فينيليفرين للعين

ما هو دواء فينيليفرين للعين

فينيليفرين للعين له تأثير الفا الأدرينالية. موضعيا في العين يسبب انقباض الأوعية الدموية ويوسع الحدقة، وذلك من خلال تضييق الأوعية الدموية وعضلات القزحية.

ما هي استخدامات فينيليفرين للعين؟

الفينيلفرين هو الأكثر شيوعا، يستخدم إما موضعيا أو عن طريق الفم، لتخفيف أعراض احتقان الأنف. ويوجد كثيرا في مستحضرات أدوية السعال والرشح. في العين، يستخدم كموسع الحدقة (هنا قد تستخدم التراكيز المرتفعة منه 2.5% أو 10%، ولكن يستخدم بحذر خاصة 10%، فقد يتم امتصاصه ويسبب أثار جهازية وخاصة على القلب وارتفاع ضغط الدم). محلول العين الذي يحتوي على تركيزات أقل (عادة فينيليفرين هيدروكلوريد 0.12%) يستخدم كمضادات الاحتقان للملتحمة.

ما هي موانع استخدام فينيليفرين للعين؟

فرط الحساسية له ولأي من مكوناته. حالات الزرق مغلق الزاوية، وأمراض القلب. عدم ارتداء العدسات اللاصقة وقت العلاج. الأطفال أقل من سنتين أو كبار السن (قد يستخدم بحذر شديد).

ما هي احتياطات استخدام فينيليفرين للعين؟

الحمل والرضاعة: الحامل يجب أن لا تستخدم الدواء دون استشارة الطبيب فهو قد يؤذي الجنين. المرضع: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو يفرز في حليب الأم.

يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية. في هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة. لا يستخدم فينيليفرين للعين في كثير من الأحيان أو باستمرار لمدة أطول من 48 - 72 ساعة من دون استشارة الطبيب. فالإستخدام المزمن لهذا الدواء يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية (الأوردة والشرايين) في العينين أو الأنف.

لا يستخدم فينيليفرين بعد جراحة العين، وإذا كان هنالك التهاب العين، أو إذا كان إصابة في العين، أو مشكلة مع الدموع العينين دون موافقة من الطبيب. فهذه الظروف تزيد من امتصاصية الدواء للجسم وتؤثر على القلب.

الحذر إذا كان المريض يعاني من: أي نوع من أمراض القلب، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم؛ الربو ؛ مرض السكري؛ مشاكل الغدة الدرقية أو تناول أدوية لعلاج مرض في القلب؛ فقد يكون المريض غير قادر على استخدام فينيليفرين، أو يحتاج إلى تعديل الجرعة أو مراقبة خاصة أثناء العلاج. التراكيز المرتفعة للعين (10%) يزيد من خطر التفاعلات الجانبية فقد يتم امتصاصه للجسم، لذلك يستخدم بحذر في مرضى القلب وتصلب الشرايين، ارتفاع ضغط الدم، ولا يستخدم في الرضع وكبار السن أو يستخدم بحذر شديد جدا.

فينيليفرين في العين يحرر حبيبات الصبغة من القزحية، وخصوصا عندما يعطى في جرعات عالية للمرضى المسنين. الاستخدام المفرط أو لفترات طويلة لفينيليفرين قطرات الأنف يمكن أن يؤدي إلى ارتداد الاحتقان.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيليفرين للعين؟

التناول المتزامن مع مثبط أكسيداز أحادي الأمين مثل (فينلزين، سيليجيلين، أو ترانيلسيبرومين، رازاجيلين، ايزوكاربوكسيد) أو خلال 21 يوم يلزم إشراف دقيق وتعديل الجرعات لأن هذا الإستخدام قد يسبب تفاقم الأثار الأدرينالية. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، بروبرانولول، ريزيربين، غوانيثيدين، ميثيل دوبا، وأدوية مثل الأتروبين، فهذه الأدوية تزيد من التأثير الرافع للضغط الذي تسببه الأدوية الأدرينالية.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيليفرين للعين؟

محلول 0.12%، 2.5% و 10%.

ما هي ظروف تخزين فينيليفرين للعين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال وفي عبوة محكمة الإغلاق.

الاعراض الجانبية لفينيليفرين للعين

• طلب المساعدة الطبية الطارئة إذا ظهرت أي من علامات الحساسية هذه: صعوبة في التنفس، تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق، عدم انتظام ضربات القلب.
• قد تحدث بعض الآثار الجانبية البسيطة التي لا تحتاج لمساعدة طبية مثل: حرقان، الألم، أو احمرار في العين؛ عدم وضوح الرؤية؛ الصداع، رعاش، غثيان، تعرق، عصبية، دوخة والنعاس.
• متكررة: حرق عابر أو لاذع
• عدم انتظام ضربات القلب
• احتشاء عضلة القلب
• نزف تحت العنكبوتية
• صداع أو browache
• الرؤية المشوشة
• اغماء
• انتعاش myosishyperemia التفاعلي
• التهاب القرنية العابر
• تفاعلات فرط الحساسية مثل التهاب الملتحمة التحسسي أو التهاب الجلد
• حساسية للضوء

كيف تضع قطرة العين بطريقة صحيحة؟

إذا وصف لك الطبيب القطرة للاستخدام المنزلي، فالتزم بالمستحضر الموصوف ولا تستبدله بتركيز آخر من نفسك. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي حسب الغرض من العلاج وحالة العين. أما القطرة التي تستخدم لتوسيع الحدقة أثناء الفحص، فيتولى الفريق الطبي إعطاءها وتقييم استجابة العين لها.

