سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون

ما هو دواء سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون

يحتوي هذا النوع من التحاميل على عدد من المكونات الأساسية، ومن أهمها ما يلي:

• سينكوكايين هيدروكلورايد.
• هيدروكورتيزون.
• فرامستين سلفات.
• ايسكيلوسايد.

ما هي استخدامات سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون؟

• التخفيف من الألم، والتورم، والبواسير، وغيرها من الأمراض التي قد تصيب المستقيم.
• علاج التهاب المستقيم غير المحدد المزمن والحاد، والبواسير الداخلية الحادة، والشروخ والنواسير غير المكتملة، والحكة الشرجية الداخلية والخارجية.
• يمكن استخدامه قبل وبعد عمليات استئصال البواسير.

ما هي موانع استخدام سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون؟

• الحساسية من أي من مكوناته.
• الإصابة بمرض السل أو الالتهابات الفطرية أو الفيروسية.
• لا يستخدم أثناء الحمل.
• تجنب استخدامه لفترة طويلة خصوصا للأطفال.
• الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الغدة الكظرية.

ما هي احتياطات استخدام سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون؟

• يجب إيقاف استخدامه في حال حدوث حساسية.
• يجب فحص المستقيم والشرج بشكل دقيق للتأكد من وجوب استخدامه.
• إبلاغ الأطباء في حال كان هناك حالات سابقة لاستخدام الهيدروكورتيزون.
• استخدامه لفترة قصيرة لتجنب التأثير الشامل للهيدروكورتيزون في الجسم.

ما هي جرعات سينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون وطرق الاستعمال؟

تحميلة واحدة صباحًا وأخرى مساءً بعد عملية الإخراج.

ما هي الأشكال الدوائية لسينتشوكين، اسيكيلوسايد، فرامستين، هايدروكورتيزون؟

تحاميل.

كيف تتكامل مكونات التحاميل في تخفيف الأعراض؟

تعمل هذه التركيبة في أكثر من اتجاه. فالسينكوكايين مخدر موضعي يقلل انتقال إشارات الألم من الأعصاب في موضع الاستعمال، بينما يخفف الهيدروكورتيزون الاستجابة الالتهابية التي تسهم في التورم والحكة والتهيج. لذلك قد يشعر المريض براحة موضعية، لكن زوال الألم لا يعني بالضرورة أن السبب الذي أدى إليه قد عولج بالكامل.

أما الفرامستين فهو مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيدات يؤثر في تصنيع البروتين لدى البكتيريا الحساسة له، ولا يعالج العدوى الفيروسية أو الفطرية. ويدخل الإسكيلوسايد في هذه المستحضرات لدوره في تقليل هشاشة الشعيرات الدموية. وجود هذه المكونات معا لا يجعل التحاميل مناسبة لكل ألم شرجي، ولا يغني عن علاج الإمساك أو تقييم النزف.

خطوات عملية لاستعمال التحميلة دون تهييج المنطقة

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة ونشرة المستحضر المتاح. هذه التحاميل للاستعمال الشرجي فقط، ولا تؤخذ عن طريق الفم. قبل الاستعمال، اغسل يديك ونظف المنطقة بلطف ثم جففها بالتربيت، فالفرك المتكرر قد يزيد الألم بدلا من تخفيفه.

• أخرج التحميلة من غلافها قبل إدخالها، واتبع الاتجاه وطريقة الإدخال الموضحين في النشرة.
• استلق على جانبك مع ثني الركبة العليا نحو البطن، ثم أدخل التحميلة برفق دون دفع عنيف. يمكن سؤال الصيدلي عن ترطيب طرفها بالماء إذا كان إدخالها صعبا.
• ابق مستلقيا قليلا بعد الاستعمال لتقليل احتمال خروج التحميلة، ثم اغسل يديك.
• إذا واجهت مقاومة أو ألما شديدا أو نزفا أثناء الإدخال، توقف ولا تحاول تجاوز ذلك بالقوة.
• إذا خرجت التحميلة مباشرة أو احتجت إلى التبرز بعدها، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ اسأل الصيدلي لأن التصرف يعتمد على ما إذا كانت قد بدأت بالذوبان.

