فينيل إيفرين , جوايفينسين.

ما هو دواء فينيل ايفرين جوايفينسين

دواء مركب مضاد للسعال ويحد من أعراض البرد والأنفلونزا.
يحتوي على المواد الفعالة الآتية:

• جوافينيزين (بالإنجليزية: Guaifenesin): يعمل كمقشع يساعد على التخلص من السوائل المخاطية من خلال الفم، عن طريق تخفيف وطرد المخاط من الشعب الهوائية، وتقليل الاحتقان وجعل التنفس أسهل.
• فينيل إيفيرين: عامل محاكي الودي يعمل كناهض لمستقبلات ألفا الأدرينالية، مضاد احتقان، يؤثر من خلال تضييق الأوعية الدموية في الممرات الأنفية وبالتالي منع التورم وتخفيف انسداد الأنف.

ما هي استخدامات فينيل ايفرين جوايفينسين؟

يستخدم في علاج الحالات الآتية:

• السعال.
• انسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية.
• احتقان الصدر الناجم عن الحساسية.
• نزلات البرد، أو الأنفلونزا.

ما هي موانع استخدام فينيل ايفرين جوايفينسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• عدم وصف الدواء للأطفال أقل من 4 سنوات.
• الحمل والرضاعة: ينتقل الدواء عبر حليب الأم للرضيع، وقد يسبب له الأذى. كما يمكن لمضادات الاحتقان أن تسبب تقليل أو بطء إنتاج الحليب، لذلك يجب عدم الاستخدام دون مراجعة الطبيب.
• في حالة استخدام أحد مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين خلال ال 14 يوماً الماضية.

ما هي احتياطات استخدام فينيل ايفرين جوايفينسين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الضغط، والسكري.
• مشاكل البروستات وصعوبة التبول.
• الغلوكوما.
• مرض الشريان التاجي.
• الصرع أو غيره من اضطرابات النوبات.
• ورم في الغدة الكظرية.
• خلال فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
• ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
• اضطراب الغدة الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيل ايفرين جوايفينسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• المسكنات القوية والمهدئات مثل بنزوديازيبين.
• أدوية الاكتئاب والصرع مثل: كاربامازيبين.
• مسكنات الألم الأفيونية.
• مرخيات العضل مثل: باكلوفين.
• حبوب منع الحمل.

ما هي جرعات فينيل ايفرين جوايفينسين وطرق الاستعمال؟

تحدد الجرعة حسب تركيز الشكل الصيدلاني الذي تستخدمه وحسب تعليمات الطبيب.

الجرعة الموصى بها لدى البالغين في حالة احتقان الأنف: قرص واحد كل 6-8 ساعات، حيث لا تتجاوز الجرعة القصوى اليومية 4 أقراص.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيل ايفرين جوايفينسين؟

يتوفر على شكل:

• أقراص تركيز: أقراص تحتوي على 550 مغ جوايفينسين مع 8.5 مغ فينيل إيفرين، أو 400 مغ/ 10 مغ.
• شراب.
• مضغوطات مطولة التحرر.

ما هي ظروف تخزين فينيل ايفرين جوايفينسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيل ايفرين جوايفينسين

ينصح المريض بما يلي:

• تجنب شرب الكحول أثناء استخدام الدواء، إذ يزيد من حدة الأعراض الجانبية للدواء.
• توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

الاعراض الجانبية لفينيل ايفرين جوايفينسين

• الجهاز العصبي: صداع والدوخة، صعوبة في النوم، العصبية والقلق.
• الجهاز الهضمي: اضطراب المعدة، وفقدان الشهية، والقيء، جفاف الفم، أو الأنف، أو الحلق.
• أخرى: صداع، دوار، قلق، عصبية، تململ، رعاش، ضعف، أرق، هلوسة، تشنجات، اكتئاب.
• القلب والأوعية الدموية: تسارع القلب، الخفقان، عدم انتظام ضربات القلب، انهيار القلب والأوعية الدموية مع انخفاض ضغط الدم.
• صعوبة في التنفس.
• غثيان.
• عسر التبول.
• شحوب.
• طفح.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، وما حدود فائدته؟

هذا المستحضر مخصص لتخفيف بعض الأعراض، وليس للقضاء على الفيروس المسبب لنزلة البرد أو الإنفلونزا. كما أنه لا يغني عن علاج الربو أو الالتهاب الرئوي عند وجودهما. تحسن خروج البلغم لا يعني أن سبب السعال قد عولج، لذلك لا تعتمد على تغير كمية المخاط وحده للحكم على التعافي.

