فيناسيمايد

ما هو دواء فيناسيمايد

فيناسيمايد هو أحد مضادات الاختلاج التي تصرف بوصفة طبية، والتي تعمل على الجهاز العصبي المركزي، للتقليل من حدة نوبات الصرع وعددها. يحدث ذلك من خلال الارتباط بقنوات الصوديوم العصبية والكالسيوم وتثبيطهما، مما يساعد على تثبيط إزالة الاستقطاب العصبي، وفرط التزامن المسؤول عن حدوث التشنجات.

ينبغي التوضيح أن هذا العقار لم يعد متاحًا في عدد من الدول، مثل الولايات المتحدة، وكندا.

ما هي استخدامات فيناسيمايد؟

يستخدم فيناسيمايد للتقليل من حدة التشنجات التي تصيب مريض الصرع، ومعدل تكرارها.

ما هي موانع استخدام فيناسيمايد؟

يمنع تناول فيناسيمايد من قبل من يعاني الحساسية منه، لذلك ينبغي إخبار الطبيب بكافة المواد التي يعاني المريض الحساسية تجاهها، كما ينبغي إخباره بكافة الأمراض الأخرى التي يعاني منها إن وجدت، للتأكد من عدم وجود ما يمنع صرف هذا العقار، ومن أهم تلك المشكلات والأمراض ما يلي:

• مشكلات الصحة العقلية، مثل القلق والاكتئاب.
• أمراض الكبد، مثل التليف.
• أمراض الكلى، مثل التهاب المسالك البولية، وغيره.
• أمراض الدم، مثل الهيموفيليا أ.

ما هي احتياطات استخدام فيناسيمايد؟

لا توجد أدلة على أن هذا العقار قد يتسبب في إحداث أضرار خاصة أو مختلفة لكبار السن مقارنة بغيرهم. ينبغي إخبار الطبيب على الفور عند ظهور أحد الأعراض التالية:

• الإعياء العام.
• الحمى.
• التهاب الحلق.
• نزيف اللثة أو الأنف المتكرر.
• ظهور بقع حمراء على الجلد.

كذلك ينبغي الاحتياط عند القيادة أو استعمال الآلات الحادة، نظرًا لما قد يسببه هذا العقار من دوار ودوخة.

فيناسيمايد للحوامل: قد يتسبب تناول هذا العقار خلال فترة الحمل في ظهور مشكلات متعلقة بالنزيف خلال الولادة، لكن يمكن تجنب ذلك من خلال إعطاء الحامل فيتامين ك. كذلك يمكن أن يتسبب في ظهور عيوب ولادية للجنين. لذلك ينبغي التحدث مع الطبيب للوصل إلى أفضل الخيارات.

فيناسيمايد والرضاعة: لا يعرف حتى الآن ما إذا كان هذا العقار ينتقل عبر لبن الرضاعة أم لا، إذ يتسبب هذا الانتقال في إحداث ضرر بالجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لفيناسيمايد؟

ينبغي للمريض إخبار الطبيب أو الصيدلي بكافة الأدوية، والمكملات، والفيتامينات التي يتناولها المريض، للتأكد من عدم وجود أي تعارض بينهم، واتخاذ اللازم عند وجود هذا التعارض، مثل صرف بديل أو الفصل بين الأدوية بوقت كاف، أو غيرها من الإجراءات، ومن أهم تلك الأدوية مضادات الاختلاج التي قد يتسبب تناولها مع فيناسيمايد في زيادة احتمالية الإصابة بالأعراض الجانبية، وزيادة حدتها، ومن أمثلة تلك الأدوية ما يلي:

• كاربامازيبين.
• أوكسكاربازيبين.
• كلونازيبام.
• جابابينتين.
• بريجابالين.

من العقاقير الأخرى التي قد تتعارض مع فيناسيمايد ما يلي:

• المسكنات الأفيونية، مثل المورفين وغيره.
• الباربيتيورات، مثل فينوباربيتال.
• المهدئات، مثل ديازيبام.
• باسطات العضلات، مثل ميثوكاربامول.

كذلك قد يمنع تناول هذا العقار مع أي دواء آخر يتسبب في النوم أو النعاس.

ما هي جرعات فيناسيمايد وطرق الاستعمال؟

ينبغي تناول فيناسيمايد كما يصفه الطبيب وبالجرعة التي يحددها، وتكون عادة 500 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوع، وأربع مرات في الأسبوع الثاني، و5 مرات في الأسبوع الثالث، منهم مرة قبل النوم، لكن ينبغي ألا تزيد الجرعة عن 5000 ملغ يوميًا، أما الأطفال فتبلغ جرعتهم عادة 250 ملغ ثلاث مرات يوميًا، وقد يزيد الطبيب الجرعة، بشرط ألا تتجاوز 1500 ملغ في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفيناسيمايد؟

يتوفر فيناسيمايد على هيئة أقراص فموية بتركيز 500 ملغ.

