فيتامين “e” توكوفيرول

ما هو دواء توكوفيرول فيتامين ه

فيتامين ه (بالإنجليزية: Vitamin E)، أو ما يعرف أيضا بالتوكوفيرول، هو أحد الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون، ويعمل كمضاد للأكسدة.

ما هي استخدامات توكوفيرول فيتامين ه؟

يستخدم فيتامين E في الحالات التالية:

• تعويض النقص في مستوى فيتامين ه لدى الأشخاص غير القادرين على تحصيل احتياجاتهم اليومية من الغذاء.
• حماية الجلد والبشرة، وتقليل علامات الشيخوخة وتقدم السن "التجاعيد".
• الوقاية أو علاج الاعتلالات العصبية الطرفية الناتجة عن نقص مستوى فيتامين E في الجسم.
• علاج مساعد في الحالات التالية:
  • مرض الزهايمر.
  • الثلاسيميا.
  • آلام الدورة الشهرية.
  • نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجيناز.
• التقليل من عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب.
• يفيد أولئك الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
• التقليل من خطر النزيف في الرحم.

ما هي موانع استخدام توكوفيرول فيتامين ه؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

ما هي احتياطات استخدام توكوفيرول فيتامين ه؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، حيث أن الجرعة قد تتغير خلال هذه الفترات.
• فقر الدم أو اضطرابات الدم النزفية.
• التهاب الشبكية الصباغي.
• مرض السكري.
• هشاشة العظام أو انخفاض كثافة المعادن في العظام.
• أمراض القلب.
• السكتة الدماغية.
• السرطان.
• أمراض الكلى أو الكبد.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية.
• انخفاض مستوى فيتامين K.
• إجراء عملية جراحية خلال فترة العلاج.

ما هي التداخلات الدوائية لتوكوفيرول فيتامين ه؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• عقار أورليستات، ويمنع استخدام المكمل الغذائي خلال ساعتين قبل أو بعد تناول الفيتامين.
• الأدوية المستخدمة لعلاج تخثر الدم، مثل الوارفارين.
• كوليستيرامين.
• مكملات الحديد، حيث يصعب فيتامين E من امتصاص الحديد في الجسم، ويوصى بإخبار الطبيب عن استخدام مكمل الحديد قبل البدء باستخدام فيتامين ه.
• أحماض أوميغا 6 الدهنية.
• سيلوميتينيب، ويعالج سيلوميتينيب الورم العصبي الليفي.

كما ويوصى بتجنب استخدام فيتامين E مع المكملات العشبية الأخرى التي يمكن أن تؤثر أيضا على تخثر الدم، وهذا يشمل ما يلي:

• الفلفل.
• القرنفل.
• الهندباء.
• الثوم.
• الزنجبيل.
• الجنكة.
• الكستناء.
• الجينسنغ الباناكس.
• الكركم.
• الصفصاف.

ما هي جرعات توكوفيرول فيتامين ه وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها لعلاج نقص مستوى فيتامين E هي 60-75 وحدة مرة واحدة في اليوم، أو ما يساوي 5 إلى 10 غرامات من الألفا توكوفيرول يوميا.

جرعة الوقاية الموصى باستخدامها للبالغين هي 30 وحدة مرة واحدة في اليوم بعد وجبة دسمة، لزيادة الامتصاص.

أما عن الجرعة اليومية الموصى بها للأطفال، فهي كالتالي:

• من 0 إلى 6 أشهر: 4 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 6 وحدات دولية.
• من 7 إلى 12 شهرا: 5 ملغ من الألفا توكوفيرول، ما يساوي 7.5 وحدات دولية.
• من سنة إلى 3 سنوات: 6 ملغ من الألفا توكوفيرول، ما يساوي 9 وحدات دولية. الجرعة القصوى المسموح بها لهذا السن هي 300 ملغ من الألفا توكوفيرول، أي ما يساوي 450 وحدة دولية.
• من 4 إلى 8 سنوات: 7 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 10.4 وحدة دولية. الجرعة القصوى المسموح بها لهذا السن هي 300 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 450 وحدة دولية.
• من 9 إلى 13 سنة: 11 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 16.4 وحدة دولية. الجرعة القصوى المسموح بها لهذا السن هي 600 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 900 وحدة دولية.
• من 14 إلى 18 سنة: 15 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 22.4 وحدة دولية. الجرعة القصوى المسموح بها لهذا السن هي 800 ملغ من الألفا توكوفيرول، أو ما يساوي 1200 وحدة دولية.

ما هي الأشكال الدوائية لتوكوفيرول فيتامين ه؟

يتوفر المكمل الغذائي بالأشكال الدوائية التالية:

• محلول فموي.
• كبسولات.
• أقراص.
• زيت موضعي أو فموي.

