فينيل بروبانولامين

ما هو دواء فينيل بروبانولامين

يتكون هذا الدواء من فينيل بروبانولامين الذي يكثر استخدامه في حالات الحساسية، وللحد من أعراض الأنفلونزا والبرد، والتهاب الجيوب الأنفية، والإقلال من سيلان الأنف، والعيون الدامعة، كونه يعد من مضادات الهستامين، المسبب الأساسي في كل الأعراض السابقة.

تتخذ إدارة الغذاء والدواء (بالإنجليزية: FDA) خطوات لإزالة مادة فينيل بروبانولامين من جميع منتجات الأدوية، وقد طلبت من جميع شركات الأدوية التوقف عن تسويق المنتجات التي تحتوي على فينيل بروبانولامين.

ما هي استخدامات فينيل بروبانولامين؟

يحد فينيل بروبانولامين من أعراض الحساسية والبرد كتدمع العيون، وسيلان الأنف، والعطاس، وانسداد الأنف، والشرى، وذلك في حالات:

• التهاب الجيوب الأنفية.
• الأنفلونزا.
• حمى القش.
• الحساسية.
• حساسية الصدر والسعال.
• التهاب الأنف التحسسي.
• نزلات البرد والزكام.

ما هي موانع استخدام فينيل بروبانولامين؟

تعد موانع استخدام فينيل بروبانولامين هي كالتالي:

• وجود حساسية لأي مكون من مكونات الدواء.
• الأطفال دون سن 6 سنوات.
• تناول مثبطات أنزيم أوكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين.
• الربو أو مشاكل قوية في التنفس.
• داء السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب، مثل الذبحة الصدرية وغيرها.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• اضطراب الأوعية الدموية.
• عسر الهضم وانسداد الأمعاء.
• اضطرابات الكبد.
• اضطرابات الكلى.
• الإصابة بالنوبات العصبية.
• قصور الغدة الدرقية.

ما هي احتياطات استخدام فينيل بروبانولامين؟

يستخدم فينيل بروبانولامين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض القلب.
• أمراض الغدة الدرقية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية.
• فترات الحمل والرضاعة الطبيعية لدى النساء.
• مرض السكري النوع الثاني.
• تناول الكحول.
• وجود إصابات في الرأس.
• كبار السن.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات الذهان.
• مضادات الاكتئاب مثل فينلافاكسين.
• مضادات الاختلاج مثل غابابنتين.
• مضادات الاسهال.
• الأدوية المضادة للفطريات مثل كيتوكينازول.
• الأسبرين.
• لورازيبام.
• مضادات الهيستامين مثل: ديسلوراتادين.
• سيفوبيرازون.
• سيبروفلوكساسين.
• علاجات الربو.
• باسطات العضلات مثل باكلوفين.
• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• المهدئات مثل زولبيديم.
• أدوية علاج مرض اضطراب ثنائي القطب مثل الليثيوم.
• المضادات الحيوية مثل السيبروفلوكساسين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: اميبرامبن.
• أدوية البرد والحساسية الأخرى.

ما هي جرعات فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة للبالغين، قرص أو 10 مل شراب كل 6 ساعات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيل بروبانولامين؟

يتوافر الدواء على شكل أقراص، وشراب، وكبسولات ممتدة المفعول، فموية بتركيزات مختلفة.

ما هي ظروف تخزين فينيل بروبانولامين؟

يتم تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان جاف بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فينيل بروبانولامين

يمنع قيادة السيارات إلا بعد التأكد من تأثير الدواء على الشخص لأنه يسبب النعاس والدوخة.

عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.

يمنع صرف هذا العقار للأطفال أقل من 6 أعوام، ما لم يقل الطبيب غير ذلك.

ينبغي للمريض أن يستشير الطبيب عند استمرار الأعراض أكثر من 7 أيام علاجية.

ينصح بتجنب تعاطي المشروبات الكحولية خلال فترة العلاج، كما ينبغي التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب عند ظهور أعراض شديدة، مثل صعوبة التبول والنعاس المفرط وغيرهما.

يؤخذ الدواء مع وجبة الطعام.

لا يجب كسر الحبة أو مضغها، وتبلع كما هي.

تصحيح مهم: المادة ليست من مضادات الهيستامين

فينيل بروبانولامين مادة محاكية للجهاز العصبي الودي، وليست من مضادات الهيستامين كما ورد في النص السابق. تعمل على تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف، مما يقلل تورمها ويخفف الاحتقان. لذلك لا يصح نسبة علاج الشرى أو الحكة أو تدمع العينين إلى هذه المادة وحدها؛ فقد تكون هذه التأثيرات مرتبطة بمكونات أخرى في مستحضرات البرد المركبة.

كذلك، فإن تخفيف انسداد الأنف لا يعني علاج العدوى المسببة للزكام أو الأنفلونزا، ولا يجعل المادة علاجا للربو أو حساسية الصدر. إذا كان ما يزعجك هو الصفير أو ضيق التنفس، فذلك يحتاج إلى تقييم مختلف، لا إلى زيادة تناول دواء للاحتقان.