توجد ملاحظة تخص الفينيل إيفرين عند تناوله بالفم: خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم فعاليته كمزيل لاحتقان الأنف بالجرعات الموصى بها. هذه الملاحظة تخص الشكل الفموي، ولا تنطبق تلقائيا على المستحضرات الأنفية. إذا بقي الأنف مسدودا، فلا ترفع الجرعة بحثا عن نتيجة أقوى؛ اطلب من الصيدلي مناقشة بدائل تناسب حالتك.

تأكد من أن نوع السعال يناسب المستحضر

وجود كلمة «للسعال» على العبوة لا يعني أن الدواء مناسب لكل كحة. الجوايفينسين يساعد على تليين البلغم وتسهيل إخراجه، ولا يعمل كمثبط مباشر لمنع منعكس السعال. لذلك قد لا يقدم الفائدة المتوقعة لشخص يعاني كحة جافة بلا إفرازات.

أما السعال المزمن المرتبط بالتدخين أو المصاحب للربو أو انتفاخ الرئة، وكذلك السعال الذي يصاحبه بلغم غزير، فيحتاج إلى تقييم قبل اختيار علاج ذاتي. أخبر الصيدلي متى بدأت الكحة، وهل توقظك من النوم، وما إذا كانت مصحوبة بصفير أو ضيق نفس.

تفاصيل عملية عند تناول الشراب أو الأقراص

قد تحمل العبوات أسماء تجارية متشابهة مع اختلاف التركيز أو طريقة التحرر. استخدم تعليمات العبوة التي بين يديك، فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

• قس الشراب بأداة القياس المرفقة أو بسرنجة فموية مدرجة، لا بملعقة الطعام المنزلية؛ فحجم الملاعق غير ثابت.
• لا تسحق الأقراص ممتدة التحرر أو تمضغها. ولا تقسم القرص إلا إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك وأكد الصيدلي ملاءمته.
• يمكن أن يساعد شرب سوائل كافية على تليين الإفرازات. إذا كنت ملتزما بتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فاتبع الحد الذي حدده طبيبك.
• إذا سببت الجرعة انزعاجا بالمعدة، اسأل الصيدلي عن تناولها مع الطعام وفقا لتعليمات المنتج، بدلا من إيقافها أو تعديلها عشوائيا.

كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟

قد تتناول شرابا للكحة نهارا ثم تضيف مستحضرا للبرد ليلا، فتكرر المادة نفسها من دون أن تنتبه. اقرأ خانة المواد الفعالة، وليس اسم المنتج أو وصفه بأنه «للجيوب الأنفية» فقط. بعض المستحضرات تجمع عدة أدوية في العبوة نفسها.

لا تضف مستحضرا آخر يحتوي على الجوايفينسين أو الفينيل إيفرين دون مراجعة الصيدلي. وينطبق الحذر أيضا على إضافة مزيل احتقان آخر، مثل السودوإيفيدرين، لأن الجمع قد يزيد التأثيرات المنبهة ومشكلات القلب والضغط. اصطحاب صور واضحة للعبوات يساعد الصيدلي على اكتشاف هذا التكرار بسرعة.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها بعد زوال الأعراض. أما إذا وصف الطبيب مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ حينها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية تتجاوز الموصوف، أو ابتلاع طفل الدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإبلاغ المختص باسم المستحضر ومكوناته والكمية التقريبية ووقت تناولها.

علامات تستدعي إيقاف العلاج وطلب المساعدة

لا تنتظر انتهاء العبوة إذا ظهرت أعراض غير معتادة أو أخذت حالتك تتدهور. بعض العلامات تحتاج إلى إسعاف فوري، بينما يستدعي بعضها الآخر مراجعة الطبيب لتحديد سبب استمرار السعال.

• اطلب الطوارئ عند حدوث تورم بالوجه أو اللسان، أو صعوبة شديدة في التنفس، أو ألم بالصدر، أو إغماء، أو تشنجات.
• أوقف الدواء واطلب المشورة عند ظهور خفقان ملحوظ أو صداع شديد غير معتاد، خصوصا إذا صاحبه اضطراب في الرؤية.
• راجع الطبيب إذا استمر السعال أو عاد بعد تحسنه، أو صاحبه ارتفاع في الحرارة، أو طفح، أو صداع مستمر.
• خروج دم مع البلغم أو حدوث ضيق نفس متزايد ليس عرضا ينبغي تغطيته بمستحضر للبرد؛ يحتاج إلى تقييم طبي.

قبل إجراء بعض تحاليل البول

أخبر الطبيب والمختبر بأنك تستخدم الجوايفينسين، فقد يتداخل مع نتائج بعض تحاليل البول المستخدمة لقياس مواد مرتبطة بالهرمونات أو نواتج استقلابها. لا توقف العلاج من تلقاء نفسك استعدادا للفحص؛ يحدد الفريق الطبي ما إذا كان يلزم إيقافه مؤقتا بحسب نوع التحليل وطريقته.