50 ميكروغرام/بخة): بختان في كل فتحة أنف، مرة واحدة يوميًا (200 ميكروغرام في اليوم).

ما هي الأشكال الدوائية لسيكليسونايد؟

يتوافر على شكل بخاخ للأنف.

ما هي ظروف تخزين سيكليسونايد؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام سيكليسونايد

يجب التخلص من علبة الدواء بعد استخدام 120 بخة، أو بعد 4 أشهر من الاستخدام، حتى مع عدم نفاذ العبوة.

الاعراض الجانبية لسيكليسونايد

تشمل الأعراض الجانبية:

• الصداع، والدوخة.
• نزيف الأنف وتهيجه، وانسداده.
• التهاب الحلق.
• ألم في الأذن.
• صداع 11%.
• التهاب البلعوم الأنفي 11%.
• رعاف 4.9%.
• ألم الأذن 2.2%.
• وذمة الوجه 3%.
• شرى 3%.
• داء المبيضات الفموي 3%.
• ألم الظهر 3%.
• ألم شديد 3%.
• التهاب الملتحمة 3%.
• عدوى الجهاز التنفسي العلوي 9%.
• التهاب المعدة والأمعاء 3%.
• التهاب الجيوب الأنفية 3%.

قبل الاستخدام: هل العبوة للأنف أم للاستنشاق عبر الفم؟

توجد مستحضرات تحتوي على سيكليسونايد للاستعمال داخل الأنف، وأخرى للاستنشاق عبر الفم إلى الرئتين، بحسب المنتج المتاح في بلدك. هذا الفرق ليس شكليا؛ فبخاخ الأنف مخصص لأعراض الحساسية الأنفية، بينما يستخدم المستحضر الرئوي للسيطرة المستمرة على الربو. لا يعالج بخاخ الأنف نوبة الربو، ولا يجوز تبديل المستحضرين أو استخدام أحدهما بالطريقة المخصصة للآخر.

انظر إلى اسم المستحضر وطريق استعماله على العبوة، واطلب من الصيدلي توضيح طريقة استخدام جهازك تحديدا. تختلف تعليمات تهيئة البخاخ وتنظيفه ومدة صلاحيته بعد الفتح بين المنتجات، لذلك لا تطبق تعليمات عبوة سابقة على منتج جديد لمجرد أن المادة الفعالة واحدة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر والحالة.

لماذا لا يصلح لإسعاف ضيق التنفس المفاجئ؟

المستحضر المخصص للرئتين علاج للسيطرة على الالتهاب، وليس موسعا سريعا للشعب الهوائية. قد تبدأ ملاحظة التحسن تدريجيا، لكن الوصول إلى الفائدة الكاملة يحتاج إلى انتظام وصبر. إذا شعرت بتحسن فلا توقفه من نفسك؛ غياب الأعراض قد يعني أن العلاج يؤدي وظيفته، وليس بالضرورة أن الربو انتهى.

عند حدوث صفير أو ضيق نفس مفاجئ، اتبع خطة الربو التي وضعها الطبيب واستخدم بخاخ الإنقاذ الموصوف لك، بدلا من زيادة سيكليسونايد عشوائيا. احتياجك المتزايد لبخاخ الإنقاذ، أو استيقاظك ليلا بسبب السعال، علامتان تستدعيان مراجعة السيطرة على الربو. أما صعوبة الكلام بسبب ضيق النفس أو عدم الاستجابة لعلاج الإنقاذ فتستدعي مساعدة طبية عاجلة.

خطوات تساعد على وصول بخاخ الأنف إلى المكان الصحيح

قد يقل مفعول البخاخ أو يزداد تهيج الأنف إذا كانت طريقة الرش غير مناسبة. قبل الاستعمال، نظف أنفك بلطف إن كان مسدودا بالإفرازات، وهيئ المضخة وفقا لنشرة منتجك عند بدء استخدامها أو بعد انقطاع الاستعمال. لا تفترض أن جميع البخاخات تحتاج إلى الرج بالطريقة نفسها.

• أبق رأسك في وضع مريح مع ميل بسيط إلى الأمام، ثم وجه الفوهة نحو الجدار الخارجي لفتحة الأنف، بعيدا عن الحاجز الموجود في المنتصف.
• استنشق بلطف أثناء الرش حسب تعليمات الجهاز. الشهيق القوي قد يسحب الدواء إلى الحلق بدلا من إبقائه داخل الأنف.
• تجنب وصول الرذاذ إلى العينين، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر حتى لو كانت الأعراض متشابهة.
• امسح الفوهة ونظفها بالطريقة المذكورة في النشرة. إذا انسدت، لا تحاول فتحها بإبرة أو جسم حاد قد يتلف آلية الرش.