ما الآثار الموضعية التي قد تظهر أثناء العلاج؟

قد يحدث لسع أو حرقان خفيف أو تهيج في موضع الاستعمال. راقب تطور الشعور بدلا من تجاهله: التهيج البسيط العابر يختلف عن حرقان يزداد مع كل استعمال أو حكة جديدة لم تكن موجودة قبل بدء العلاج.

يمكن أن تسبب المضادات الحيوية الموضعية، ومنها الفرامستين، تحسسا تلامسيا يظهر كاحمرار أو طفح أو حكة متزايدة. وقد يلتبس ذلك مع تفاقم البواسير نفسها. إذا ساءت الأعراض بعد بدء التحاميل، فلا ترفع وتيرة استخدامها بحثا عن راحة أسرع، بل تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتحديد السبب.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو دوار شديد مصحوب بعلامات حساسية.
• أبلغ الطبيب عن إفرازات جديدة أو ألم متصاعد أو تهيج لا يهدأ، فقد تحتاج الخطة العلاجية إلى تغيير.

لماذا لا تصلح التحاميل للاستعمال المتكرر كلما عادت الأعراض؟

قد يبدو الاحتفاظ بالدواء واستعماله مع كل نوبة حكة حلا مريحا، لكن تكرار العلاج من دون تقييم قد يخفي مشكلة مختلفة. فالكورتيزون الموضعي قد يسبب ترقق الأنسجة وتأخر الالتئام، وقد يخفي بعض علامات العدوى أو يزيدها سوءا. كما أن استعمال المضاد الحيوي دون حاجة قد يشجع نمو كائنات غير حساسة له.

يمكن امتصاص جزء من الهيدروكورتيزون إلى الجسم، ويزداد احتمال التأثيرات العامة مع الإفراط في الاستعمال أو وجود أنسجة متضررة. أخبر الطبيب إذا ظهرت تغيرات غير معتادة، مثل سهولة حدوث الكدمات أو ضعف العضلات أو ارتفاع سكر الدم لدى مريض السكري. هذه التأثيرات ليست متوقعة لدى كل مستخدم، لكنها سبب لعدم تحويل العلاج الموضعي إلى عادة مستمرة.

ما الأدوية التي ينبغي إخبار الصيدلي عنها؟

أحضر قائمة بأدويتك، بما فيها الكريمات والتحاميل التي تستعملها دون وصفة. قد يحتوي مستحضر آخر للبواسير على مخدر موضعي أو كورتيزون أيضا، فيحدث تكرار للمكونات دون أن تنتبه. لا تجمع مستحضرات شرجية متعددة إلا بعد التأكد من ملاءمتها وكيفية الفصل بينها.

اذكر خصوصا أدوية الكورتيزون الأخرى، والأدوية التي قد تزيد تعرض الجسم للكورتيزون مثل ريتونافير أو كوبيسيستات. ورغم أن الاستعمال موضعي، فإن احتمالات التداخل تعتمد على مقدار الامتصاص وحالة الأنسجة ومدة العلاج. كذلك أخبر الصيدلي عن أي حساسية سابقة للنيومايسين أو لمضادات حيوية أخرى من مجموعة الأمينوغليكوزيدات، لاحتمال وجود تحسس متصالب مع الفرامستين.

• إذا كنت تتناول مميعات الدم وظهر نزف شرجي، فاطلب التقييم ولا توقف المميع بنفسك.
• لا تستخدم مخدرا موضعيا إضافيا لتغطية ألم متزايد قبل معرفة سببه.

