فينيليفرين للعين

ما هو دواء فينيليفرين للعين

فينيليفرين للعين له تأثير الفا الأدرينالية. موضعيا في العين يسبب انقباض الأوعية الدموية و يوسع الحدقة، وذلك من خلال تضييق الأوعية الدموية وعضلات القزحية.

ما هي استخدامات فينيليفرين للعين؟

الفينيلفرين هو الأكثر شيوعا، يستخدم إما موضعيا أو عن طريق الفم، لتخفيف أعراض احتقان الأنف. يوجد كثيرا في مستحضرات أدوية السعال والرشح. في العين يستخدم كموسع الحدقة (هنا قد تستخدم التراكيز المرتفعة منه 2.5% أو 10 %)، ولكن يستخدم بحذر خاصة 10% فقد يتم امتصاصه ويسبب أثار جهازية وخاصة على القلب وارتفاع ضغط الدم.

محلول العين الذي يحتوي على تركيزات أقل (عادة فينيليفرين هيدروكلوريد 0.12 ٪) يستخدم كمضادات الاحتقان للملتحمة.

ما هي موانع استخدام فينيليفرين للعين؟

فرط الحساسية له ولأي من مكوناته. حالات الزرق مغلق الزاوية، وأمراض القلب. عدم ارتداء العدسات اللاصقة وقت العلاج. الأطفال أقل من سنتين أو كبار السن (قد يستخدم بحذر شديد).

ما هي احتياطات استخدام فينيليفرين للعين؟

الحمل والرضاعة: الحامل يجب أن لا تستخدم الدواء دون استشارة الطبيب فهو قد يؤذي الجنين. المرضع: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو يفرز في حليب الأم. يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية، ففي هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة.

لا يستخدم فينيليفرين للعين في كثير من الأحيان أو باستمرار لمدة أطول من 48 - 72 ساعة من دون استشارة الطبيب. فالإستخدام المزمن لهذا الدواء يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية (الأوردة والشرايين) في العينين أو الأنف. لا يستخدم فينيليفرين بعد جراحة العين، وإذا كان هنالك التهاب العين، أو إذا كان إصابة في العين، أو مشكلة مع الدموع العينين دون موافقة من الطبيب، فهذه الظروف تزيد من امتصاصية الدواء للجسم وتؤثر على القلب.

يجب الحذر إذا كان المريض يعاني من: أي نوع من أمراض القلب، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم؛ الربو؛ مرض السكري؛ مشاكل الغدة الدرقية أو تناول أدوية لعلاج مرض في القلب؛ فقد يكون المريض غير قادر على استخدام فينيليفرين، أو يحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة خاصة أثناء العلاج.

التراكيز المرتفعة للعين (10%) يزيد من خطر التفاعلات الجانبية فقد يتم امتصاصه للجسم، لذلك يستخدم بحذر في مرضى القلب وتصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم، ولا يستخدم في الرضع وكبار السن أو يستخدم بحذر شديد جدا. فينيليفرين في العين يحرر حبيبات الصبغة من القزحية، وخصوصا عندما يعطى في جرعات عالية للمرضى المسنين. الاستخدام المفرط أو لفترات طويلة لفينيليفرين قطرات الأنف يمكن أن يؤدي إلى ارتداد الاحتقان.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيليفرين للعين؟

التناول المتزامن مع مثبط أكسيداز أحادي الأمين مثل (فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين، رازاجيلين، ايزوكاربوكسيد) أو خلال 21 يوم يلزم إشراف دقيق وتعديل الجرعات لأن هذا الإستخدام قد يسبب تفاقم الأثار الأدرينالية. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، بروبرانولول، ريزيربين، غوانيثيدين، ميثيل دوبا، وأدوية مثل الأتروبين، فهذه الأدوية تزيد من التأثير الرافع للضغط الذي تسببه الأدوية الأدرينالية.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيليفرين للعين؟

محلول 0.12%، 2.5% و 10 %.

ما هي ظروف تخزين فينيليفرين للعين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال وفي عبوة محكمة الإغلاق.

الاعراض الجانبية لفينيليفرين للعين

يجب طلب المساعدة الطبية الطارئة إذا ظهرت أي من علامات الحساسية هذه: صعوبة في التنفس، تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق، عدم انتظام ضربات القلب.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية البسيطة التي لا تحتاج لمساعدة طبية مثل: حرقان، الألم، أو احمرار في العين، عدم وضوح الرؤية، الصداع، رعاش، غثيان، تعرق، عصبية، دوخة والنعاس.

