فلوروميثالون

ما هو دواء فلوروميثولون

فلوروميثولون للعين (بالإنجليزية: Fluorometholone Ophthalmic) هو إحدى الستيرويدات التي تستخدم لعلاج الالتهابات في العين.
حيث تمنع الاستجابة الالتهابية لمجموعة من العوامل التي تؤخر أو تبطئ الشفاء.
لذلك، تعمل هذه المادة الفعالة على تقليل التورم في العين والألم في حالات الالتهاب.

ما هي استخدامات فلوروميثولون؟

يستخدم فلوروميثولون للعين لعلاج التهاب العين وانتفاخها الناتج عن العدوى، والإصابة، والجراحة.

ما هي موانع استخدام فلوروميثولون؟

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
• التهاب القرنية بالهربس البسيط.
• الالتهابات الفطرية أو الفيروسية في العين.
• وجود التهاب قيحي في العين.
• إعتام عدسة العين، أو ما تسمى أيضا بالجلوكوما.

ما هي احتياطات استخدام فلوروميثولون؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• مرض السكري.
• الإصابة المسبقة بالهربس العيني.

ومن محاذير استخدام الدواء ما يلي:

الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات قد يزيد من خطر ارتفاع ضغط العين لدى الأفراد المعرضين للإصابة، مما يؤدي إلى الجلوكوما مع تلف العصب البصري، وعيوب في حدة البصر والرؤية.
لذا يوصى بفحص ضغط العين بشكل متكرر أثناء استخدام العلاج.

قد تبطئ الكورتيكوستيرويدات العينية الموضعية من شفاء جروح القرنية.

ما هي التداخلات الدوائية لفلوروميثولون؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض أثناء استخدام العلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات في العين بما لا يقل عن 5 دقائق.
وفي حال استخدام أكثر من منتج، يوصى باستخدام القطرات أولا، ثم الكريم، ثم المرهم في نهاية العلاج.

ما هي جرعات فلوروميثولون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من العلاج هي:

القطرات العينية:

توضع 1-2 قطرة في العين المصابة، 2-4 مرات في اليوم.

يمكن زيادة الجرعة إلى 1-2 قطرة كل 2-4 ساعات أول يومين في العلاج.

المرهم العيني:

توضع طبقة على كيس الملتحمة في العين المصابة 1-3 مرات يوميا، ويمكن زيادة الجرعة إلى وضع العلاج كل 4 ساعات أول يومين في العلاج.

في حال عدم تحسن أعراض التهاب العين خلال يومين من العلاج، يوصى بمراجعة الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لفلوروميثولون؟

يتوفر الدواء على شكل:

• قطرات للعين على شكل معلق، بتركيز 0.1%، و0.25%.
• مرهم عيني، بتركيز 0.1%.

ما هي ظروف تخزين فلوروميثولون؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فلوروميثولون

تاليا بعض النصائح الموصى باتباعها أثناء استخدام العلاج:

يجب عدم التوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة عند استخدامه لعدة أسابيع أو أكثر، وقبل التوقف، قد يحتاج المريض إلى تقليل الجرعة على مدى عدة أيام لمنع الآثار الجانبية.

يجب إزالة العدسات اللاصقة أثناء استخدام تقطير المعلق العيني من الفلوروميثولون ولكن يمكن إعادة إدخالها بعد 15 دقيقة من التقطير.

يجب توخي الحذر عند تشغيل الآلات أو قيادة السيارة، حيث قد تكون الرؤية غير واضحة مؤقتا بعد استخدام الجرعات.

يجب تجنب ملامسة طرف القطارة للعين أو أي سطح آخر، لتلويث السطح وتجنب نقل العدوى.

في حال استخدام العلاج لمدة تزيد عن 10 أيام، يجب مراقبة ضغط العين بشكل روتيني.

الاعراض الجانبية لفلوروميثولون

• زرق العين.
• اعتام عدسة العين.
• بطء التئام الجروح.
• ردود الفعل التحسسية.
• إحساس جسم غريب في العين.
• احمرار جفن العين.
• وذمة الجفن / تورم العين.
• إفرازات العين.
• ألم العين.
• حكة العين.
• زيادة دموع العين.
• طفح.
• اضطرابات بصرية.

