فينوتيرول

ما هو دواء فينوتيرول

فينوتيرول هو موسع قصبي يعمل عن طريق تحفيز مستقبلات بيتا 2. عندما يحفز فينوتيرول هذه المستقبلات، فإنه يعمل على إرخاء العضلات الملساء حول القصبات الهوائية، مما يجعل التنفس أسهل.

ما هي استخدامات فينوتيرول؟

يستخدم فينوتيرول في الحالات التالية:

• علاج نوبات الربو الحادة.
• منع الربو الناتج عن ممارسة الرياضة وغيرها من الظروف.

ما هي موانع استخدام فينوتيرول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأطفال دون سن 12 عام.

ما هي احتياطات استخدام فينوتيرول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب الوعائية.
• مرض السكري.
• الصرع.
• الجلوكوما.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• خلال فترة الحمل.
• خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوتيرول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• حاصرات بيتا مثل: أتينولول.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: اميبرامبن.
• الثيوفيلين.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.
• مدرات البول مثل: كلوروثيازيد.

ما هي جرعات فينوتيرول وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة حسب وضع المريض، ويعطى عادة حتى أربع مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوتيرول؟

يتوافر على شكل شراب تركيز 0.5%، وبخاخ عن طريق الفم تركيز 50، و 100 ميكروغرام/بخة.

ما هي ظروف تخزين فينوتيرول؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينوتيرول

تجنب شرب الكحول أثناء استخدام الدواء.

الاعراض الجانبية لفينوتيرول

تشمل الأعراض الجانبية لفينوتيرول ما يلي:

• الدوخة.
• الصداع.
• السعال.
• العصبية.
• ظهور ردود فعل التحسس كالطفح الجلدي.
• ألم في الصدر.
• صعوبة في التنفس.

هل يغني فينوتيرول عن العلاج الوقائي للربو؟

قد تشعر بتحسن التنفس بعد استعمال موسع الشعب، لكن زوال الصفير لا يعني أن الالتهاب داخل مجرى التنفس قد عولج. فينوتيرول يخفف انقباض الشعب الهوائية، ولا يحل محل العلاج المحتوي على كورتيزون مستنشق عندما يصفه الطبيب للسيطرة على الربو وتقليل خطر النوبات.

إذا كان لديك بخاخ وقائي، فلا توقفه لمجرد أنك أصبحت تتنفس بصورة أفضل. كذلك لا تستبدل خطة علاج الربو باستخدام فينوتيرول وحده من تلقاء نفسك. اطلب من الطبيب توضيح وظيفة كل بخاخ، وأيها يستخدم بانتظام وأيها مخصص لتخفيف الأعراض؛ فتشابه العبوات قد يسبب ارتباكا، خاصة عند استخدام أكثر من جهاز.

• احتفظ بخطة مكتوبة توضح ما تفعله عند بدء الأعراض وما يستدعي طلب المساعدة.
• لا تعتمد على لون البخاخ وحده للتعرف عليه؛ راجع اسمه والمادة الفعالة المكتوبة على العبوة.

زيادة الحاجة إلى البخاخ علامة تستحق الانتباه

عندما تجد نفسك تبحث عن البخاخ أكثر من المعتاد، أو تستيقظ ليلا بسبب السعال والصفير، فقد تكون السيطرة على الربو قد تراجعت. الأمر نفسه ينطبق إذا أصبحت أنشطة بسيطة، مثل المشي إلى المتجر أو صعود الدرج، تسبب ضيق تنفس لم تكن تشعر به سابقا.

لا تعالج هذا التغير بزيادة الاستعمال من نفسك. تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج وطريقة الاستنشاق والمحفزات المحيطة بك. قد تكون المشكلة في تقنية استخدام الجهاز أو عدم الانتظام على العلاج الوقائي، وقد تحتاج الخطة العلاجية إلى تعديل. الجرعة وتكرار الاستعمال يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة والمستحضر.

• سجل متى تظهر الأعراض، وما الذي يسبقها، وهل يخففها البخاخ كالمعتاد.
• إذا أصبح مفعول الدواء أضعف أو لم يمنحك الراحة المعتادة، فلا تؤجل طلب التقييم الطبي.

كيف تتأكد من وصول الدواء إلى الرئتين؟

تختلف طريقة الاستعمال بحسب نوع الجهاز، لذلك اطلب من الصيدلي أن يريك الطريقة باستخدام عبوتك نفسها، ثم جرب أمامه. هذه الخطوة مفيدة حتى لو كنت تستعمل البخاخ منذ سنوات؛ فقد يؤدي خطأ بسيط في توقيت الضغط والتنفس إلى بقاء جزء كبير من الدواء في الفم بدلا من وصوله إلى الشعب الهوائية.

إذا كان مستحضرك بخاخا مضغوطا محدد الجرعة، فتعتمد التقنية عادة على إخراج النفس بعيدا عن الفوهة، ثم إحكام الشفتين حولها وأخذ شهيق بطيء وعميق بالتزامن مع إطلاق البخة، مع حبس النفس بقدر مريح بعد ذلك. اتبع نشرة جهازك فيما يخص الرج والتهيئة قبل أول استعمال أو بعد تركه مدة دون استخدام، لأن التفاصيل ليست متطابقة بين المستحضرات.