• متكررة: حرق عابر أو لاذع
• عدم انتظام ضربات القلب
• احتشاء عضلة القلب
• نزف تحت العنكبوتية
• صداع أو browache
• الرؤية المشوشة
• اغماء
• انتعاش myosishyperemia التفاعلي
• التهاب القرنية العابر
• تفاعلات فرط الحساسية مثل التهاب الملتحمة التحسسي أو التهاب الجلد
• حساسية للضوء

كيف تضع قطرة العين دون تلويث العبوة؟

إذا وصف الطبيب القطرة للاستعمال في المنزل، فاطلب من الصيدلي توضيح طريقة استخدامها والمدة المطلوبة. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والغرض منه، ولا ينبغي تكرار قطرة توسيع الحدقة في المنزل لمجرد أنها استخدمت لك أثناء فحص العين.

• اغسل يديك، ثم تحقق من اسم المستحضر وأنه مخصص للعين ومن تاريخ صلاحيته. لا تستخدم محلولا تغير لونه أو ظهرت فيه جسيمات.
• أمل رأسك للخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع الكمية الموصوفة فيه دون أن يلامس طرف العبوة العين أو الرموش أو الأصابع.
• أغلق العين برفق بعد التقطير، واضغط بإصبعك على زاويتها الداخلية قرب الأنف للمدة التي يوضحها الصيدلي. يساعد ذلك على تقليل انتقال الدواء إلى الأنف وامتصاصه في الجسم.
• تجنب عصر الجفنين أو فرك العين، وامسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة مباشرة. لا تشارك قطرتك مع شخص آخر حتى لو كانت شكواه تشبه شكواك.

تنظيم الاستخدام مع قطرات أخرى

قد يصف طبيب العيون أكثر من مستحضر في الزيارة نفسها. لا تضع القطرات المختلفة تباعا دون فاصل، لأن القطرة التالية قد تغسل السابقة وتقلل استفادة العين منها. اسأل الصيدلي عن الفاصل المناسب وترتيب المستحضرات، واجعل مرهم العين بعد القطرات إذا كان ضمن العلاج.

خذ عبوات علاجات العين معك إلى الموعد، بما فيها القطرات التي تشتريها لتخفيف الاحمرار. تشابه شكل العبوات لا يعني تشابه محتواها، وقد يؤدي الجمع بينها دون مراجعة إلى تكرار المادة نفسها أو زيادة التأثيرات غير المرغوبة.

ما الذي يساعدك بعد فحص توسيع الحدقة؟

قد تبدو إضاءة الشارع أو شاشة الهاتف مزعجة بعد الفحص، وقد تصبح قراءة الرسائل أو العمل القريب أصعب مؤقتا. النظارة الشمسية وتخفيف سطوع الشاشة يساعدان على الراحة حتى يزول تأثير التوسيع.

رتب وسيلة للعودة إلى المنزل إذا كان موعدك يتضمن توسيع الحدقة. مدة التأثير تختلف بحسب المستحضر والقطرات الأخرى المستخدمة أثناء الفحص؛ لذلك اسأل فريق العيادة عما تتوقعه، وتواصل معه إذا بقيت الرؤية غير طبيعية مدة أطول مما أوضح لك.

علامات في العين تستدعي تقييما عاجلا

الألم الشديد داخل العين ليس مجرد انزعاج متوقع من القطرة. إذا ظهر بعد التقطير، خصوصا مع رؤية هالات حول الأضواء أو تراجع مفاجئ في النظر أو غثيان وقيء، فاطلب تقييما عاجلا لدى طبيب العيون أو الطوارئ. قد تشير هذه الأعراض إلى ارتفاع حاد في ضغط العين لدى الأشخاص المعرضين لذلك.

كذلك لا تحاول إخفاء احمرار مصحوب بإفرازات أو إحساس مستمر بجسم غريب باستخدام المزيد من القطرة. تخفيف لون الاحمرار لا يعالج سببه، وقد يؤخر اكتشاف مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف.

إذا نسيت الاستخدام أو حدث خطأ في التقطير

عندما تستخدم القطرة فقط أثناء الفحص، فلا توجد جرعة منزلية يلزم تعويضها. أما إذا كانت موصوفة بجدول منزلي ونسيت استخدامها، فاتبع تعليمات النشرة أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصوفة، فلا تكرر التقطير، وتواصل مع مختص لتقدير الحاجة إلى المراقبة، خاصة إذا ظهرت أعراض جديدة. ابتلاع المحلول، ولا سيما لدى طفل، يستدعي الاتصال فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح محتواها، ولا تحاول إحداث القيء.

متى تتخلص من العبوة المفتوحة؟

تاريخ الصلاحية المطبوع لا يحدد وحده مدة الاستخدام بعد الفتح. اكتب تاريخ فتح العبوة عليها واتبع المدة المحددة في نشرتها، فهذه المدة تختلف بين المستحضرات. وإذا كانت العبوة أحادية الاستعمال، فتخلص منها بعد الاستخدام بحسب تعليماتها ولا تحتفظ بالباقي لمرة لاحقة.