هل تكفي قطرة الكورتيزون لعلاج عدوى العين؟

فلوروميثالون ليس مضادا حيويا، ولا يقتل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. لذلك لا تعني قدرته على تهدئة الالتهاب أنه يعالج سبب كل احمرار في العين. وقد يخفي الكورتيزون علامات العدوى أو يزيدها سوءا إذا استعمل دون تشخيص مناسب.

إذا كان الالتهاب مصحوبا بعدوى، يقرر طبيب العيون مدى ملاءمة استعماله والحاجة إلى علاج موجه للسبب. لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة قديمة لعلاج احمرار جديد، ولا تستعر قطرة شخص آخر حتى لو بدت أعراضه مشابهة لأعراضك.

• أخبر الطبيب إذا ظهر الاحمرار بعد دخول جسم غريب إلى العين أو بعد إصابة أثناء العمل؛ فالقطرة لا تغني عن فحص القرنية.
• تحسن الاحمرار وحده لا يؤكد زوال المشكلة، ولا يبرر تمديد العلاج من نفسك.

تصحيح الفرق بين الجلوكوما وإعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين، أو الماء الأبيض، ليس هو الجلوكوما. الأول يعني فقدان العدسة شفافيتها، أما الجلوكوما، أو الماء الأزرق، فهي حالة يتضرر فيها العصب البصري، وغالبا ما ترتبط بارتفاع ضغط العين. التفريق بينهما ضروري عند إخبار الطبيب بتاريخك المرضي.

وجود إحدى هاتين الحالتين يستدعي تقييما خاصا، لكنه لا يعني تلقائيا منع الدواء في جميع الظروف. يوازن طبيب العيون بين فائدته ومخاطره، ويحدد المتابعة اللازمة. وقد يرتفع ضغط العين دون ألم واضح، لذا لا تعتمد على شعورك بالراحة وحده للحكم على سلامة الاستمرار.

خطوات عملية تساعد على وصول القطرة إلى موضعها

لأن القطرات المعلقة قد تترسب مكوناتها أثناء الوقوف، رج العبوة جيدا قبل الاستعمال وفقا لنشرتها. اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه الكمية التي وصفها الطبيب. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويمكن للصيدلي توضيح طريقة تطبيق الوصفة.

بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر، واضغط بلطف على الزاوية الداخلية قرب الأنف للمساعدة على تقليل انتقال الدواء عبر مجرى الدمع. امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة بإحكام.

• إذا كنت تستخدم المرهم، يوضع داخل جيب الجفن السفلي بحسب الوصفة، وليس على جلد الجفن فقط.
• اطلب من الصيدلي شرح الطريقة عمليا إذا كانت رعشة اليد أو ضعف النظر تجعل استعمال العبوة صعبا.
• لا تغسل طرف العبوة بماء الصنبور، ولا تشارك المستحضر مع أفراد الأسرة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت موعد الاستعمال، استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، ولا تزيد مرات الاستخدام لأن العين ما زالت حمراء.

عند وضع كمية أكبر من الموصوفة عرضا، تجنب تكرار الجرعة واطلب إرشاد الصيدلي، خاصة إذا استمر التهيج. أما ابتلاع المستحضر، وخصوصا بواسطة طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو جهة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

الحمل والرضاعة واستعماله للأطفال

كون العلاج موضعيا في العين لا يعني أن استعماله مناسب تلقائيا أثناء الحمل أو الرضاعة. أخبري الطبيب إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل أو ترضعين، ليقرر الحاجة إليه بناء على حالتك؛ فالمعلومات المتاحة عن أمانه في هذه الظروف محدودة.

بالنسبة للأطفال، تختلف ملاءمة المستحضر بحسب العمر والنشرة المعتمدة، ولا يصح نقل وصفة البالغ إلى الطفل. يحتاج الطفل إلى إشراف طبي، مع مساعدة مقدم الرعاية على تطبيق العلاج وملاحظة أي تغير في الرؤية أو سلوك يدل على ألم العين.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

قد يحدث انزعاج عابر بعد التقطير، لكن الألم المتزايد أو تراجع الرؤية ليسا أمرا ينبغي احتماله حتى تنتهي العبوة. اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت أعراض جديدة أو ساءت العين أثناء العلاج.

• فقدان مفاجئ للرؤية أو ألم شديد في العين يستدعي التوجه إلى الطوارئ.
• الحساسية الشديدة للضوء أو زيادة الإفرازات أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين تستلزم فحصا عاجلا.
• تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس بعد الاستعمال علامات تحسس شديد تستدعي المساعدة الطارئة.