فلوروميثالون

ما هو دواء فلوروميثولون

فلوروميثولون للعين (بالإنجليزية: Fluorometholone Ophthalmic) هو إحدى الستيرويدات التي تستخدم لعلاج الالتهابات في العين.
حيث تمنع الاستجابة الالتهابية لمجموعة من العوامل التي تؤخر أو تبطئ الشفاء.
لذلك، تعمل هذه المادة الفعالة على تقليل التورم في العين والألم في حالات الالتهاب.

ما هي استخدامات فلوروميثولون؟

يستخدم فلوروميثولون للعين لعلاج التهاب العين وانتفاخها الناتج عن العدوى، والإصابة، والجراحة.

ما هي موانع استخدام فلوروميثولون؟

• فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
• التهاب القرنية بالهربس البسيط.
• الالتهابات الفطرية أو الفيروسية في العين.
• وجود التهاب قيحي في العين.
• إعتام عدسة العين، أو ما تسمى أيضا بالجلوكوما.

ما هي احتياطات استخدام فلوروميثولون؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

• مرض السكري.
• الإصابة المسبقة بالهربس العيني.

ومن محاذير استخدام الدواء ما يلي:

الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات قد يزيد من خطر ارتفاع ضغط العين لدى الأفراد المعرضين للإصابة، مما يؤدي إلى الجلوكوما مع تلف العصب البصري، وعيوب في حدة البصر والرؤية.
لذا يوصى بفحص ضغط العين بشكل متكرر أثناء استخدام العلاج.

قد تبطئ الكورتيكوستيرويدات العينية الموضعية من شفاء جروح القرنية.

ما هي التداخلات الدوائية لفلوروميثولون؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب التي يتناولها المريض أثناء استخدام العلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات في العين بما لا يقل عن 5 دقائق.
وفي حال استخدام أكثر من منتج، يوصى باستخدام القطرات أولا، ثم الكريم، ثم المرهم في نهاية العلاج.

ما هي جرعات فلوروميثولون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من العلاج هي:

القطرات العينية:

توضع 1-2 قطرة في العين المصابة، 2-4 مرات في اليوم.

يمكن زيادة الجرعة إلى 1-2 قطرة كل 2-4 ساعات أول يومين في العلاج.

المرهم العيني:

توضع طبقة على كيس الملتحمة في العين المصابة 1-3 مرات يوميا، ويمكن زيادة الجرعة إلى وضع العلاج كل 4 ساعات أول يومين في العلاج.

في حال عدم تحسن أعراض التهاب العين خلال يومين من العلاج، يوصى بمراجعة الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لفلوروميثولون؟

يتوفر الدواء على شكل:

• قطرات للعين على شكل معلق، بتركيز 0.1%، و0.25%.
• مرهم عيني، بتركيز 0.1%.

ما هي ظروف تخزين فلوروميثولون؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فلوروميثولون

تاليا بعض النصائح الموصى باتباعها أثناء استخدام العلاج:

يجب عدم التوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة عند استخدامه لعدة أسابيع أو أكثر، وقبل التوقف، قد يحتاج المريض إلى تقليل الجرعة على مدى عدة أيام لمنع الآثار الجانبية.

يجب إزالة العدسات اللاصقة أثناء استخدام تقطير المعلق العيني من الفلوروميثولون ولكن يمكن إعادة إدخالها بعد 15 دقيقة من التقطير.

يجب توخي الحذر عند تشغيل الآلات أو قيادة السيارة، حيث قد تكون الرؤية غير واضحة مؤقتا بعد استخدام الجرعات.

يجب تجنب ملامسة طرف القطارة للعين أو أي سطح آخر، لتلويث السطح وتجنب نقل العدوى.

في حال استخدام العلاج لمدة تزيد عن 10 أيام، يجب مراقبة ضغط العين بشكل روتيني.

الاعراض الجانبية لفلوروميثولون

• زرق العين.
• اعتام عدسة العين.
• بطء التئام الجروح.
• ردود الفعل التحسسية.
• إحساس جسم غريب في العين.
• احمرار جفن العين.
• وذمة الجفن / تورم العين.
• إفرازات العين.
• ألم العين.
• حكة العين.
• زيادة دموع العين.
• طفح.
• اضطرابات بصرية.

هل تعالج هذه القطرة عدوى العين؟

فلوروميثالون ليس مضادا حيويا، ولا يقضي على البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. دوره هو تهدئة الالتهاب، ولذلك لا يكفي وجود احمرار أو إفرازات لتقرير استعماله. قد يخفي الكورتيزون علامات العدوى أو يسمح بتفاقمها إذا استخدم دون تشخيص مناسب.