لماذا لا ينبغي الاعتماد على تعليمات الاستعمال القديمة؟

سبب التحذير من هذه المادة ليس مجرد احتمال حدوث دوخة أو خفقان، بل ارتباطها بخطر السكتة الدماغية النزفية، أي النزيف داخل الدماغ. وقد أوصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم استخدام المنتجات المحتوية عليها، وطلبت وقف تسويقها. ظهر القلق خصوصا لدى النساء، لكن ذلك لا يعني أن الرجال بمنأى عن الخطر.

لهذا لا ينبغي التعامل مع الجرعة أو تعليمات الاستخدام الواردة في المقال بوصفها توصية حالية لبدء العلاج. إذا وجدت عبوة قديمة في المنزل، أو كنت تستخدم مستحضرا مستوردا يحتوي على المادة، فلا تتناول المزيد منه قبل مراجعة الصيدلي أو الطبيب لاختيار بديل مناسب. قد تختلف الحالة التنظيمية بين البلدان، ووجود المنتج للبيع لا يكفي لإثبات ملاءمته لك.

علامات تستدعي الإسعاف دون انتظار

إذا ظهرت أعراض عصبية مفاجئة بعد تناول المستحضر، فلا تنتظر حتى يزول مفعوله ولا تحاول النوم لتجاوز الأعراض. اتصل بالإسعاف، ولا تقد السيارة بنفسك. اطلب المساعدة حتى لو بدأت الأعراض تتحسن.

• صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، خاصة إذا صاحبه قيء أو تيبس في الرقبة.
• ضعف أو خدر في جهة من الجسم، أو اعوجاج الفم، أو صعوبة الكلام وفهمه.
• اضطراب مفاجئ في الرؤية أو التوازن، أو تشنجات أو فقدان الوعي.
• ألم في الصدر، أو ضيق تنفس شديد، أو خفقان مصحوب بإغماء.

آثار منبهة قد تلتبس مع التعب أو القلق

قد تسبب هذه المادة العصبية والأرق والرجفة والدوخة والخفقان، وقد ترفع ضغط الدم. ليس النعاس هو التأثير المتوقع الوحيد، خصوصا أن بعض مستحضرات البرد تضم مكونات مهدئة وأخرى منبهة في العبوة نفسها.

إذا شعرت بأن قلبك يتسارع بعد دواء للزكام، فلا تفترض تلقائيا أن السبب هو الحمى أو قلة النوم. احتفظ بالعبوة وتواصل مع مختص لتقييم الأعراض. ولا تضف منوما من تلقاء نفسك لمواجهة الأرق، لأن ذلك قد يخفي المشكلة دون معالجة سببها.

كيف تتجنب تكرار المادة داخل مستحضرات مختلفة؟

قد يختلف الاسم التجاري بينما تتكرر المادة الفعالة. افحص خانة المكونات، وابحث عن اسم Phenylpropanolamine، خاصة في منتجات البرد القديمة أو المستوردة وبعض المنتجات التي كانت تسوق لتثبيط الشهية. اصطحب العبوات أو صور الملصقات عند سؤال الصيدلي؛ فعبارة «دواء للرشح» لا تكفي لمعرفة التركيبة.

تحتاج مراجعة التداخلات إلى التركيز على المكونات الفعلية، لا الاعتماد على قائمة واسعة باعتبار أن جميع عناصرها متساوية في الخطورة. الجمع مع مزيلات احتقان أخرى أو أدوية منبهة قد يزيد التأثير على القلب وضغط الدم. كما أن الإفراط في الكافيين ومشروبات الطاقة قد يزيد الخفقان والتوتر.

بدائل تخفيف الاحتقان تناقش مع الصيدلي

يمكن البدء بخيارات لا تعتمد على تنبيه القلب والأوعية، مثل بخاخ المحلول الملحي. وإذا استخدمت أداة لغسل الأنف، فاستعمل ماء مقطرا أو معقما أو ماء سبق غليه ثم تبريده، مع تنظيف الأداة وفقا لتعليماتها.

عندما تكون الحساسية هي السبب، قد يناسبك علاج موجه لها مثل بخاخ أنفي كورتيكوستيرويدي أو مضاد هيستامين، بحسب الأعراض والحالة الصحية. لا تستبدل المادة تلقائيا بمزيل احتقان فموي آخر، فالبدائل ليست مناسبة للجميع. يحدد الطبيب أو الصيدلي العلاج والجرعة ومدة الاستخدام، خاصة للحامل والمرضع والأطفال.

إذا حدث تناول عرضي أو اشتبهت في جرعة زائدة

اتصل بمركز السموم أو اطلب الرعاية العاجلة إذا تناول طفل المستحضر، أو أخذ شخص كمية أكبر من الموصوفة، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة الدواء. احتفظ بالعبوة، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية والأدوية الأخرى المستخدمة لمساعدة الفريق الطبي على التصرف.