• اغسل يديك، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة.
• تجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع؛ فهذا قد يلوث المحلول وينقل العدوى إلى العين.
• بعد التقطير، أغلق العين بلطف واضغط بإصبعك على زاويتها الداخلية بجوار الأنف لمدة قصيرة، وفق إرشاد الصيدلي. يساعد ذلك على تقليل انتقال الدواء عبر مجرى الدموع وامتصاصه إلى الجسم.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة دون لمس طرفها. لا تشارك قطرتك مع شخص آخر، حتى لو كانت شكواه تشبه شكواك.

ماذا تفعل إذا كنت تستخدم قطرات أخرى؟

وضع عدة قطرات متتابعة مباشرة قد يجعل القطرة التالية تغسل جزءا من السابقة. اترك فاصلا بين مستحضرات العين حسب تعليمات الصيدلي، واستخدم مرهم العين بعد القطرات إن كان ضمن علاجك.

خذ معك أسماء جميع مستحضرات العين عند الزيارة، بما فيها قطرات الاحمرار التي اشتريتها دون وصفة. فقد تحتوي عبوتان مختلفتان على مواد متشابهة في التأثير، ولا يعني اختلاف الاسم التجاري أن جمعهما مناسب. لا توقف قطراتك المعتادة لعلاج أمراض العين من نفسك قبل الفحص؛ اسأل الطبيب عن ترتيب استخدامها.

الاستعداد لفحص العين بعد توسيع الحدقة

قد تبدو إضاءة الشارع أو شاشة الهاتف مزعجة بعد الفحص بسبب اتساع الحدقة. اصطحاب نظارة شمسية وتخفيف سطوع الشاشة قد يجعلان العودة إلى المنزل أكثر راحة. وإذا كانت زيارتك تتضمن توسيع الحدقة، فرتب مسبقا وسيلة عودة مناسبة بدلا من الاعتماد على قدرتك على القيادة بعد الموعد.

مدة عودة الحدقة إلى طبيعتها تختلف باختلاف المستحضر والقطرات الأخرى المستخدمة في الفحص. لا تكرر القطرة لأن حجم الحدقة لم يتغير كما توقعت، ولا تستخدم قطرة أخرى لتضييقها دون توجيه طبي.

أعراض بعد التقطير لا تنتظر معها

ألم العين الشديد المصحوب بتدهور مفاجئ في الرؤية، أو رؤية هالات حول الأضواء مع غثيان أو قيء، ليس مجرد انزعاج عابر من القطرة. قد يشير إلى ارتفاع حاد في ضغط العين لدى الأشخاص المعرضين لانغلاق زاوية العين، ويحتاج إلى تقييم عاجل.

اطلب الإسعاف أيضا إذا ظهر ألم في الصدر، أو صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم أو صعوبة في الكلام. لا تستخدم المزيد من القطرة أثناء انتظار التقييم، وخذ العبوة معك ليعرف الفريق الطبي المستحضر الذي استعملته.

الجرعة المنسية والاستعمال الزائد أو البلع العرضي

إذا كانت القطرة تعطى فقط في العيادة قبل الفحص، فلا توجد جرعة منزلية ينبغي تعويضها. أما عند وصفها وفق جدول منزلي، فاتبع تعليمات الوصفة عند النسيان أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم لتحديد التصرف المناسب، ولا تنتظر ظهور الأعراض إذا كانت الكمية كبيرة أو كان المتعرض طفلا. وإذا ابتلع أحد محتوى العبوة، فاطلب المشورة العاجلة من مركز السموم أو الطوارئ، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها ووقت التعرض.

متى تصبح العبوة غير صالحة للاستخدام؟

تاريخ انتهاء الصلاحية ليس وحده ما يحدد صلاحية القطرة بعد فتحها. اتبع مدة الاستخدام بعد الفتح المكتوبة على العبوة، وسجل تاريخ فتحها لتجنب الالتباس. بعض العبوات مخصصة للاستعمال مرة واحدة ولا تصلح للاحتفاظ بالباقي.

لا تستخدم المحلول إذا تغير لونه أو ظهرت فيه جسيمات، أو إذا كان ختم العبوة مكسورا قبل أول استعمال. وإذا لامس طرفها سطحا متسخا، فاسأل الصيدلي عن استبدالها بدلا من محاولة تنظيف الطرف بمواد منزلية قد تصل إلى العين.