فاموتيدين، إيبوبروفين

ما هو دواء فاموتيدين، إيبوبروفين

يتكون علاج فاموتيدين، إيبوبروفين من مادتين أساسيتين:

• فاموتيدين، وهو مادة تقلل من كمية الحمض التي تنتجها المعدة.
• إيبوبروفين، وهو دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية، يقلل الهرمونات التي تسبب الالتهاب والألم.

ما هي استخدامات فاموتيدين، إيبوبروفين؟

فاموتيدين، إيبوبروفين هو دواء مركب.
إذ يعالج الإيبوبروفين أعراض التهاب المفاصل، بينما يساعد فاموتيدين في تقليل خطر الإصابة بقرح المعدة أو الأمعاء التي يمكن أن تنتج عن استخدام الإيبوبروفين على المدى الطويل.
لا يؤدي تناول علاجي فاموتيدين وإيبوبروفين منفصلين معا إلى نفس تأثير استخدام الدواء المركب.
يمكن أيضا استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين لأغراض غير مدرجة هنا.

ما هي موانع استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين؟

يمكن أن يزيد الإيبوبروفين من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مميتة، ولا يستخدم فاموتيدين، إيبوبروفين قبل أو بعد جراحة مجازة القلب.
قد يتسبب الإيبوبروفين أيضا في حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
إن كان هناك حمل، فلا يجب أن يتناول الإيبوبروفين إلا إذا أخبر الطبيب بذلك، إذ يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خلال الأسابيع العشرين الأخيرة من الحمل إلى مشاكل خطيرة في القلب أو الكلى لدى الجنين، ومضاعفات محتملة مع الحمل.
قد لا يكون من الآمن استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين مع الإرضاع، لا بد من استشارة طبيب.
غير مصرح باستخدامه لدى الأشخاص تحت سن 18 عاما.
لا يستخدم علاج إيبوبروفين إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته، أو من تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

ما هي احتياطات استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل النزيف.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• اضطراب معدي أو معوي.
• متلازمة مارفان.
• متلازمة سجوجرن.
• الذئبة.
• أزمة.
• في حالات التدخين أو شرب الخمر.

ما هي التداخلات الدوائية لفاموتيدين، إيبوبروفين؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك تناولا للعلاجات الآتية، إذ قد تؤدي إلى الإصابة بكدمات أو نزيف بسهولة:

• مضاد تخثر مثل الوارفارين.
• مضاد للاكتئاب مثل سيتالوبرام، إسيتالوبرام، فلوكستين.
• فلوفوكسامين.
• باروكستين.
• سيرترالين.
• ترازودون.
• فيلازودون.

ما هي جرعات فاموتيدين، إيبوبروفين وطرق الاستعمال؟

جرعة الكبار المعتادة لهشاشة العظام:

26.6 ملغ فاموتيدين، 800 ملغ إيبوبروفين (قرص واحد) عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.

جرعة الكبار المعتادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي:

26.6 ملغ فاموتيدين، 800 ملغ إيبوبروفين (قرص واحد) عن طريق الفم 3 مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفاموتيدين، إيبوبروفين؟

يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم، يحتوي على 26.6 ملغ فاموتيدين، و800 ملغ إيبوبروفين.

ما هي ظروف تخزين فاموتيدين، إيبوبروفين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.
يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فاموتيدين، إيبوبروفين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• تجنب استخدام الأدوية الأخرى التي تحتوي على الإيبوبروفين.
• تجنب شرب الكحول، إذ قد يزيد من خطر الإصابة بنزيف في المعدة.
• لا يؤخذ أكثر من الجرعة الموصى بها، يمكن لجرعة زائدة من الإيبوبروفين أن تلحق الضرر بالمعدة أو الأمعاء.
• يعد الحد الأقصى لمقدار الإيبوبروفين للبالغين 800 ملغ لكل جرعة، أو 3200 ملغ في اليوم (4 جرعات كحد أقصى).
• يبلع القرص بالكامل ولا يسحق أو يمضغ أو يكسر.
• إذا كان هناك استخدام لفاموتيدين، إيبوبروفين على المدى الطويل، فقد يحتاج إلى فحوصات طبية متكررة.

ما الذي تتوقعه من العلاج، وما الذي لا يعالجه؟

قد يساعد هذا الدواء على تخفيف ألم المفاصل وتيبسها، فتتحسن القدرة على الحركة وممارسة الأنشطة اليومية. لكنه لا يعالج سبب التهاب المفاصل الروماتويدي ولا يغني عن الأدوية التي يصفها اختصاصي الروماتيزم للحد من تقدم المرض. لا توقف علاجا آخر للمفاصل لمجرد أن الألم أصبح أخف.