ما هي ظروف تخزين فيناسيمايد؟

ينبغي حفظ العقار في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة العالية، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام فيناسيمايد

فيما يلي عدد من المعلومات المهمة حول فيناسيمايد:

• ينبغي ألا يتوقف المريض عند تناول الدواء فجأة إلا بعد استشارة الطبيب، إذ ينبغي التوقف عن تناوله تدريجيًا.
• قد تختلف الجرعة من مريض إلى آخر حسب حالته الصحية.
• ينبغي اتباع إرشادات الطبيب والصيدلي، والمعلومات الموضحة على العبوة.

لماذا تحتاج المتابعة إلى تحاليل وليس تقييم النوبات فقط؟

فيناسيمايد من مضادات الصرع القديمة التي ارتبط استخدامها باحتمال حدوث سمية خطيرة، خصوصا في الكبد والدم، وقد تتأثر الكلى أيضا. لذلك، فإن انخفاض عدد النوبات لا يكفي وحده للحكم على أمان العلاج. إذا كنت تستخدمه بالفعل، فناقش مع الطبيب خطة المتابعة المناسبة لحالتك.

قد يطلب الطبيب تعداد خلايا الدم وفحوص وظائف الكبد والكلى قبل العلاج وأثناءه. يحدد الطبيب مواعيد هذه الفحوص بحسب الوضع الصحي والأعراض، ولا يغني الشعور بالتحسن عن إجرائها. احتفظ بنتائج التحاليل السابقة لتسهيل مقارنة أي تغيرات جديدة.

• اصفرار الجلد أو بياض العينين، والبول الداكن، وفقدان الشهية المستمر علامات تستدعي تقييما طبيا عاجلا لاحتمال تأثر الكبد.
• انخفاض كمية البول بصورة ملحوظة أو ظهور تورم جديد يستلزمان التواصل السريع مع الطبيب.
• التغير الواضح في السلوك، أو الارتباك، أو ظهور أفكار لإيذاء النفس يحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة، ولا ينبغي اعتباره مجرد ضغط نفسي عابر.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

عند نسيان جرعة، لا تتناول جرعتين معا لتعويضها. اتبع التعليمات المكتوبة في الوصفة، أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بحسب موعد الجرعة التالية. تختلف التعليمات باختلاف جدول العلاج، ولذلك يفيد الحصول على خطة مكتوبة مسبقا بدلا من الاجتهاد وقت النسيان.

إذا حدث قيء بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ فقد يكون الجسم امتص جزءا منها بالفعل. أخبر الصيدلي بوقت تناول الدواء ووقت القيء. أما القيء المتكرر أو العجز عن الاحتفاظ بالأدوية والسوائل فيحتاج إلى تقييم طبي، لأنه قد يعطل السيطرة على النوبات.

• استخدم منبها أو سجلا بسيطا للجرعات، خاصة إذا كان شخص آخر يساعدك على تناول العلاج.
• إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك إن أمكن.

سجل النوبات يساعد على اتخاذ قرار علاجي أدق

قد يصعب تذكر تفاصيل النوبات خلال زيارة قصيرة. سجل وقت النوبة وطبيعتها وكيف كانت استعادة الوعي بعدها، وأضف أي جرعة منسية أو قلة نوم أو مرض عابر سبقها. يمكن لأحد أفراد الأسرة تدوين ما شاهده، لأن المريض قد لا يتذكر الحدث.

دوّن أيضا الأعراض الجديدة وتوقيت ظهورها بالنسبة إلى تناول العلاج. هذه المعلومات تساعد الطبيب على التمييز بين أثر الدواء وتغير حالة الصرع، لكنها ليست سببا لزيادة الجرعة أو خفضها من تلقاء نفسك.

كيف يساعدك المحيطون بك أثناء النوبة؟

وجود خطة إسعاف يعرفها أفراد الأسرة أو زملاء العمل يقلل الارتباك وقت النوبة. وإذا وصف الطبيب دواء إسعافيا للنوبات، فينبغي أن يعرف الشخص المسؤول متى يستخدمه وكيف، وفقا للخطة المكتوبة.

• أبعد الأشياء الصلبة والحادة، وضع شيئا لينا تحت الرأس، ولا تحاول تثبيت الأطراف بالقوة.
• لا تضع شيئا في الفم، ولا تعط أقراصا أو ماء حتى يستعيد المصاب وعيه وقدرته على البلع.
• بعد توقف التشنجات، ضع المصاب على جانبه وراقب تنفسه.
• اطلب الإسعاف إذا طالت النوبة عن المعتاد، أو تكررت دون استعادة الوعي، أو حدثت إصابة أو صعوبة في التنفس.

إذا تعذر العثور على الدواء

لا تنتظر نفاد الأقراص قبل التواصل مع الطبيب. محدودية توافر هذا العلاج تستدعي التخطيط المبكر لاستمرار السيطرة على الصرع، وقد يحتاج الانتقال إلى بديل إلى ترتيب تدريجي وإشراف متخصص.

لا تشتر مستحضرا مجهول المصدر عبر الإنترنت، ولا تستبدله بدواء يحمل اسما متشابها. تحقق مع الصيدلي من اسم المادة الفعالة وصلاحية العبوة ومصدرها؛ فالتشابه في الأسماء لا يعني أن الأدوية متكافئة.