سيناريزين

ما هو دواء سيناريزين

سيناريزين (بالإنجليزية: Cinnarizine) هو أحد مضادات الهيستامين، كما أنه مانع لقنوات الكالسيوم، وآلية عمله كالتالي:

• يمنع تأثير مادة الهيستامين في الدماغ للحد من الشعور بالدوار، والغثيان، والرغبة في التقيؤ.
• يتداخل في نقل الإشارة بين الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية ومركز القيء المتواجد في منطقة ما تحت المهاد.

ما هي استخدامات سيناريزين؟

تشمل استخدامات سيناريزين ما يلي:

• علاج داء منيير.
• تقليل أعراض دوار الحركة أو دوار السفر، ومشاكل الأذن الداخلية، مثل الدوخة، والغثيان، والقيء.

ما هي موانع استخدام سيناريزين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حالة المعاناة من الحساسية تجاه أي مكون من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام سيناريزين؟

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام سيناريزين:

• قد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبارات الحساسية، ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل إجراء أي اختبار، لأنه قد ينصح بالتوقف عن استخدامه قبل إجراء الاختبار بعدة أيام.
• قد يسبب هذا الدواء النعاس، خاصة في بداية العلاج، ولذلك يوصى بالامتناع عن قيادة السيارات أو استخدام آلات ثقيلة أثناء تناوله.
• يستخدم سيناريزين بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، وفي حالة المعاناة من:
  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • مرض باركنسون.
  • زرق العين.
  • البورفيريا.
  • الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لسيناريزين؟

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء. كما يوصى بعدم التزامن مع الكحول، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات الجهاز العصبي المركزي لأنهم يتسببون بزيادة الآثار الجانبية لدواء سيناريزين.

ما هي جرعات سيناريزين وطرق الاستعمال؟

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقا لحالته الصحية، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:

• للبالغين وللأطفال الأكبر من 12 سنة: يؤخذ 2 قرص 3 مرات يوميا.
• للأطفال الأصغر من 12 سنة: يؤخذ قرص واحد 3 مرات يوميا.
• للوقاية من دوار السفر: يؤخذ هذا الدواء قبل ساعتين من الرحلة، وتكرر الجرعة مرة أخرى بعد 8 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لسيناريزين؟

يتواجد سيناريزين على شكل أقراص فموية بتركيز: 15 ملغ، 25 ملغ.

ما هي ظروف تخزين سيناريزين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام سيناريزين

يجب اتباع الإرشادات التالية عند استخدام هذا العلاج:

• يؤخذ هذا الدواء بعد تناول الطعام للوقاية من الإصابة باضطراب المعدة.
• يستغرق سيناريزين مدة زمنية لا تقل عن 4 ساعات حتى يعمل بشكل كامل.
• يجب استشارة الطبيب المختص قبل التوقف عن تناوله إذا كان الغرض من استخدامه علاج مشاكل الأذن الداخلية، وذلك منعا لعودة الأعراض مرة أخرى.

اقرأ أيضا: أسباب الغثيان المستمر وطرق علاجه

الاعراض الجانبية لسيناريزين

قد يسبب هذا الدواء الآثار الجانبية التالية:

• النعاس.
• زيادة الوزن.
• عسر الهضم.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا كنت تتناول سيناريزين بانتظام ونسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وأكمل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فاتك، ولا تضف قرصا من نفسك لأن الدوار لم يتحسن بعد. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة ومواعيدها بحسب سبب الاستخدام والمستحضر الذي تتناوله.

أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. قد تسبب الجرعة الزائدة نعاسا شديدا أو قيئا أو اضطرابا في الوعي أو تشنجات. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضح للفريق الطبي ما تم تناوله ووقت حدوث ذلك.

أعراض غير معتادة تحتاج إلى تقييم طبي

ليست كل الأعراض التي تظهر أثناء العلاج مجرد تعب عابر. هناك تغيرات تستدعي التواصل مع الطبيب، خصوصا إذا ظهرت بعد بدء الدواء أو مع الاستمرار عليه. لا تحاول علاج هذه التغيرات بإضافة دواء آخر من تلقاء نفسك.

• رعشة جديدة، أو تيبس في العضلات، أو بطء في الحركة، أو حركات لا إرادية في الوجه أو الأطراف. قد ترتبط هذه العلامات باضطرابات حركية يسببها سيناريزين، وتحتاج إلى مراجعة العلاج.
• اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو بول داكن على غير المعتاد؛ فقد تشير هذه العلامات إلى مشكلة في الكبد وتستدعي تقييما عاجلا.
• تورم مفاجئ في الشفتين أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس أو البلع، أو إغماء. توقف عن تناول الدواء واطلب الإسعاف فورا، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.

