فينوكسي ميثيل بنسيللين

ما هو دواء فينوكسي ميثيل بنسيللين

فينوكسي ميثيل بنسيللين ينتمي إلى مجموعة البنسيلينات. وهو فعال ضد معظم الجراثيم إيجابية الغرام. ومع ذلك، بعضها ينتج بيتا لاكتاماز (بصورة رئيسية المكورات العنقودية Staphylococcus aureus) مما يجعلها مقاومة لتأثيره.

ما هي استخدامات فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يستخدم فينوكسي ميثيل بنسيللين لمعالجة:

• علاج العدوى التي تسببها الكائنات التي تستجيب له، مثل عدوى الجهاز التنفسي (التهاب البلعوم الحاد، التهاب اللوزتين).
• التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهابات الجلد والمسالك البولية.
• يعتبر الخيار الأول في علاج عدوى الفم والوجه الشائعة التي تسببها مكورات إيجابية الجرام (Gram-positive cocci)، الهوائية واللاهوائية (Aerobic and anaerobic). وتشمل هذه العدوى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis)، خراج اللثة، التهاب اللب القيحي الحاد (acute pulpitis)، التهاب حوائط التاج، التهاب حوالي السن، خراجات سنية والتهابات تكون السن القيحية.
• يستخدم لمنع تكرار حدوث الحمى الروماتيزمية والوقاية منها.

ما هي موانع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يمنع استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين في حالة فرط الحساسية المعروف للبنسيلينات أو السيفالوسبورينات.

ما هي الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

ما هي احتياطات استخدام فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب سؤال المريض عما إذا كان لديه حساسية من البنسيلينات من قبل. إذا حصل معه أي رد فعل تحسسي سابق لأي نوع من البنسيلينات، عندها يجب تحويله لنوع آخر من المضادات الحيوية.

الاستعمال في الحمل: لا يتوفر دليل على تأثير ماسخ لهذا الدواء؛ لذا يمكن استعماله خلال الحمل.

ما هي التداخلات الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية، أخبر الطبيب أو الصيدلاني، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:

• بروبنيسيد.
• الكلورامفينيكول أو التتراسكلين.
• ميثوتروكسيت.

ما هي الأشكال الدوائية لفينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يتوفر فينوكسي ميثيل بنسيللين بالأشكال الدوائية التالية:

• أقراص 250 مغ (ملح بوتاسيوم).
• مسحوق لمعلق فموي 250 مغ/مل (ملح بوتاسيوم).

ما هي ظروف تخزين فينوكسي ميثيل بنسيللين؟

يجب حفظ المستحضرات في عبوات مغلقة جيدًا.

الاعراض الجانبية لفينوكسي ميثيل بنسيللين

من الأعراض الجانبية الشائعة: إسهال خفيف، تقيؤ، غثيان، والمبيضات الفموية.

كيف يعمل بنسيلين V، ولماذا لا يناسب كل التهاب؟

يعمل فينوكسي ميثيل بنسيللين على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا الحساسة له قدرتها على البقاء والتكاثر. لكنه لا يؤثر في الفيروسات، ولذلك لن يعالج الزكام أو الإنفلونزا، ولا يفيد كل حالة من حالات ألم الحلق أو السعال.

اختيار المضاد يعتمد على موضع العدوى والبكتيريا المرجحة وحساسيتها للعلاج، وليس على تشابه الأعراض وحده. فقد يتشابه ألم الحلق عند شخصين بينما يحتاج أحدهما إلى مضاد حيوي ولا يحتاج الآخر إليه. وقد يطلب الطبيب مسحة أو مزرعة إذا كانت النتيجة ستساعده على اختيار العلاج الأنسب.

كيف تنظم تناول الدواء خلال يومك؟

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة ووظائف الكلى وعوامل أخرى. حاول توزيع مواعيد التناول بانتظام وفق الوصفة، ويمكنك الاستعانة بمنبه الهاتف إذا كانت مواعيد العمل أو الدراسة تجعلك تنسى.

يفضل تناول هذا الدواء على معدة فارغة لأن الطعام قد يقلل امتصاصه. اتبع تعليمات العبوة والصيدلي بشأن الفصل بينه وبين الوجبات، وتناول الأقراص مع الماء. إذا سبب لك انزعاجا في المعدة، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تغيير طريقة تناوله من تلقاء نفسك.

استمر طوال المدة الموصوفة حتى لو تحسن الألم أو اختفت الحرارة، ما لم يوجهك الطبيب إلى غير ذلك أو تظهر علامة خطيرة تستلزم إيقافه وطلب المساعدة. لا تحتفظ بالباقي لتستخدمه عند مرض لاحق، ولا تشاركه مع أحد أفراد الأسرة.

نصائح عملية عند استخدام المعلق الفموي

قد يكون الشكل السائل أسهل لمن يصعب عليهم بلع الأقراص، لكن قياسه يحتاج إلى دقة. لا تفترض أن كل عبوة سائلة لها التركيز نفسه؛ عند صرف عبوة جديدة، راجع الملصق والتعليمات مع الصيدلي، ولا تعتمد تلقائيا على مقدار كنت تستخدمه من مستحضر سابق.