ما هي ظروف تخزين توكوفيرول فيتامين ه؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

يحفظ الدواء السائل في الثلاجة بعد الفتح.

كيفية استخدام توكوفيرول فيتامين ه

تاليا بعض النصائح الموصى باتباعها أثناء استخدام المكمل الغذائي:

• ينصح المريض بتناول فيتامين ه مع الطعام، وذلك لزيادة فاعليته.
• التوقف عن استخدام العلاج بأسبوعين على الأقل قبل أي إجراء جراحي، بما في ذلك جراحة الأسنان.

الاعراض الجانبية لتوكوفيرول فيتامين ه

• تعب.
• صداع.
• انتفاخ البطن.
• إسهال.
• الرؤية المشوشة.
• زيادة الكرياتينين.
• زيادة خطر السكتة الدماغية النزفية.
• غثيان.
• نزيف.

تنبيه قبل الاعتماد على معلومات الجرعات

وردت في المقال تحويلات بين وحدات القياس وكميات بالغرام لا يصح الاعتماد عليها، وقد يؤدي تطبيقها إلى تناول كمية خطرة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب سبب الاستخدام وتركيز المستحضر، ولا تستبدل عبوة بأخرى اعتمادا على تشابه الاسم أو حجم الكبسولة.

خذ العبوة معك إلى الصيدلية عند الشك في التعليمات. تختلف طريقة التعبير عن التركيز بين المنتجات، كما تختلف التحويلات بحسب صورة الفيتامين، لذلك لا تحاول حساب البديل بنفسك.

هل يفيد المكمل إذا لم يكن لديك نقص؟

وجود فيتامين ه في الجسم ضروري، لكن ذلك لا يعني أن تناول مكمل منه يمنح فائدة إضافية لكل شخص. لا تدعم الأدلة استخدامه روتينيا للوقاية من أمراض القلب أو لعلاج التجاعيد، ولا ينبغي فهم قائمة الاستخدامات المذكورة على أنها توصية بالعلاج الذاتي.

أما استخدامه لبعض حالات الكبد أو الاضطرابات العصبية فيحتاج إلى تقييم متخصص واختيار دقيق للمريض. المكمل ليس بديلا عن العلاج الموصوف، وزيادة الكمية لا تعني حماية أكبر.

كيف تعرف أن المشكلة نقص في الفيتامين؟

نقص فيتامين ه غير شائع لدى الأصحاء الذين يتناولون غذاء متنوعا، لكنه قد يظهر عند وجود اضطراب في امتصاص الدهون، مثل بعض أمراض الأمعاء أو البنكرياس، أو في اضطرابات وراثية معينة.

قد يصاحب النقص ضعف العضلات أو اضطراب التوازن أو تغير الإحساس بالأطراف. هذه الأعراض لها أسباب كثيرة، فلا تبدأ المكمل لمجرد الشعور بتنميل اليدين؛ يحدد الطبيب الحاجة إلى التحاليل ويفحص السبب قبل اختيار العلاج.

• تشمل المصادر الغذائية الزيوت النباتية والمكسرات والبذور والخضراوات الورقية.
• عند وجود سوء امتصاص، قد يحتاج المريض إلى مستحضر يناسب حالته بدلا من اختيار أي مكمل متاح.

قراءة العبوة تمنع أخطاء الاستخدام

قد تتناول فيتامين ه بالفعل ضمن مكمل متعدد الفيتامينات أو منتج للشعر والبشرة دون الانتباه إليه. اجمع أسماء المكملات التي تستخدمها واعرضها على الصيدلي لتجنب تكرار المكون نفسه.

• لا تبتلع الزيت المخصص للاستعمال الخارجي، حتى لو حمل اسم الفيتامين نفسه.
• استخدم أداة القياس المرفقة مع المستحضر السائل، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• اتبع تعليمات التخزين الخاصة بالعبوة؛ فليس كل مستحضر سائل يحتاج إلى التبريد بعد فتحه.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت الجرعة الموصوفة، تناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية. عند اقترابها، تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية لتعويضها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للمكمل بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المنتج والكمية المحتملة ووقت تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي المساعدة الطبية

لا تتجاهل النزيف غير المعتاد أثناء استخدام المكمل، خصوصا إذا كنت تتناول دواء يؤثر في تخثر الدم. ظهور كدمات دون سبب واضح أو تكرر نزيف الأنف يستدعي التواصل مع الطبيب.

• اطلب الطوارئ عند ظهور براز أسود قطراني أو قيء دموي أو نزيف لا يتوقف.
• الصداع المفاجئ الشديد مع ضعف أحد جانبي الجسم أو صعوبة الكلام يستدعي الإسعاف فورا.
• أوقف المستحضر واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم الشفتين أو اللسان.