فينيرامين

ما هو دواء فينيرامين

فينيرامين هو مضاد لمستقبلات الهيستامين-H1.
يقلل من تأثير الهيستامين الطبيعي في الجسم، مما يقلل من أعراض الحساسية.
يسبب الهيستامين أعراض مثل الرشح، سيلان الأنف، تدمع العيون، الحكاك، واحمرار الجلد.
لذا، يستخدم لعلاج تلك الأعراض الناتجة عن الحساسية.

ما هي استخدامات فينيرامين؟

يستخدم فينيرامين في علاج الأعراض التحسسية مثل:

• حمى القش.
• الطفح الجلدي.
• سيلان الأنف.
• تخفيف الأعراض المصاحبة لأمراض الأذن الداخلية، ومنها (داء منيير) ومرض دوار البحر.

ما هي موانع استخدام فينيرامين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للمكونات.
• استخدام أحد مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين مع أو قبل 14 يومًا من العلاج.
• تضخم البروستات.

ما هي احتياطات استخدام فينيرامين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحامل والمرضع.
• أمراض القلب.
• الزرق (الغلوكوما).
• المشاكل التنفسية كالربو والتهاب القصبات الهوائية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيرامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• المنومات، والعقاقير التي لها تأثير مهدئ، مثل بنزوديازيبين.
• الأتروبين وغيره من مضادات مستقبلات الكولين، حيث يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة تأثير النعاس الذي يسببه الدواء.

ما هي جرعات فينيرامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: قرص واحد حتى ثلاث مرات في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيرامين؟

أقراص، ومحلول فموي، ومحلول معلق، وقطرات للعيون.

ما هي ظروف تخزين فينيرامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيرامين

ينصح المريض بتجنب شرب الكحول الذي يزيد من الآثار الجانبية للدواء.

الاعراض الجانبية لفينيرامين

• الدوار، والنعاس، والدوخة.
• مشاكل في الجهاز العصبي كالتهيج والعصبية 1%.
• الغثيان، والتقيؤ 2%.
• صعوبة في التبول 2%.

قبل الاستخدام: تحقق من مكونات المستحضر وشكله

قد تجد فينيرامين ضمن مستحضر يحتوي على مادة فعالة أخرى، وليس بالضرورة دواء منفردا. لذلك اقرأ خانة المكونات الفعالة على العبوة، خاصة إذا كنت تستخدم علاجا للزكام أو الحساسية في الوقت نفسه. اختلاف الاسم التجاري لا يعني دائما اختلاف المكونات، وقد تتناول المادة نفسها مرتين دون أن تنتبه.

ولا تنطبق تعليمات الأقراص أو السوائل الفموية على قطرات العين. اسأل الصيدلي عن تعليمات العبوة الموجودة معك تحديدا، ولا تعتمد على تجربة شخص آخر أو على وصفة قديمة؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والعمر والحالة الصحية.

• احتفظ بصورة واضحة للعبوة أو اصطحبها عند مراجعة الطبيب، حتى يسهل التأكد من جميع مكوناتها.
• إذا تغير شكل العبوة أو اسم المنتج عند صرفه، تحقق من طريقة الاستعمال قبل البدء.

القيادة والعمل: انتبه لتأثيره في التركيز

قد يتأثر انتباهك وسرعة استجابتك بعد تناول المستحضر الفموي، حتى لو شعرت أن النعاس بسيط ويمكن مقاومته. لذلك لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات حادة أو آلات تتطلب تركيزا إلى أن تعرف كيف يؤثر الدواء فيك. وينطبق هذا الاحتياط أيضا على العمل في الأماكن المرتفعة أو أداء مهام قد تعرضك أو تعرض غيرك للإصابة.

لا تعتمد على القهوة لإلغاء التأثير المهدئ؛ فالشعور بمزيد من اليقظة لا يضمن عودة القدرة على القيادة بأمان. إذا كان عملك يتطلب قيادة يومية أو مراقبة دقيقة، أخبر الطبيب أو الصيدلي بذلك، فقد يكون اختيار مضاد للحساسية أقل تسببا في النعاس أنسب لك.

جفاف الفم والإمساك: كيف تتعامل معهما؟

قد تسبب مضادات الهيستامين القديمة، ومنها فينيرامين، جفاف الفم أو الإمساك أو تشوش الرؤية لدى بعض الأشخاص بسبب تأثيرها المضاد للكولين. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة وجود حساسية من الدواء، لكنها تستحق المتابعة إذا أثرت في الأكل أو النوم أو الأنشطة اليومية.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء المتكررة أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك، مع الاهتمام بتنظيف الأسنان.
• إذا ظهر إمساك خفيف، قد تساعد الحركة اليومية والأطعمة الغنية بالألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها.
• لا تقد السيارة إذا أصبحت الرؤية مشوشة، واستشر الطبيب إذا استمر التشوش أو كان مصحوبا بألم في العين.
• لا تضف دواء لعلاج أثر جانبي من تلقاء نفسك؛ فقد يزيد العلاج الجديد المشكلة أو يتداخل مع بقية أدويتك.

علامات تستدعي مساعدة طبية عاجلة

رغم استخدامه لتخفيف الحساسية، يمكن أن يحدث تحسس من الدواء نفسه أو من أحد مكونات المستحضر. توقف عن استخدامه واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في اللسان أو الحلق، أو صعوبة في التنفس، أو إغماء. ولا تنتظر مفعوله إذا كانت لديك أعراض حساسية شديدة؛ فهو ليس بديلا عن الأدرينالين الموصوف للطوارئ ولا عن الرعاية الإسعافية.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث تشنجات، أو ارتباك شديد، أو صعوبة غير معتادة في إيقاظ الشخص.
• الألم المفاجئ الشديد في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء يستدعي فحصا عاجلا.
• العجز عن التبول، خاصة مع ألم أو امتلاء أسفل البطن، يحتاج إلى مساعدة طبية سريعة.
• راجع الطوارئ عند حدوث خفقان شديد مصحوب بدوار واضح أو إغماء.

عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا كان الدواء موصوفا في مواعيد ثابتة ونسيت جرعة، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي. عادة تؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ حينها تترك المنسية ويستكمل الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية لمجرد أنك لم تستخدمه سابقا.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورًا دون انتظار ظهور الأعراض. قد تؤدي الزيادة إلى نعاس شديد أو هياج أو هلوسة أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك مع توضيح الكمية المحتملة ووقت تناولها إن أمكن.

الأطفال وكبار السن يحتاجون إلى احتياط إضافي

لا تعط الطفل مستحضر البالغين بعد تقسيمه اجتهادا، ولا تستخدم فينيرامين لجعله ينام. بعض الأطفال قد يظهر لديهم نشاط زائد أو تهيج بدلا من الهدوء. كما تختلف ملاءمة المستحضرات للأعمار المختلفة، ولذلك يجب التأكد من الصيدلي من أن المنتج مناسب للطفل قبل إعطائه.

لدى كبار السن، قد تكون آثار مثل الارتباك وجفاف الفم والإمساك واحتباس البول أكثر إزعاجا، وقد يزيد النعاس احتمال السقوط، خصوصا عند النهوض ليلا. ظهور تغير جديد في الذاكرة أو الاتزان بعد بدء العلاج يستحق مراجعة قائمة الأدوية، وليس افتراض أنه جزء طبيعي من التقدم في العمر.

نصائح عملية للسوائل الفموية وقطرات العين

عند استخدام سائل فموي، قس الكمية بأداة القياس المرفقة أو بمحقنة فموية مناسبة، لا بملعقة الطعام المنزلية. واتبع تعليمات العبوة بشأن الرج قبل الاستخدام؛ فالمعلق يختلف عن المحلول، ولا يجوز افتراض أن جميع السوائل تحتاج إلى الخطوات نفسها.

أما قطرة العين، فاغسل يديك قبل استخدامها وتجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الأصابع. بعض القطرات المحتوية على فينيرامين تضم أيضا مادة لتخفيف الاحمرار، لذا لا تطل مدة استعمالها من نفسك؛ فقد يعود الاحمرار أو يزداد مع الإفراط في بعض هذه التركيبات.

• اتبع تعليمات المستحضر بشأن إزالة العدسات اللاصقة ووقت إعادتها، ولا تستخدم القطرة لعلاج تهيج مرتبط بالعدسات دون استشارة.
• لا تشارك قطرة العين مع شخص آخر، والتزم بمدة صلاحيتها بعد الفتح المكتوبة على العبوة.
• ألم العين أو تغير الرؤية أو استمرار الاحمرار يستدعي الفحص بدلا من تكرار القطرة لإخفاء الأعراض.

متى تحتاج خطة علاج الحساسية إلى مراجعة؟

إذا أصبحت تحتاج الدواء باستمرار، أو ظلت الأعراض تعطل نومك وعملك رغم استعماله كما وصف لك، فراجع الطبيب بدلا من زيادة الكمية أو جمع أكثر من مضاد للحساسية. قد تحتاج إلى تأكيد سبب الأعراض أو اختيار علاج أكثر ملاءمة للاستعمال المتكرر.

كذلك لا تفترض أن كل سيلان أنف أو طفح أو دوار سببه الحساسية. ظهور حمى، أو ألم واضح، أو أعراض جديدة، أو استمرار المشكلة دون تحسن يستدعي إعادة التقييم. سجل متى تبدأ الأعراض وما الذي يسبقها، مثل تنظيف المنزل أو التعرض لحيوان أليف؛ فهذه التفاصيل قد تساعد في تحديد المحفز وتقليل الحاجة إلى الدواء.