الرضاعة وكبار السن: ما الذي يحتاج إلى مراجعة خاصة؟

خلال الرضاعة، لا يكفي أن يكون الدواء موضعيا للحكم على ملاءمة التركيبة كاملة. راجعي الطبيب أو الصيدلي قبل الاستعمال، مع ذكر عمر الرضيع وحالته الصحية، للتحقق من نشرة المنتج واختيار العلاج الأنسب. اغسلي يديك بعد الاستعمال لتجنب انتقال بقايا الدواء إلى جلد الطفل أو فمه.

لدى كبار السن، قد تتزامن الأعراض الشرجية مع الإمساك المزمن أو استخدام مميعات الدم أو أمراض أخرى. لذلك يستحق النزف الجديد أو تغير نمط التبرز تقييما، حتى لو سبق تشخيص البواسير. وقد يحتاج من يجد صعوبة في إدخال التحاميل بسبب محدودية الحركة إلى إرشاد عملي أو بديل يختاره الطبيب.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، استخدمها عند تذكرها ما لم يقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل الجدول الموصوف. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واتبع تعليمات النشرة إذا تضمنت توجيها مختلفا.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، لا تحاول معالجة الأمر بإضافة أدوية أخرى أو بإجراء غسيل شرجي. تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم الموقف، وخاصة إذا تكرر الإفراط أو ظهرت أعراض غير معتادة. أما ابتلاع التحاميل، وخصوصا بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال فورا بمركز السموم أو الطوارئ مع الاحتفاظ بالعبوة، دون محاولة إحداث القيء.

علامات تستدعي الفحص بدلا من الاكتفاء بتسكين الألم

ليس كل نزف أو ألم حول الشرج ناتجا عن البواسير. وقد يقلل المخدر الموضعي الإحساس بالألم مؤقتا رغم بقاء المشكلة، لذلك لا تجعل الراحة بعد التحميلة المعيار الوحيد للتحسن.

• اذهب إلى الطوارئ إذا كان النزف غزيرا، أو صاحبه إغماء أو دوخة شديدة، أو أصبح البراز أسود قطرانيا.
• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شرجي شديد ومستمر مع حمى أو تورم أو خروج صديد؛ فقد يشير ذلك إلى خراج يحتاج إلى علاج مختلف.
• راجع الطبيب عند استمرار النزف أو تكراره، أو تغير عادات الإخراج، أو نقص الوزن غير المفسر.
• إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عادت فور انتهاء العلاج، فلا تمدد الاستخدام من تلقاء نفسك.

عادات يومية تساعد على تقليل تكرار الانزعاج

تخفيف الضغط أثناء التبرز جزء أساسي من العناية، وليس مجرد إضافة إلى الدواء. زد الألياف في الطعام تدريجيا عبر الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، واشرب ما يناسب حالتك الصحية من السوائل. إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاتبع توجيه طبيبك بدلا من زيادتها عشوائيا.

لا تؤجل الحاجة إلى التبرز، وتجنب الشد والجلوس الطويل على المرحاض، مثل البقاء لتصفح الهاتف. قد يخفف الجلوس في ماء دافئ الانزعاج، بينما قد تزيد المناديل المعطرة والصابون القوي تهيج المنطقة. وإذا بقي البراز قاسيا، يمكن للصيدلي مساعدتك في اختيار علاج مناسب للإمساك بعد مراجعة أدويتك وحالتك.

حفظ التحاميل والتعامل مع العبوة

احفظ التحاميل في عبوتها الأصلية وفقا لشروط التخزين المكتوبة عليها، بعيدا عن الحرارة المباشرة ومتناول الأطفال. لا تفترض أن جميع التحاميل تحتاج إلى الثلاجة، ولا تترك العبوة في السيارة أو قرب مصدر حرارة.

إذا تغير شكل التحميلة أو ذابت أو تضرر غلافها، اسأل الصيدلي قبل استعمالها. تحقق من تاريخ الصلاحية، ولا تشارك الدواء مع شخص آخر لديه أعراض مشابهة؛ فتشابه الشكوى لا يعني تشابه السبب أو ملاءمة العلاج.