العناية بالفم عند استخدام المستحضر الرئوي

بعد استنشاق الدواء عبر الفم، تمضمض بالماء ثم ابصقه دون ابتلاعه. تساعد هذه الخطوة على تقليل بقاء الدواء داخل الفم وخطر العدوى الفطرية. وهي تخص المستحضر الرئوي، وليست بديلا عن الطريقة الصحيحة لاستخدام بخاخ الأنف.

إذا ظهرت بقع بيضاء داخل الفم، أو ألم عند البلع، أو بحة مستمرة، فاطلب تقييما طبيا بدلا من الاكتفاء بغسول الفم. قد تحتاج إلى علاج للفطريات أو مراجعة تقنية الاستنشاق. خذ جهازك معك إلى الصيدلية ودع الصيدلي يراقب طريقة استخدامك؛ أحيانا يكون ضعف الاستفادة مرتبطا بتوقيت الضغط والشهيق، لا بالحاجة إلى تغيير الدواء.

علامات تستدعي التواصل السريع مع الطبيب

ليست كل الأعراض الجديدة تهيجا عابرا. اطلب الإسعاف إذا حدث تورم في الشفتين أو اللسان أو الحلق مع صعوبة التنفس. كذلك، إذا ازداد الصفير وضيق الصدر مباشرة بعد استنشاق المستحضر الرئوي، فتوقف عن استعماله واستخدم علاج الإنقاذ الموصوف واطلب تقييما عاجلا؛ فقد يحدث تضيق مفاجئ في الشعب الهوائية بعد الاستنشاق.

• نزيف أنفي متكرر أو غزير، أو قرحة لا تلتئم داخل الأنف، أو صوت صفير جديد عند التنفس من الأنف، يستدعي فحصا طبيا.
• تشوش الرؤية أو ألم العين أو تغير ملحوظ في النظر يحتاج إلى مراجعة، خصوصا مع العلاج الممتد.
• أبلغ الطبيب قبل استخدام بخاخ الأنف إذا أجريت جراحة حديثة بالأنف أو تعرضت لإصابة فيه؛ فقد يلزم الانتظار حتى الالتئام.
• إذا تعرضت لشخص مصاب بجدري الماء أو الحصبة ولم تكن لديك مناعة معروفة، فتواصل مع الطبيب لتقييم حاجتك إلى إجراء وقائي، خاصة إذا كنت تتناول علاجات أخرى تضعف المناعة.

عند الانتقال من أقراص الكورتيزون إلى البخاخ

إذا وصف الطبيب سيكليسونايد ضمن خطة لتقليل أقراص الكورتيزون، فلا توقف الأقراص فجأة ولا تسرع خفضها من نفسك. قد يحتاج الجسم إلى وقت لاستعادة إنتاج الكورتيزول الطبيعي، والبخاخ لا يعوض تلقائيا كل تأثيرات الكورتيزون الذي يؤخذ عن طريق الفم.

أخبر الطبيب إذا ظهر تعب شديد غير معتاد، أو ضعف واضح، أو غثيان وقيء، أو دوخة شديدة خلال تغيير العلاج. وعند الإصابة بمرض شديد أو الاستعداد لجراحة، اذكر أنك تستخدم الكورتيزون أو توقفت حديثا عن أقراصه؛ فقد تحتاج الخطة العلاجية إلى تعديل تحت إشراف طبي.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو استعمال كمية زائدة؟

عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الاستخدام لتعويض ما فات. يمكنك ربط موعد العلاج بعادة يومية ثابتة، مثل تنظيف الأسنان، مع الالتزام بمواعيد الوصفة.

إذا استخدمت كمية أكبر من الموصوفة، فاطلب مشورة الطبيب أو الصيدلي، واذكر اسم المنتج وطريق استعماله وما حدث بدقة. عند ابتلاع محتويات العبوة، أو تعرض طفل لكمية غير معروفة، تواصل مع مركز السموم المحلي. الزيادة المتكررة قد ترفع خطر تأثيرات الكورتيزون على الجسم، حتى إن لم تشعر بمشكلة مباشرة.

متابعة الأطفال والعلاج طويل المدى

ليست كل مستحضرات سيكليسونايد مناسبة لكل الأعمار. لا تستخدم عبوة شخص بالغ لطفل دون وصفة، حتى إذا بدا أن الأعراض متشابهة. يختار الطبيب المستحضر المناسب ويتابع طول الطفل ونموه عند استمرار العلاج، مع السعي إلى أقل جرعة فعالة تحافظ على السيطرة على الأعراض.

في المتابعة الدورية، تحدث عن مدى تحسن النوم والنشاط، وتكرار الأعراض، وأي صعوبة في استعمال الجهاز. وقد يقرر الطبيب متابعة العينين أو صحة العظام لدى من لديهم عوامل خطورة، خصوصا عند استخدام الكورتيزون لفترة طويلة. الهدف ليس إجراء فحوص للجميع دون حاجة، بل ضبط العلاج بما يناسب كل مريض.