فامسيكلوفير

ما هو دواء فامسيكلوفير

فامسيكلوفير هو دواء مضاد للفيروسات.
يستخدم لعلاج الأمراض التي تسببها فيروسات الهربس.
يعمل هذا الدواء على عرقلة نمو وتكاثر الفيروس ومنع انتشاره.

ما هي استخدامات فامسيكلوفير؟

يستخدم فامسيكلوفير لعلاج الالتهابات التي تسببها فيروسات الهربس، بما في ذلك الهربس التناسلي، القروح الباردة، والقوباء المنطقية.

ما هي موانع استخدام فامسيكلوفير؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في حالة فرط الحساسية لأي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام فامسيكلوفير؟

يجب استخدام فامسيكلوفير تحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• خلال فترة الحمل أو الرضاعة.
• وجود أمراض الكلى.
• وجود أمراض الكبد.
• ضعف في نظام المناعة.
• عدم تحمل الجالاكتوز.
• نقص اللاكتيز الشديد.

ما هي التداخلات الدوائية لفامسيكلوفير؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية الأخرى التي تستخدم لعلاج تفشي الهربس، مثل الأسيكلوفير وفالاسيكلوفير.
• بروبينسيد.

ما هي جرعات فامسيكلوفير وطرق الاستعمال؟

لعلاج الهربس التناسلي:

الجرعة الأولية: 250 مغ شفويا 3 مرات في اليوم، لمدة 7 إلى 10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لفامسيكلوفير؟

يتوافر على شكل أقراص: 125، أو 250، أو 500 مغ.

ما هي ظروف تخزين فامسيكلوفير؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فامسيكلوفير

عدوى الهربس معدية ويمكن أن تصيب أشخاصاً آخرين، حتى أثناء استخدام الدواء.
يجب تجنب التلامس مع أشخاص آخرين.
يوصى بتجنب لمس المنطقة المصابة ثم لمس العيون.
ينصح بغسل اليدين باستمرار لمنع انتقال العدوى للآخرين.
لن يمنع استخدام الدواء انتشار الهربس التناسلي، لذا يجب تجنب الاتصال الجنسي أو استخدام الواقي الذكري اللاتكس لمنع انتشار الفيروس.

الاعراض الجانبية لفامسيكلوفير

علامات رد فعل تحسسي:

• صعوبة في التنفس.
• تورم الوجه، الشفتين، اللسان، أو الحلق.
• صداع بنسبة 23%.
• غثيان بنسبة 13%.
• إسهال بنسبة 2% إلى 9%.
• وجع البطن بنسبة 8%.
• عسر الطمث بنسبة أقل من 8%.
• قيء بنسبة 1% إلى 5%.
• انتفاخ البطن بنسبة 5%.
• حكة بنسبة 4%.
• طفح بنسبة 3%.
• مذل بنسبة 3%.
• زيادة البيليروبين بنسبة 2%.
• تعب بنسبة 1%.
• ألم المفاصل.
• ارتباك.
• دوار.
• حمامى عديدة الأشكال.
• هلوسة.
• يرقان.
• قلة الصفيحات.
• عدوى القناة التنفسية العلوية.

اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: نقص الصفيحات.

اضطرابات الكبد: اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية، واليرقان الركودي.

اضطرابات الجهاز العصبي: الدوخة، النعاس، النوبات.

الاضطرابات النفسية: الارتباك.

اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلدية: الشرى، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، وذمة وعائية.

اضطرابات قلبية: خفقان.

ماذا تتوقع من العلاج، وهل يقضي على الهربس نهائيا؟

يتحول فامسيكلوفير داخل الجسم إلى مادة نشطة تسمى بنسيكلوفير، تعطل عملية نسخ المادة الوراثية للفيروس داخل الخلايا المصابة. لذلك يساعد العلاج على تقليل مدة الأعراض وتسريع التئام القروح، لكنه لا يزيل فيروس الهربس الكامن في الجسم. وقد تظهر نوبات جديدة لاحقا، ولا يعني تكرارها بالضرورة أن العلاج السابق لم ينجح.

تختلف خطة العلاج بحسب الهدف منها؛ فقد يصف الطبيب دورة قصيرة لعلاج نوبة ظهرت بالفعل، أو علاجا مستمرا لكبح نوبات الهربس التناسلي المتكررة. لا تحول وصفة علاج النوبة إلى استعمال يومي من نفسك، ولا تستخدم وصفة قديمة لعلاج طفح جديد قبل التأكد من سببه.

لماذا يهم توقيت بدء العلاج؟

تكون الاستفادة أكبر عندما يبدأ العلاج مبكرا. في النوبات المتكررة، قد يسبق ظهور القروح إحساس مألوف بالوخز أو الحرقان أو الحكة. إذا أعطاك الطبيب خطة واضحة لبدء الدواء عند هذه العلامات، فاتبعها دون انتظار اكتمال ظهور البثور.

