
فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو
phenylpropanolamine, pholcodine, promethazine, tolu syrup
دواء مُهدئ للسعال يعالج أعراض البرد والحساسية ويخفف الاحتقان.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- سحبت مستحضرات الفولكودين من الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة لارتباطها بخطر تحسس شديد تجاه بعض مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير العام.
- طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة مستحضرات الفينيل بروبانول أمين من السوق الأمريكية بسبب خطر السكتة الدماغية النزفية.
- وجود عبوة قديمة في المنزل أو توافر الشراب للبيع لا يعني أنه ما زال مناسبا للاستخدام.
- أخبر طبيب التخدير عن استعمال هذا الشراب سابقا، خاصة خلال السنة السابقة للتخدير العام.
- قد يسبب الشراب النعاس وضعف التركيز؛ تجنب الكحول ولا تجمعه مع المهدئات أو المنومات من تلقاء نفسك.
- الصداع المفاجئ الشديد، أو ضعف أحد جانبي الجسم، أو صعوبة التنفس بعد تناوله تستدعي الطوارئ فورا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
دواعي الاستعمال
<p>يستخدم كمهدئ للسعال.</p>
ما هو دواء فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو
يحتوي هذا العقار على:
- مادة الفولكودين: تعمل على تثبيط مركز السعال في المخ.
- مادة الفينيل بروبانول أمين: مضادة لاحتقان الأنف المصحوب بحساسية ورشح، فتعمل على قبض الشعيرات الدموية في الجيوب الأنفية، الأنف، والصدر، مما يؤدي إلى تصريف السوائل المسببة للاحتقان فيزول الاحتقان.
- مادة البروميثازين: مضادة للهيستامين، تعمل على علاج أعراض البرد كالرشح، العطس والحساسية، ولها أيضاً تأثير مضاد للقيء.
- شراب تولو: يزيل الاحتقان.
ما هي استخدامات فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
يستخدم كمهدئ للسعال.
ما هي موانع استخدام فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
يمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:
- إذا كان لديك حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- للرضع.
- إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية المزمن.
- إذا كنت تعاني من أمراض الكلى أو الكبد.
- أثناء الحمل.
ما هي الاعراض الجانبية لفينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
قد تحدث في بعض الحالات حساسية تجاه أحد المكونات، وتتمثل في:
- طفح جلدي.
- احمرار وحكة.
- حدوث تورم.
- ضيق في التنفس.
يمكن لمادة الفينيل بروبانول أمين أن تتسبب في حدوث:
- دوار.
- صداع.
- أرق.
- قلق.
- رعشة.
- الشعور بالغثيان والقيء.
- أو عرق غزير.
قد تحدث:
- دوار واضطرابات في الجهاز الهضمي بسبب مادة الفولكودين.
- جفاف الفم.
- حدوث زغللة.
- الشعور بالدوار والإعياء.
- حدوث إمساك بسبب مادة البروميثازين.
ما هي احتياطات استخدام فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت تعاني من:
- حساسية تجاه أحد المكونات.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب.
- مرض السكري.
- مشاكل في الغدة الدرقية.
- تضخم البروستاتا أو صعوبة في التبول.
- المياه الزرقاء أو ارتفاع ضغط العين.
- أي مشاكل في الكلى أو الكبد، لأنك ستحتاج إلى تعديل جرعة الدواء.
ما هي التداخلات الدوائية لفينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
يمكن أن يحدث تفاعل دوائي بين مادة الفينيل بروبانول أمين و:
- مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين MAOI مثل Isocarboxazide، إذا كنت تتناوله الآن أو في آخر أربعة عشر يوماً السابقة لتناولك الفينيل بروبانول أمين.
- إندوميثاسين.
- ميثيل دوبا.
- بروموكريبتين.
- ثيوفيللين.
- مادة الكافيين في المشروبات المنبهة.
- مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتالين، وكلوميبرامين.
مادة البروميثازين قد تتفاعل مع مضادات الاكتئاب.
ما هي جرعات فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو وطرق الاستعمال؟
- لا يستخدم للأطفال أقل من 6 سنوات.
- الأطفال من 6 إلى 12 سنة: يستخدم 5 سم ثلاث أو أربع مرات يومياً.
- أكبر من 12 سنة: يؤخذ 10 سم ثلاث أو أربع مرات يومياً.
- يفضل ألا يستخدم أكثر من خمسة أيام في الأطفال من 6-12 سنة، أو حسب إرشادات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لفينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
يتوفر على شكل عبوة تحتوي على 125 مل.