• رج العبوة جيدا قبل كل استعمال حتى يتوزع الدواء بصورة متجانسة.
• استخدم محقنة فموية أو أداة القياس المرفقة، وليس ملعقة الطعام المنزلية.
• إذا صرف الدواء على هيئة مسحوق غير محضر، اطلب من الصيدلي توضيح طريقة التحضير، ولا تضف الماء بالتقدير.
• لا تخلط الكمية الموصوفة في كوب كامل من العصير أو زجاجة رضاعة؛ فقد لا يكمل المريض المشروب، وبالتالي لا يحصل على الكمية كاملة.
• راجع تعليمات الحفظ بعد التحضير وتاريخ التخلص من المعلق؛ فهذه التفاصيل تختلف باختلاف المستحضر، وقد تستلزم بعض العبوات الحفظ في الثلاجة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تكن متأكدا من كيفية ترتيب المواعيد.

أما إذا حدث قيء بعد التناول، فلا تكرر الجرعة تلقائيا؛ فالتصرف يعتمد على الوقت الذي مضى وشكل المستحضر وما إذا كان القيء متكررا. تواصل مع الصيدلي لتحديد ما يلزم. استمرار القيء أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالسوائل والدواء يستدعي مراجعة الطبيب.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المستحضر المستخدم. لا تحاول إحداث القيء، واطلب الإسعاف إذا ظهرت تشنجات أو اضطراب في الوعي.

علامات تستدعي مساعدة عاجلة

ليس كل عرض يظهر أثناء العلاج بسيطا أو مناسبا للانتظار. بعض العلامات قد تشير إلى حساسية شديدة أو التهاب مرتبط بالمضادات الحيوية، وتحتاج إلى تصرف سريع.

• أوقف الدواء واطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مع إغماء. وقد تصاحب ذلك حكة أو بقع مرتفعة على الجلد.
• الطفح المصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد أو تقرحات الفم والعينين يستدعي إيقاف الدواء والتقييم الطبي العاجل.
• راجع الطبيب بسرعة إذا أصبح الإسهال شديدا أو مائيا ومتكررا، أو احتوى على دم، خاصة مع مغص أو حمى. قد يحدث ذلك أثناء العلاج أو بعد انتهائه، ولا تتناول دواء لإيقاف الإسهال دون استشارة.
• اطلب تقييما طبيا إذا ظهر اصفرار الجلد أو بياض العينين، أو أصبح البول داكنا بصورة غير معتادة.

الرضاعة الطبيعية ومراقبة الرضيع

يمكن عادة استخدام بنسيلين V أثناء الرضاعة الطبيعية عندما يصفه الطبيب؛ إذ تمر كميات صغيرة منه إلى حليب الأم. لا يلزم إيقاف الرضاعة تلقائيا بسبب وصف هذا المضاد.

راقبي الرضيع لاحتمال ظهور إسهال أو طفح أو بقع بيضاء داخل الفم، وأخبري الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض أو تغيرت رضاعته عن المعتاد. إذا كان الطفل خديجا أو لديه مشكلة صحية، اذكري ذلك للطبيب قبل بدء العلاج للحصول على توجيه يناسب حالته.

مرضى الكلى وكبار السن والأطفال

تخلص الجسم من هذا الدواء يعتمد بدرجة مهمة على الكلى، لذا أخبر الطبيب إذا كنت تعاني قصورا كلويا أو تخضع لغسيل الكلى. قد تستلزم الحالة تعديل الخطة العلاجية، ولا ينبغي إجراء هذا التعديل بنفسك.

عند كبار السن، تساعد مراجعة وظائف الكلى وقائمة الأدوية كاملة على استعمال العلاج بأمان. أما الأطفال فتحدد خطتهم بحسب الوزن والحالة والمستحضر المتاح، ولا يصح إعطاؤهم جزءا من وصفة شخص بالغ. إذا رفض الطفل الدواء أو بصقه باستمرار، اطلب حلا من الصيدلي بدلا من تقدير كمية إضافية لتعويضه.

هل يؤثر في حبوب منع الحمل أو اللقاحات؟

بنسيلين V لا يقلل فعالية وسائل منع الحمل الهرمونية مباشرة. لكن القيء أو الإسهال الشديد قد يؤثران في امتصاص حبوب منع الحمل؛ في هذه الحالة اتبعي تعليمات النشرة الخاصة بحبوبك بشأن اضطرابات المعدة، واسألي الصيدلي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

أخبر عيادة السفر إذا كنت تتناول هذا المضاد وكان مقررا لك لقاح التيفوئيد الفموي، لأن المضادات الحيوية قد تقلل فعاليته ويحتاج توقيته إلى تنسيق. كذلك، إذا كنت تستخدم الوارفارين، فقد يوصي الطبيب بمتابعة سيولة الدم أثناء العلاج.

متى تحتاج الخطة العلاجية إلى مراجعة؟

التحسن لا يكون فوريا بعد أول جرعة، لكن تزايد الأعراض أو غياب التحسن خلال الأيام الأولى يستدعي التواصل مع الطبيب. لا تستبدل المضاد أو تضف مضادا آخر من تلقاء نفسك؛ فقد تكون المشكلة بحاجة إلى فحص أو مزرعة أو إجراء علاجي مختلف.

في مشكلات الأسنان تحديدا، لا يغني المضاد عن معالجة السبب لدى طبيب الأسنان، مثل تصريف الخراج أو علاج السن المصاب. إذا امتد التورم إلى الوجه أو الرقبة، أو ظهرت صعوبة في البلع أو التنفس، فاطلب تقييما عاجلا ولا تنتظر انتهاء العبوة.