فاموتيدين، إيبوبروفين

ما هو دواء فاموتيدين، إيبوبروفين

يتكون علاج فاموتيدين، إيبوبروفين من مادتين أساسيتين: فاموتيدين، وهو مادة تقلل من كمية الحمض التي تنتجها المعدة. إيبوبروفين، وهو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، يقلل الهرمونات التي تسبب الالتهاب والألم.

ما هي استخدامات فاموتيدين، إيبوبروفين؟

فاموتيدين، إيبوبروفين هو دواء مركب، إذ يعالج الإيبوبروفين أعراض التهاب المفاصل، بينما يساعد فاموتيدين في تقليل خطر الإصابة بقرح المعدة أو الأمعاء التي يمكن أن تنتج عن استخدام الإيبوبروفين على المدى الطويل. لا يؤدي تناول علاجي فاموتيدين وإيبوبروفين منفصلين معا إلى نفس تأثير استخدام الدواء المركب. يمكن أيضا استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين لأغراض غير مدرجة هنا.

ما هي موانع استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين؟

يمكن أن يزيد الإيبوبروفين من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة، ولا يستخدم فاموتيدين، إيبوبروفين قبل أو بعد جراحة مجازة القلب. قد يتسبب الإيبوبروفين أيضا في حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة. إن كان هناك حمل، فلا يجب أن تتناول الإيبوبروفين إلا إذا أخبر الطبيب بذلك، إذ يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خلال الأسابيع العشرين الأخيرة من الحمل إلى مشاكل خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين، ومضاعفات محتملة مع الحمل. قد لا يكون من الآمن استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين مع الإرضاع، لا بد من استشارة طبيب. غير مصرح باستخدامه لدى الأشخاص تحت سن 18 عاما. لا يستخدم علاج إيبوبروفين إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته، أو من تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي احتياطات استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل النزيف.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• اضطراب معدي أو معوي.
• متلازمة مارفان.
• متلازمة سجوجرن.
• الذئبة.
• أزمة.
• في حالات التدخين أو شرب الخمر.

ما هي التداخلات الدوائية لفاموتيدين، إيبوبروفين؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك تناولا للعلاجات الآتية، إذ قد تؤدي إلى الإصابة بكدمات أو نزيف بسهولة:

• مضاد تخثر مثل الوارفارين.
• مضاد للاكتئاب مثل سيتالوبرام، إسيتالوبرام، فلوكستين.
• فلوفوكسامين.
• باروكستين.
• سيرترالين.
• ترازودون.
• فيلازودون.

ما هي جرعات فاموتيدين، إيبوبروفين وطرق الاستعمال؟

جرعة الكبار المعتادة لهشاشة العظام: 26.6 ملغ فاموتيدين، 800 ملغ إيبوبروفين (قرص واحد) عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.
جرعة الكبار المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي: 26.6 ملغ فاموتيدين، 800 ملغ إيبوبروفين (قرص واحد) عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفاموتيدين، إيبوبروفين؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، يحتوي على 26.6 ملغ فاموتيدين، و 800 ملغ إيبوبروفين.

ما هي ظروف تخزين فاموتيدين، إيبوبروفين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• تجنب استخدام الأدوية الأخرى التي تحتوي على الإيبوبروفين.
• تجنب شرب الكحول، إذ قد يزيد من خطر الإصابة بنزيف في المعدة.
• لا يؤخذ أكثر من الجرعة الموصى بها، يمكن لجرعة زائدة من الإيبوبروفين أن تلحق الضرر بالمعدة أو الأمعاء، يعد الحد الأقصى لمقدار الإيبوبروفين للبالغين 800 ملغ لكل جرعة، أو 3200 ملغ في اليوم (4 جرعات كحد أقصى).
• يبلع القرص بالكامل ولا يسحق أو يمضغ أو يكسر.
• إذا كان هناك استخدام لفاموتيدين، إيبوبروفين على المدى الطويل، فقد يحتاج إلى فحوصات طبية متكررة.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما حدود حماية المعدة؟

قد يساعد العلاج على تخفيف ألم المفاصل وتيبسها، مما يجعل الحركة والأنشطة اليومية أسهل، لكنه لا يعيد بناء الغضروف ولا يغني عن العلاجات التي يصفها اختصاصي الروماتيزم للسيطرة على تطور المرض. ولتوضيح المصطلحات، فإن الفصال العظمي، المعروف بخشونة المفاصل، يختلف عن هشاشة العظام؛ فهذا المركب ليس علاجا لنقص كثافة العظام أو الوقاية من الكسور.