إذا كان الالتهاب مصاحبا لعدوى، يقرر طبيب العيون ما إذا كانت هناك حاجة إلى علاج مضاد للميكروبات، وهل يسمح نوع العدوى بإضافة الكورتيزون أصلا. لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة قديمة لعلاج عين حمراء جديدة، حتى لو بدت الأعراض مشابهة لما حدث معك سابقا.

تصحيح مهم: الفرق بين الجلوكوما وإعتام العدسة

إعتام عدسة العين، أو الساد، ليس هو الجلوكوما. الساد يعني فقدان العدسة شفافيتها، بينما ترتبط الجلوكوما بتلف العصب البصري، وغالبا ما يصاحبها ارتفاع ضغط العين. قد يرتبط استعمال الستيرويدات العينية المطول بكلتا المشكلتين، لكنهما حالتان مختلفتان في التشخيص والعلاج.

وجود الجلوكوما يستدعي تقييما دقيقا ومتابعة لدى طبيب العيون، وليس مرادفا لإعتام العدسة أو مانعا مطلقا للاستعمال في جميع الحالات. أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم قطرات لخفض ضغط العين، ولا توقفها أو تغير مواعيدها من نفسك عند بدء العلاج الجديد.

خطوات عملية تساعدك على وضع المعلق العيني

قد تترسب المادة الفعالة في قاع عبوة المعلق أثناء بقائها على الرف. رج العبوة جيدا قبل الاستخدام وفقا لنشرتها، ولا تعتمد على صفاء السائل أو مظهره لتقدير قوة الدواء. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، ويمكن للصيدلي توضيح طريقة تطبيق الوصفة.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة الموصوفة.
• بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين، واضغط ضغطا خفيفا عند زاوية العين الداخلية بجوار الأنف؛ فهذا يساعد على تقليل مرور الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم.
• إذا سال بعض السائل على الخد، امسحه بمنديل نظيف دون فرك العين. لا تكرر الجرعة تلقائيا لمجرد خروج قليل من السائل.
• أعد إغلاق العبوة بعد الاستعمال، ولا تشاركها مع أحد من أفراد الأسرة، حتى عند تشابه الأعراض.

الحمل والرضاعة واستخدامه للأطفال

أخبري الطبيب إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل قبل بدء العلاج. كون الدواء قطرة موضعية لا يعني أن امتصاصه إلى الجسم معدوم، كما أن بيانات الأمان خلال الحمل محدودة. يوازن الطبيب بين الحاجة إلى علاج العين والمخاطر المحتملة، ويختار المدة المناسبة.

أثناء الرضاعة، لا تتخذي قرار إيقاف الرضاعة أو بدء القطرة دون استشارة. ناقشي الحاجة إلى العلاج وطريقة تقليل امتصاصه مع الطبيب أو الصيدلي.

للأطفال، تختلف ملاءمة الاستعمال بحسب العمر والمستحضر، وقد يكون ارتفاع ضغط العين المرتبط بالكورتيزون أسرع ظهورا لديهم. لا تطبقي وصفة شخص بالغ على طفل، والتزمي بمتابعة طبيب العيون حتى إذا اختفى الاحمرار.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة، استخدمها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، ولا تزد عدد مرات الاستعمال لأن التحسن أبطأ مما توقعت.

عند وضع كمية زائدة عرضا، امسح السائل المنسكب ولا تضف جرعة أخرى للتعويض. اطلب المشورة إذا استمر التهيج أو حدث تغير في الرؤية. أما ابتلاع محتويات العبوة، خصوصا بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب تقييم طبي، مع الاحتفاظ بالعبوة وعدم تحفيز القيء.

علامات لا تنتظر معها موعد المتابعة

قد يشعر بعض المرضى بلسعة عابرة بعد التقطير، لكن الألم الشديد أو تدهور النظر ليسا شيئا ينبغي تحمله باعتبارهما أثرا متوقعا. كذلك لا ترفع جرعة الكورتيزون لتسكين أعراض تتفاقم؛ فقد تحتاج العين إلى فحص بدلا من مزيد من القطرات.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث نقص مفاجئ في الرؤية، أو ألم شديد، أو حساسية واضحة ومتزايدة للضوء.
• راجع طبيب العيون عند ظهور إفرازات جديدة أو زيادة الاحمرار والتورم، حتى لو بدا أن القطرة خففت الأعراض في البداية.
• توجه للطوارئ إذا صاحب الاستعمال ضيق في التنفس أو تورم في الوجه أو اللسان، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي خطير.