متى لا يكفي تناول دواء للدوار؟

قد يخفف الدواء الإحساس بالدوران والغثيان، لكنه لا يكشف سبب الدوخة ولا يعالج جميع أسبابها. إذا كان هذا أول دوار شديد يصيبك، أو تغير نمطه المعتاد، فلا تفترض تلقائيا أن السبب هو الأذن الداخلية. كذلك يحتاج استمرار الأعراض أو تكررها رغم العلاج إلى مراجعة التشخيص، بدلا من زيادة الجرعة.

اطلب الإسعاف إذا بدأ الدوار فجأة وصاحبه ضعف أو خدر في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة في الكلام، أو ازدواج الرؤية، أو صداع شديد غير معتاد، أو عجز واضح عن المشي. أما فقدان السمع المفاجئ فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل، حتى لو بدا لك أنه مجرد انسداد في الأذن. والقيء المتكرر الذي يمنعك من الاحتفاظ بالسوائل يستدعي المساعدة لتجنب الجفاف.

كبار السن والأطفال: لماذا يحتاج الاختيار إلى عناية؟

لدى كبار السن، قد تكون تبعات الدوخة أو ضعف الانتباه أكبر؛ فالتعثر أثناء الذهاب إلى الحمام ليلا قد يؤدي إلى إصابة. كما تستحق أعراض الرعشة وبطء الحركة متابعة دقيقة، خاصة مع الاستخدام الممتد. إذا لاحظ أفراد الأسرة تغيرا في المشي أو النشاط المعتاد، فمن المفيد إبلاغ الطبيب بدلا من نسبته تلقائيا إلى التقدم في العمر.

بالنسبة للأطفال، تختلف ملاءمة سيناريزين حسب العمر والمستحضر وتعليمات الترخيص في البلد. لا تعط الطفل جزءا من جرعة شخص بالغ اعتمادا على التخمين، ولا تستخدم وصفة أخيه أو أخته. اعرض العبوة على الصيدلي ليؤكد أن المنتج مناسب، ويحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة عند الحاجة.

التخطيط للحمل والرضاعة: ما الذي ينبغي مناقشته؟

إذا كنت تخططين للحمل أو اكتشفت حدوثه أثناء العلاج، فأخبري الطبيب ليراجع الحاجة إلى الدواء ويختار الأنسب للأعراض. المعلومات المتاحة عن استخدام سيناريزين خلال الحمل محدودة، لذلك لا يعني تناوله سابقا دون مشكلة أنه الخيار المناسب الآن. وفي المقابل، لا يعني التعرض له بالخطأ أن ضررا قد حدث؛ المطلوب مراجعة فردية دون تهويل.

أثناء الرضاعة، لا تتوافر معلومات كافية عن انتقاله إلى حليب الأم وتأثيره في الرضيع، وقد يفضل الطبيب بديلا تتوافر عنه بيانات أوضح. لا تتخذي قرار إيقاف الرضاعة من نفسك، واذكري للطبيب عمر الطفل وحالته الصحية وأي أدوية أخرى تستخدمينها.

راجع مكونات أدوية البرد والنوم قبل شرائها

قد تكون التداخلات مختبئة داخل مستحضر لا تتوقعه، مثل دواء للبرد يحتوي على مضاد هيستامين مسبب للنعاس، أو مستحضر يساعد على النوم، أو مسكن قوي يحتوي على مادة أفيونية. لذلك لا يكفي أن تخبر الصيدلي بأنك تستخدم دواء للدوخة؛ اذكر اسم المادة الفعالة أو أره صورة العبوة.

إذا كان لديك علاج ثابت للقلق أو الأرق أو الألم، فلا توقفه فجأة حتى تتجنب التداخل. يستطيع الطبيب أو الصيدلي مراجعة الجمع بين الأدوية وتحديد ما إذا كان يلزم تغيير أحدها أو مراقبة تأثيراتها.

خطوات عملية تساعدك أثناء نوبات الدوار والسفر

يمكن لبعض التعديلات البسيطة أن تقلل الإزعاج إلى جانب العلاج، لكنها لا تغني عن تقييم الأعراض الجديدة أو الشديدة.

• عند بدء الدوار، اجلس أو استلق في مكان آمن، ثم انهض ببطء بعد تحسن الأعراض. تجنب صعود السلالم أو حمل أشياء ساخنة وأنت غير متزن.
• خلال الرحلة، حاول النظر إلى الأفق وتجنب القراءة أو متابعة الهاتف إذا كان ذلك يزيد الغثيان. قد يساعد الهواء النقي والتنفس الهادئ أيضا.
• اختر وجبة خفيفة قبل السفر بدلا من الطعام الثقيل، واشرب السوائل على رشفات إذا شعرت بالغثيان.
• سجل متى تبدأ النوبات وما يصاحبها من طنين أو تغير في السمع أو صداع، وما إذا كانت ترتبط بحركة الرأس أو بالسفر. هذه التفاصيل تساعد الطبيب على فهم السبب وتقييم فائدة العلاج.