ما هي ظروف تخزين فينيل بروبانول أمين، فولكودين، بروميثازين، شراب طولو؟
يُحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية، ويُحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
تنبيه سلامة: معلومات قد تغير قرار استخدام هذا الشراب
قبل الاعتماد على تعليمات الاستخدام القديمة، ينبغي معرفة أن هذه التركيبة تحتوي على مادتين صدرت بشأنهما إجراءات تنظيمية مهمة. سحبت مستحضرات الفولكودين من الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة بسبب ارتباط استعماله بخطر حدوث تفاعل تحسسي شديد تجاه بعض مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير العام. لذلك، وجود عبوة قديمة في المنزل أو عرضها للبيع لا يعني أنها ما زالت خيارا مناسبا للعلاج.
أما الفينيل بروبانول أمين، فقد طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية عليه من السوق الأمريكية بسبب خطر السكتة الدماغية النزفية. تختلف القرارات والتوافر بين البلدان، لكن هذه التحذيرات تستدعي عدم بدء استخدام التركيبة أو مواصلة تناولها قبل مراجعة الصيدلي أو الطبيب والتحقق من وضعها التنظيمي المحلي واختيار بديل أنسب. ولا يصح الاعتماد على جدول جرعات قديم، خصوصا للأطفال.
هل لديك عملية أو إجراء يحتاج إلى تخدير؟
إذا سبق لك تناول هذا الشراب، فأخبر طبيب التخدير حتى لو كنت قد أوقفته وانتهت أعراض السعال. تبرز أهمية ذلك عند استعمال الفولكودين خلال السنة السابقة للتخدير العام، إذ قد يرتبط التعرض السابق له بتحسس شديد تجاه مرخيات العضلات الحاصرة للوصل العصبي العضلي.
خذ صورة العبوة أو اكتب أسماء المكونات ووقت آخر استعمال تقريبا ضمن قائمة أدويتك قبل العملية. لا تؤجل إجراء ضروريا من تلقاء نفسك؛ دور فريق التخدير هو تقييم هذه المعلومة وتحديد الخطة المناسبة. وينطبق التنبيه على أي إجراء يتضمن تخديرا عاما، وليس على العمليات الكبرى وحدها.
لماذا لا يناسب كبت السعال كل الحالات؟
السعال وسيلة يتخلص بها الجسم من الإفرازات والمهيجات، وليس مرضا مستقلا دائما. عندما يكون مصحوبا ببلغم واضح، قد لا يكون تثبيطه هو الحل المناسب، خصوصا إذا صاحبه صفير أو ضيق نفس. وقد يحتاج السعال المتكرر إلى تقييم الربو أو الارتجاع أو تأثير دواء آخر بدلا من تبديل شراب بآخر.
إذا كان السعال يوقظك كل ليلة، أو يعود باستمرار، أو لا يتحسن، فاطلب تقييم السبب. ولتهدئة تهيج الحلق مؤقتا، يمكن تناول السوائل الدافئة وتجنب دخان السجائر والعطور النفاذة. هذه خطوات مساعدة، لكنها لا تغني عن الفحص عند وجود علامات مقلقة.
القيادة والمهدئات: خطر قد لا يظهر من اسم شراب السعال
قد يضعف البروميثازين الانتباه وسرعة الاستجابة، وقد يزيد الفولكودين التأثير المثبط للجهاز العصبي. إذا تناولت الشراب بالفعل، فلا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات خطرة عند الشعور بالنعاس أو ضعف التركيز. وجود مادة مزيلة للاحتقان في التركيبة لا يلغي هذا التأثير.
- تجنب الكحول، لأنه قد يزيد النعاس وتثبيط التنفس.
- لا تجمعه من تلقاء نفسك مع المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية؛ فقد تصبح آثارها على الوعي والتنفس أشد.
- اعرض على الصيدلي جميع أدوية البرد والحساسية التي تتناولها، فاختلاف الأسماء التجارية لا يمنع تكرار المكونات أو تراكم تأثيراتها.
ملاحظات إضافية للرضاعة وكبار السن
أثناء الرضاعة، لا تختاري هذه التركيبة بنفسك. يحتاج القرار إلى مراجعة مكوناتها ووضعها التنظيمي وحالة الرضيع، كما قد يؤثر البروميثازين في إدرار الحليب، خصوصا في بداية الرضاعة. أخبري الطبيب إذا سبق تناولها وظهر على الرضيع نعاس غير معتاد أو ضعف في الرضاعة.
لدى كبار السن، قد تكون آثار البروميثازين على التركيز والتوازن أكثر إزعاجا، وقد تزيد احتمالات الارتباك والسقوط. إذا أصبح الشخص مشوشا أو غير ثابت عند المشي بعد شراب للسعال، فلا تنسبوا ذلك إلى العمر وحده؛ راجعوا أدويته مع مختص.
إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة
لا تعوض الجرعة المنسية بجرعة مضاعفة. ومع وجود تحذيرات السلامة المتعلقة بهذه التركيبة، اسأل الصيدلي عن ملاءمة الاستمرار أصلا بدلا من محاولة استكمال جدول قديم. الجرعة لأي بديل مناسب يحددها الطبيب أو الصيدلي.
عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على المكونات ووقت الابتلاع والكمية التقريبية.
علامات تستدعي الطوارئ دون انتظار
بعض الأعراض لا يناسبها الاكتفاء بإيقاف الدواء ومراقبة التحسن في المنزل. اطلب المساعدة العاجلة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية بعد تناوله.
- صداع مفاجئ شديد جدا، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب مفاجئ في الكلام أو الرؤية؛ فقد تكون علامات سكتة دماغية.
- بطء التنفس أو صعوبته، أو نعاس شديد يصعب معه إيقاظ الشخص.
- تشنجات أو فقدان الوعي أو ألم شديد في الصدر.
- تورم اللسان أو الحلق مع صعوبة التنفس أو الإغماء، بما قد يشير إلى تحسس شديد.
أسئلة شائعة
ما استخدام شراب فينيل بروبانول أمين وفولكودين وبروميثازين وطولو؟
كان يستخدم لتهدئة السعال، وتساعد بعض مكوناته على تخفيف الرشح والعطس واحتقان الأنف. لكن تحذيرات السلامة الحديثة تجعل مراجعة الطبيب أو الصيدلي ضرورية قبل استخدامه، بدلا من الاعتماد على تعليمات عبوة قديمة.
هل سحب هذا الشراب من الأسواق؟
سحبت مستحضرات الفولكودين من الاتحاد الأوروبي والمملكة المتحدة بسبب خطر تحسس شديد تجاه بعض مرخيات العضلات أثناء التخدير العام. كما طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة مستحضرات الفينيل بروبانول أمين بسبب خطر السكتة الدماغية النزفية. يختلف وضع التركيبة بين البلدان، لذا تحقق من الصيدلي بشأن وضعها التنظيمي المحلي والبديل الأنسب.
هل يمكن إعطاء هذا الشراب للأطفال أو استخدامه أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تعط هذا الشراب لطفل اعتمادا على جدول جرعات قديم؛ يختار الطبيب أو الصيدلي بديلا مناسبا ويحدد الجرعة. يذكر المقال منع استخدامه أثناء الحمل وللرضع. وأثناء الرضاعة، لا تستخدميه من تلقاء نفسك، فقد يؤثر البروميثازين في إدرار الحليب ويحتاج القرار إلى تقييم حالة الرضيع.
هل يسبب الشراب النعاس، وهل يمكن القيادة بعد تناوله؟
نعم، قد يسبب البروميثازين النعاس وضعف الانتباه، وقد يزيد الفولكودين التأثير المثبط للجهاز العصبي. إذا تناولته وشعرت بالنعاس أو ضعف التركيز، فلا تقد السيارة أو تستخدم أدوات خطرة. تجنب الكحول ولا تجمعه مع المنومات أو المهدئات أو المسكنات الأفيونية دون مراجعة مختص.
ماذا أفعل إذا تناولت الشراب ولدي عملية تحتاج إلى تخدير؟
أخبر طبيب التخدير أنك تناولت مستحضرا يحتوي على الفولكودين، خاصة إذا كان ذلك خلال السنة السابقة للتخدير العام. خذ صورة العبوة واذكر وقت آخر استعمال تقريبا، حتى لو انتهى السعال منذ مدة. لا تؤجل إجراء ضروريا بنفسك؛ يتولى فريق التخدير تقييم الخطر واختيار الخطة المناسبة.
هل يناسب هذا الشراب السعال المصحوب بالبلغم؟
قد لا يكون كبت السعال مناسبا عند وجود بلغم واضح، لأن السعال يساعد الجسم على إخراج الإفرازات. إذا صاحبه صفير أو ضيق نفس، أو كان يتكرر ويوقظك ليلا، فاطلب تقييم السبب بدلا من تجربة شراب آخر بنفسك.
متى تستدعي الأعراض بعد تناول الشراب الذهاب إلى الطوارئ؟
اطلب الطوارئ فورا عند حدوث صداع مفاجئ شديد جدا، أو ضعف في أحد جانبي الجسم، أو اضطراب مفاجئ في الكلام أو الرؤية. صعوبة التنفس، وتورم اللسان أو الحلق، والنعاس الشديد الذي يصعب معه إيقاظ الشخص علامات طارئة أيضا. وإذا ابتلع طفل الشراب بالخطأ أو تناول شخص كمية زائدة، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار الأعراض ولا تحاول إحداث القيء.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل