فيتامين ب12،ديكلوفيناك،فيتامين ب1

ما هو دواء فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

مركب دوائي يحتوي على:

• فيتامين بي12: يحسن أعراض الاكتئاب ويعزز صحة الدماغ والأعصاب.
• كما يقلل من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية وأمراض القلب والأوعية الدموية، ويساهم في تكوين خلايا الدم الحمراء وإنتاج الحمض النووي وتنظيم عمليات الجسم المختلفة.
• ديكلوفيناك: مضاد التهاب لا ستيرويدي.
• فيتامين بي1: يعمل على دعم إنتاج الطاقة في جسم الإنسان.
• حيث إنه ينتج الجلوكوز من خلال إفراز الإنزيمات التي تعمل على أكسدة السكر الذي يمد الجسم بالطاقة اللازمة، ويرفع مستوى وظائف القلب، ويؤخر علامات سن الشيخوخة، ويقوي الذاكرة ويزيد التركيز.

ما هي استخدامات فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

يستخدم في حالات:

• إلتهاب وآلام الأعصاب وآلام الرقبة.
• عرق النسا (وجع الفخذ).
• خشونة المفاصل والتهاب مفاصل الفقرات الحاد والمزمن.
• التهاب المفاصل المتعدد المزمن والتهاب الفقرات الملتصقة.
• نوبات النقرس الحادة والروماتيزم غير المفصلي.
• الآلام المصاحبة للإلتهابات غير الروماتيزمية والتهاب المفاصل والصداع.
• إلتهاب الفقرات والأعراض المزمنة لحالات التهاب المفاصل الرثياني.
• الإلتهابات العظمية المفصلية، والتهابات الفقرات الوسطى.

ما هي موانع استخدام فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• اختلال وظائف الكبد.
• الأطفال تحت 6 سنوات.

ما هي الاعراض الجانبية لفيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

• قيء.
• إسهال.
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• اضطرابات في الإبصار.
• طنين في الأذن.
• صداع.
• قلق.
• أرق.

ما هي احتياطات استخدام فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

ينبغي الحذر في الحالات التالية:

• إذا كان هناك تاريخ من الإصابة بقرحة المعدة أو الاثني عشر.
• قصور وظائف الكبد والكلى.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• حالات الربو والنزيف.
• ينبغي استشارة الطبيب خلال فترة الحمل والرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لفيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

بعض الأدوية أو الأغذية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء.

أخبر طبيبك أو الصيدلي قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أيا منها: ديجوكسين، وليثيوم، مدرات البول، مخفضات ضغط الدم، ميثوتريكسيت.

ما هي جرعات فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1 وطرق الاستعمال؟

الجرعات كالتالي:

• البالغين: كبسولة 2-3 مرات يوميا.
• الأطفال فوق 6 سنوات: 2 ملغ ديكلوفيناك/كغم من وزن الطفل مقسمة على جرعات طوال اليوم (1-3 جرعات).

ما هي الأشكال الدوائية لفيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1؟

كبسولات فموية تحتوي على:

• فيتامين بي12 0.25 ملغ.
• ديكلوفيناك الصوديوم 50 ملغ.
• فيتامين بي1 50 ملغ.

كيفية استخدام فيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1

يصنف هذا الدواء على أنه مكمل غذائي، وينصح بتناوله بوصفة من الطبيب وللضرورات الطبية تجنبا لحدوث أي أضرار أو أعراض جانبية عند استخدامه بشكل مفرط على المدى البعيد.

الاعراض الجانبية لفيتامين ب12 ديكلوفيناك فيتامين ب1

• قيء.
• إسهال.
• قرحة المعدة أو الاثني عشر.
• اضطرابات في الإبصار.
• طنين في الأذن.
• صداع.
• قلق.
• أرق.

وجود الفيتامينات لا يجعل المستحضر مكملا غذائيا عاديا

تحتوي هذه التركيبة على ديكلوفيناك، وهو مسكن ومضاد للالتهاب له مخاطر واحتياطات تختلف عن مكملات الفيتامينات وحدها. لذلك لا تتعامل معها كفيتامين يومي لزيادة النشاط، ولا تستخدمها لفترات ممتدة من تلقاء نفسك. وجود فيتاميني ب1 وب12 لا يحمي المعدة أو القلب أو الكلى من التأثيرات المحتملة للديكلوفيناك.

كذلك، فإن دور الفيتامينات في وظائف الأعصاب وتكوين الدم لا يعني أن هذه التركيبة علاج للاكتئاب أو ضعف الذاكرة، أو وسيلة للوقاية من أمراض القلب والعيوب الخلقية. عند وجود نقص مثبت في أحد الفيتامينات، قد يختار الطبيب مستحضرا منفصلا لتعويضه دون تعريض المريض لمسكن لا يحتاج إليه.

كيف تخفف التركيبة الألم، وما حدود فائدتها؟

يقلل ديكلوفيناك تصنيع البروستاغلاندينات، وهي مواد تشارك في حدوث الألم والالتهاب والتورم. لكنه قد يقلل أيضا مواد تساعد على حماية بطانة المعدة ودعم تدفق الدم إلى الكلى، وهو ما يفسر بعض مخاطره.

أما الثيامين والسيانوكوبالامين فيشاركان في وظائف خلوية وعصبية طبيعية. وتعويض نقصهما قد يفيد الأعراض المرتبطة بهذا النقص، لكنه لا يزيل انضغاط العصب أو يعالج جميع أسباب التنميل. إذا خف ألم الظهر وبقي ضعف الساق أو ازداد الخدر، فلا تكتف بالمسكن؛ فقد تحتاج إلى تقييم السبب وعلاج مختلف.

تنظيم الاستخدام اليومي دون زيادة المخاطر

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للحالة ونشرة المستحضر المحدد. والمبدأ مع ديكلوفيناك هو استخدام أقل جرعة فعالة لأقصر مدة لازمة، وليس الاستمرار عليه لمجرد أن الألم يتحسن بعد كل كبسولة.

• ابتلع الكبسولة بالماء وفقا لتعليمات النشرة. لا تفتحها أو تسحق محتوياتها قبل سؤال الصيدلي، لأن طريقة التصنيع قد تؤثر في تحرر الدواء.
• قد يساعد تناوله مع الطعام أو بعده على تخفيف انزعاج المعدة، لكن الطعام لا يمنع القرحة أو النزيف.
• إذا سبب دوخة أو أثرت الأعراض في وضوح الرؤية، تجنب القيادة والعمل على الآلات حتى تزول ويقيمها الطبيب عند الحاجة.
• لا تشارك الدواء مع شخص يعاني ألما مشابها؛ فقد يكون لديه مرض أو علاج آخر يجعل هذه التركيبة غير مناسبة.

علامات لا تنتظر معها الموعد التالي

قد تظهر مضاعفات خطيرة للديكلوفيناك حتى دون أعراض إنذار سابقة. أوقف الدواء واطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور العلامات التالية:

• براز أسود يشبه القطران، أو قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو ألم بطني شديد مستمر؛ فقد تشير إلى نزيف أو إصابة خطيرة في الجهاز الهضمي.
• ألم في الصدر، أو ضيق نفس مفاجئ، أو ضعف في جانب واحد من الجسم، أو صعوبة مفاجئة في الكلام؛ وهي علامات تستدعي الاتصال بالطوارئ.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح واسع مع فقاعات أو تقشر الجلد.
• قلة واضحة في البول أو تورم جديد بالساقين، أو اصفرار الجلد والعينين أو بول داكن؛ وهي أعراض تحتاج إلى تقييم عاجل للكلى أو الكبد.

أدوية شائعة قد تغيب عن قائمة علاجك

عندما يسألك الصيدلي عن أدويتك، اذكر أيضا ما تتناوله للصداع أو الزكام دون وصفة. بعض هذه المستحضرات يحتوي على مسكن آخر من عائلة مضادات الالتهاب، والجمع بينها وبين ديكلوفيناك يزيد الضرر دون ضمان تسكين أفضل.

• لا تجمعه من تلقاء نفسك مع إيبوبروفين أو نابروكسين أو مستحضر آخر يحتوي على ديكلوفيناك.
• مميعات الدم ومضادات الصفائح، ومنها وارفارين وأبيكسابان وكلوبيدوغريل والأسبرين، قد تزيد خطر النزيف معه. لا توقف علاجا موصوفا لحماية القلب بنفسك، بل راجع الطبيب لاختيار المسكن المناسب.
• الكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب، ومنها مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، قد تزيد أيضا احتمال النزيف الهضمي.
• تجنب الكحول أثناء العلاج لأنه قد يزيد تهيج المعدة وخطر النزيف.

الحمل والتخطيط له والرضاعة: القرار يتعلق بالتركيبة كاملة

لا تقاس سلامة هذا المستحضر بسلامة الفيتامينات وحدها. فقد يسبب ديكلوفيناك مشكلات في كلى الجنين ونقص السائل الأمنيوسي، ويكون غير مناسب خصوصا مع تقدم الحمل، كما يمنع استعماله في الثلث الأخير. إذا حدث حمل أثناء تناوله، تواصلي مع الطبيب قبل مواصلة العلاج.

أخبري الطبيب أيضا إذا كنت تخططين للحمل أو تواجهين صعوبة فيه؛ فقد تؤثر مضادات الالتهاب في الإباضة بصورة قابلة للعكس. وخلال الرضاعة، يراجع الطبيب الحاجة إلى التركيبة وشكلها الدوائي وحالة الرضيع، وقد يختار دواء منفردا بدلا منها.

مراجعة خاصة للأطفال وكبار السن ومرضى القلب

لا تفترض أن السماح باستخدام ديكلوفيناك في بعض الحالات لدى الأطفال يعني ملاءمة هذه الكبسولات المركبة لهم. يعتمد ذلك على المستحضر وترخيصه والحالة المرضية، ويجب الرجوع إلى الطبيب والنشرة المعتمدة قبل إعطائه للطفل.

كبار السن أكثر عرضة للنزيف الهضمي ومشكلات الكلى. وقد يطلب الطبيب متابعة ضغط الدم ووظائف الكلى والكبد وصورة الدم، خاصة عند استمرار العلاج. كما أن وجود مرض قلبي أو سكتة سابقة أو قصور في القلب يستلزم مراجعة ملاءمة ديكلوفيناك قبل البدء، ولا يستخدم لتسكين الألم المحيط بجراحة تحويل مسار الشرايين التاجية.

إذا سبق أن أصبت بصفير في الصدر أو شرى أو تورم بعد الأسبرين أو مسكن مشابه، فلا تجرب هذه التركيبة دون تقييم طبي.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان العلاج موصوفا بجدول منتظم ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما الاستخدام عند اللزوم فلا يستدعي تعويض جرعة لم تتناولها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات، ولا تحاول إحداث القيء. واحفظ الدواء في عبوته الأصلية بعيدا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال، مع الالتزام بظروف التخزين المدونة عليها.