قد تساعد حجرة الاستنشاق المتوافقة مع البخاخ المضغوط من يصعب عليهم تنسيق الضغط مع الشهيق. لا توصل أي ملحق بالجهاز قبل التأكد من ملاءمته، ولا تطبق تعليمات البخاخ المضغوط على أجهزة الاستنشاق الأخرى.

• نظف الفوهة بالطريقة المذكورة في النشرة، واترك الأجزاء التي يسمح بغسلها تجف كما توصي الشركة.
• راقب عداد الجرعات إن وجد؛ خروج رذاذ من العبوة لا يضمن دائما بقاء كمية دوائية كافية.
• لا تشارك جهاز الاستنشاق مع شخص آخر، حتى إذا كانت أعراضه تشبه أعراضك.

الرجفة والخفقان: كيف تتعامل معهما؟

قد يسبب هذا النوع من موسعات الشعب رجفة في اليدين أو إحساسا بتسارع ضربات القلب، وقد تظهر تقلصات عضلية أيضا. إذا لاحظت ذلك بعد الاستخدام، اجلس قليلا وراقب الأعراض، ولا تكرر الدواء خارج خطتك العلاجية. الأعراض الخفيفة قد تهدأ، لكن استمرارها أو تكررها بصورة مزعجة يستدعي سؤال الطبيب أو الصيدلي.

قلل مشروبات الطاقة والإفراط في القهوة إذا لاحظت أنها تزيد الرجفة أو الخفقان. ولا تفترض أن كل تسارع في النبض سببه القلق؛ فالخفقان الشديد أو غير المنتظم، خاصة مع الدوخة الشديدة أو الإغماء، يحتاج إلى تقييم عاجل.

• قد ينخفض مستوى البوتاسيوم مع موسعات الشعب المحفزة لمستقبلات بيتا، خصوصا عند الاستعمال المكثف أو خلال نوبات الربو الشديدة.
• أخبر الطبيب إذا ظهر ضعف عضلي غير معتاد أو تقلصات شديدة أو اضطراب في ضربات القلب؛ فقد يلزم فحص الأملاح.
• لا تتناول مكملات البوتاسيوم من نفسك، لأن الأعراض وحدها لا تثبت وجود نقص.

متى يصبح ضيق التنفس حالة طارئة؟

لا تنتظر موعدا روتينيا إذا كان التنفس يزداد سوءا رغم استعمال العلاج الموصوف. اتبع خطة الطوارئ التي وضعها الطبيب، واطلب الإسعاف عند وجود علامات الخطر. لا تقد السيارة بنفسك إذا كنت تعاني ضيقا شديدا في التنفس أو شعورا بقرب الإغماء.

هناك تفاعل نادر قد يحدث مع الأدوية المستنشقة، وهو زيادة مفاجئة في انقباض الشعب مباشرة بعد الاستنشاق. إذا ازداد الصفير أو الاختناق فور استعمال البخاخ بدلا من تحسنه، فتوقف عن استخدام العبوة المشتبه بها واطلب مساعدة طبية عاجلة، ولا تكررها أملا في زوال الأعراض.

• صعوبة شديدة في الكلام بسبب انقطاع النفس، أو ازرقاق الشفتين، أو التشوش والنعاس غير المعتاد.
• ألم صدري شديد، أو إغماء، أو خفقان قوي مصحوب بتدهور الحالة.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة إذا ترافق مع صعوبة البلع أو التنفس.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو استعمال كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا عند الحاجة فقط، فلا توجد جرعة منسية تعوض عندما لا تكون لديك أعراض. أما إذا وصفه الطبيب ضمن جدول منتظم، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي عما تفعله عند النسيان. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، حتى إن لم تظهر أعراض واضحة بعد. قد تسبب الزيادة رجفة شديدة أو تسارع القلب واضطراب ضرباته أو تغيرات في سكر الدم والأملاح. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر وشكله، ولا تحاول إحداث القيء.

• إذا كنت قد كررت الاستعمال لأن ضيق التنفس لم يتحسن، فالمشكلة ليست مجرد كمية زائدة محتملة؛ قد تكون نوبة تحتاج إلى علاج عاجل.

تنبيهات عند تبديل المستحضر أو استخدامه للأطفال

لا تفترض أن جميع العبوات المكتوب عليها فينوتيرول متكافئة في طريقة الاستخدام. قد تختلف المستحضرات المعتمدة وتركيزاتها والأعمار المسموح بها من بلد إلى آخر، كما توجد مستحضرات تجمعه مع مادة موسعة للشعب أخرى. لذلك يجب مراجعة نشرة المنتج الفعلي، ولا يصح تعميم حد عمري واحد على جميع الأشكال الدوائية.

لا تحول الكمية بين الشراب والبخاخ، ولا تستخدم مستحضرا مركبا بديلا عن مستحضر منفرد دون مراجعة المختص. بالنسبة للأطفال، يحدد الطبيب ملاءمة الدواء والجهاز، ويحتاج من يتولى رعاية الطفل إلى تعلم طريقة إعطائه ومراقبة استجابته. وقد يحتاج كبار السن أو من لديهم صعوبة في حركة اليدين إلى مساعدة عملية في تشغيل الجهاز.

• أحضر جميع بخاخاتك عند مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتجنب تكرار مواد متشابهة دون قصد.
• قبل نفاد العبوة، تأكد من توفر البديل الموصوف ومن فهمك لطريقة استخدامه إذا تغير شكل الجهاز.