وجود مادة تقلل حمض المعدة لا يجعل تناول المسكن خاليا من المخاطر، ولا يعني أن غياب الحرقة دليل على سلامة الجهاز الهضمي. لذلك لا تزد مدة العلاج من نفسك عندما تشعر بالتحسن، ولا تعتبر حماية المعدة مبررا لإضافة مسكن آخر.

كيف تتعامل مع الأعراض الجانبية اليومية؟

قد يظهر غثيان أو إسهال أو إمساك أو صداع أو دوخة أثناء العلاج. إذا كانت الأعراض خفيفة، راقب ارتباطها بوقت تناول القرص وسجل ما يزعجك لتناقشه مع الصيدلي. يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، وقد يخفف الطعام انزعاج المعدة، لكنه لا يمنع القرحة أو النزيف.

إذا شعرت بالدوخة عند الوقوف أو أثناء أعمال المنزل، تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر العلاج عليك. أما الألم المستمر في البطن أو الأعراض التي تعطل أكلك ونومك، فلا تكتف بتحملها؛ تواصل مع الطبيب لتقييم الحاجة إلى تغيير العلاج.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار إلى موعد المتابعة. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور العلامات التالية، واتصل بالطوارئ عند الاشتباه بنزيف شديد أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو تحسس شديد.

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، خصوصا مع دوخة شديدة أو إغماء.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في جانب من الجسم، أو صعوبة مفاجئة في الكلام.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صفير وصعوبة في التنفس.
• طفح جلدي مصحوب بفقاعات أو تقشر، أو تقرحات بالفم، سواء صاحبه ارتفاع في الحرارة أم لا.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو نقص واضح في البول، أو تورم جديد في الساقين مع زيادة غير معتادة في الوزن.

أدوية أخرى تحتاج إلى مراجعة الصيدلي

عند شراء علاج للزكام أو الصداع من دون وصفة، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي على مسكن مضاد للالتهاب مثل نابروكسين أو أسبرين، حتى لو كان اسمه التجاري مختلفا. وإذا وصف الطبيب الأسبرين لحماية القلب، فلا توقفه بنفسك؛ فقد يؤثر الإيبوبروفين في مفعوله المضاد للصفائح، ويحتاج الجمع بينهما إلى مراجعة.

أخبر الطبيب أيضا عن مدرات البول وأدوية الضغط، خاصة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين؛ فقد يقل تأثيرها أو يزداد خطر تأثر الكلى. وتحتاج أدوية مثل الليثيوم والميثوتريكسات والديجوكسين إلى اهتمام خاص لاحتمال ارتفاع مستوياتها أو زيادة سميتها.

الكورتيزون قد يزيد احتمال النزيف الهضمي عند الجمع بينه وبين هذا العلاج. كذلك قد يغير تقليل حمض المعدة امتصاص بعض الأدوية، ومنها بعض علاجات العدوى الفطرية وفيروس نقص المناعة البشرية، لذا قدم قائمة كاملة بكل ما تتناوله بدلا من الاكتفاء بذكر المسكنات.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستمر وفق جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، فالجرعة المناسبة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية العاجلة حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح اسم المستحضر والكمية المحتملة ووقت تناولها للفريق الطبي.

المتابعة أثناء العلاج وأيام المرض

قد تشمل المتابعة قياس ضغط الدم وفحوص تعداد الدم ووظائف الكلى والكبد؛ فبعض التغيرات لا تسبب أعراضا واضحة في بدايتها. ويحتاج كبار السن إلى متابعة أدق لأنهم أكثر عرضة لمضاعفات المسكنات، ولا سيما النزيف وتأثر الكلى.

إذا أصبت بقيء أو إسهال متكرر، أو أصبحت لا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، تواصل مع الطبيب بشأن الاستمرار في الدواء؛ فالجفاف يزيد قابلية الكلى للتضرر. ولا تعالج عودة الألم بزيادة الأقراص من نفسك، بل ناقش مدى فائدة العلاج وأقصر مدة مناسبة لاستخدامه.