أما إذا كانت هذه أول مرة تظهر فيها الأعراض، فلا تفترض أن كل قرحة أو طفح مؤلم سببه الهربس. يحتاج التشخيص إلى تقييم، وقد تتطلب الحالة فحصا أو مسحة. وعند الاشتباه بالحزام الناري، تواصل مع الطبيب بسرعة؛ فالتأخر قد يقلل فائدة العلاج، مع بقاء قرار استخدامه للطبيب بحسب تطور الطفح وحالتك الصحية.

تناول الأقراص مع الطعام وتنظيم مواعيدها

يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج في المعدة بعد تناولها على معدة فارغة، فقد يساعد أخذها مع وجبة خفيفة. التزم بالمواعيد والمدة المكتوبتين في الوصفة؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب نوع العدوى ووظائف الكلى وعوامل أخرى.

ربط الموعد بعادة يومية، مثل تناول الإفطار، قد يساعدك على التذكر إذا كان ذلك يتوافق مع جدول الوصفة. لا توقف العلاج لمجرد أن الألم خف أو أن القروح بدأت تجف، ولا تطل مدته لأن بعض الاحمرار ما زال موجودا دون مراجعة المختص.

• إذا تقيأت بعد تناول القرص، لا تكرر الجرعة تلقائيا. اسأل الصيدلي، واذكر الوقت التقريبي بين تناولها وحدوث القيء.
• لا تشارك الأقراص مع شخص لديه أعراض مشابهة؛ فقد يحتاج إلى تشخيص مختلف أو خطة علاج أخرى.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها حين تتذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وأكمل جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا كانت وصفتك تعتمد على دورة علاج قصيرة جدا أو لم تعرف كيفية ترتيب المواعيد بعد النسيان، فاستعن بالصيدلي بدلا من ضغط الجرعات في وقت متقارب.

إذا تناولت أكثر من الموصوف، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية عاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة واذكر الكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء. فقد تكون الزيادة أكثر خطورة لدى من لديهم قصور في وظائف الكلى.

وظائف الكلى والمتابعة لدى كبار السن

تتخلص الكلى من المادة النشطة الناتجة عن هذا الدواء، ولذلك قد يؤدي ضعف عملها إلى تراكمها إذا لم تضبط الوصفة بما يناسب المريض. قد يطلب الطبيب فحص وظائف الكلى قبل العلاج أو أثناءه، خاصة لدى كبار السن أو من لديهم مشكلة كلوية معروفة. ولا يكفي شعور الشخص بأنه بصحة جيدة للحكم على كفاءة الكلى.

أخبر الطبيب إذا كنت تخضع لغسيل الكلى، لأن توقيت تناول الدواء بالنسبة إلى جلسات الغسيل يحتاج إلى ترتيب خاص. كذلك، إذا أصبت بقيء أو إسهال شديدين وأصبحت غير قادر على شرب السوائل، فاطلب المشورة؛ فالجفاف قد يؤثر في وظائف الكلى ويستدعي إعادة تقييم العلاج.

كيف تتعامل مع استمرار الألم بعد الحزام الناري؟

قد يلتئم الطفح بينما يستمر الألم أو الحساسية الشديدة للمس، حتى إن احتكاك الملابس بالجلد يصبح مزعجا. قد يكون ذلك ألما عصبيا تاليا للحزام الناري، وليس دليلا وحده على استمرار تكاثر الفيروس أو الحاجة إلى المزيد من الأقراص.

راجع الطبيب إذا كان الألم يعطل النوم أو الأنشطة اليومية، لأن علاجه قد يحتاج إلى أدوية مخصصة للألم العصبي. تجنب زيادة جرعة مضاد الفيروسات أو إعادة الدورة العلاجية من نفسك، واسأل الصيدلي قبل اختيار مسكن، خصوصا إذا كنت تعاني من مرض كلوي أو تتناول أدوية أخرى.

علامات تستدعي تقييما عاجلا أثناء العلاج

بعض العلامات قد تعكس مضاعفات العدوى نفسها، وبعضها قد يرتبط بالدواء. لا تنتظر انتهاء الوصفة إذا ظهرت مشكلة جديدة شديدة أو سريعة التفاقم.

• طفح على الوجه أو قرب العين مع ألم بالعين أو احمرارها أو تغير الرؤية: يحتاج إلى تقييم عاجل لحماية البصر.
• انخفاض واضح في كمية البول، أو ارتباك جديد، أو نعاس غير معتاد: اطلب تقييما طبيا عاجلا، خاصة عند وجود مرض كلوي.
• طفح مؤلم مع تقشر الجلد أو تقرحات بالفم: أوقف الدواء واطلب رعاية عاجلة.
• انتشار الطفح على نطاق واسع، أو تدهور الحالة مع حمى، خصوصا لدى من يتلقون علاجا يضعف المناعة: يستلزم التواصل العاجل مع الطبيب.