وهناك فرق بين الفصال العظمي، المعروف بخشونة المفاصل، وهشاشة العظام. يستخدم هذا المركب لتخفيف أعراض الفصال العظمي، وليس لعلاج هشاشة العظام أو تقوية العظام ومنع الكسور. إذا كانت الوصفة تتعلق بالهشاشة، فاسأل الطبيب عن دور كل دواء في خطتك العلاجية.

هل اختفاء الحموضة يعني أن المعدة محمية تماما؟

ليس بالضرورة. وجود فاموتيدين يقلل خطر بعض القرح المرتبطة بالإيبوبروفين، لكنه لا يلغي احتمال النزيف أو التلف في الجهاز الهضمي. وقد تحدث مضاعفات دون حرقة واضحة أو ألم يسبقها، لذلك لا تعتمد على شعور المعدة وحده لتقييم أمان العلاج.

كما أن تقليل حمض المعدة لا يحمي القلب أو الكلى من تأثيرات الإيبوبروفين. الهدف هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة مناسبة، والجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك واستجابتك.

التعامل مع الطعام والجرعة المنسية

يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه. إذا شعرت بانزعاج معدي بعد تناولها، فقد يساعد أخذها مع وجبة خفيفة، لكن الطعام لا يمنع القرح أو النزيف. التزم بالمواعيد الموصوفة، ولا تضف جرعة لأن الألم ازداد بعد المشي أو أداء أعمال المنزل.

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعات للتعويض. وإذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار ظهور أعراض، ولا تحاول إحداث القيء.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتعامل معها

قد يحدث غثيان أو إسهال أو إمساك، وقد يشعر بعض المرضى بصداع أو دوار. إذا كانت الأعراض خفيفة، راقبها وأخبر الصيدلي إن استمرت أو عطلت نشاطك. تجنب القيادة عند الشعور بالدوار، ولا تضف دواء للمعدة أو مسكنا آخر قبل مراجعة ملاءمته.

• أوقف الدواء واطلب رعاية عاجلة عند ظهور براز أسود قطراني، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو ألم شديد ومستمر في البطن.
• اتصل بالطوارئ عند ألم الصدر، أو ضيق النفس المفاجئ، أو ضعف أحد جانبي الجسم، أو صعوبة الكلام.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس، وكذلك طفح مصحوب ببثور أو تقشر الجلد، علامات تستدعي إيقاف الدواء والمساعدة الطبية الفورية.
• راجع الطبيب سريعا إذا قل البول، أو ظهر تورم جديد بالساقين، أو حدث اصفرار الجلد والعينين، أو تعب غير معتاد.

أدوية إضافية تستحق المراجعة مع الصيدلي

خذ معك قائمة تشمل الأدوية الموصوفة ومستحضرات الزكام والمكملات. فقد تحتوي عبوة تشتريها للصداع أو آلام الظهر على مسكن من الفئة نفسها دون أن تنتبه إلى ذلك.

• نابروكسين وديكلوفيناك والأسبرين المستخدم لتسكين الألم قد تزيد مخاطر الجهاز الهضمي عند جمعها مع هذا المركب.
• إذا كنت تتناول الأسبرين للوقاية القلبية، فلا توقفه بنفسك؛ فقد يتداخل الإيبوبروفين مع تأثيره الوقائي، ويحتاج الجمع بينهما إلى مراجعة الطبيب.
• مدرات البول وبعض أدوية الضغط قد يتراجع تأثيرها أو تزداد معها احتمالات تضرر الكلى، خاصة عند الجفاف.
• الليثيوم والميثوتريكسات والديجوكسين قد تحتاج إلى متابعة خاصة بسبب احتمال ارتفاع مستوياتها أو سميتها.
• الكورتيزون يزيد خطر النزيف الهضمي، كما أن خفض حمض المعدة قد يؤثر في امتصاص بعض أدوية العدوى والسرطان.

الجفاف والمتابعة خلال العلاج الطويل

عند الإصابة بقيء أو إسهال متكرر، أو عندما تعجز عن شرب السوائل كالمعتاد، تواصل مع الطبيب قبل مواصلة العلاج؛ فالجفاف يجعل الكلى أكثر عرضة للتأثر بالإيبوبروفين. ولا تزد السوائل من نفسك إذا كنت تتبع تقييدا لها بسبب مرض القلب أو الكلى.

قد تشمل المتابعة قياس ضغط الدم، وفحص وظائف الكلى والكبد وصورة الدم للكشف عن مشكلات قد لا تسبب أعراضا مبكرة. تزداد أهمية ذلك لدى كبار السن ومن يتناولون عدة أدوية. أخبر الطبيب أيضا إذا لم يتحسن الألم أو أصبحت تحتاج إلى مسكنات إضافية؛ فتعديل الخطة أكثر أمانا من زيادة الجرعة بنفسك.