فينيليفرين موضعي

ما هو دواء فينيليفرين موضعي

دواء موضعي يتكون من مادة الفينيليفرين، وهو مزيل احتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية المنتفخة والمتورمة، خاصة في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج. حيث تسبب الأوعية الدموية المتضخمة البواسير.

ما هي استخدامات فينيليفرين موضعي؟

يستخدم المريض دهان فينيليفرين الموضعي على المستقيم لتخفيف الحكة، والحرق، والتهيج، والتورم الناجم عن الحالات الآتية:

• البواسير الداخلية والخارجية.
• وجود شق شرجي.
• ما بعد الجراحة الشرجية.
• أكزيما منطقة الشرج.
• تخفيف آلام المستقيم والحكة، التي تسببها البواسير، أو غيرها من تهيجات والتهاب المستقيم.

للمزيد: علاج البواسير بالثلج.

ما هي موانع استخدام فينيليفرين موضعي؟

يمنع استخدام فينيليفرين الموضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأطفال تحت عمر السنتين.

ما هي احتياطات استخدام فينيليفرين موضعي؟

يستخدم فينيليفرين الموضعي بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الأطفال أقل من 12 عام.
• الحروق والجروح المفتوحة.
• التقرحات الجلدية.
• مرض قلبي.
• ضغط دم مرتفع.
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• اضطراب الغدة الدرقية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيليفرين موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن فينيليفرين الموضعي مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول أو التي تستخدم لعلاج حب الشباب وتسبب جفاف الجلد.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات فينيليفرين موضعي وطرق الاستعمال؟

المرهم والكريم: يستخدم مرتين أو ثلاثة مرات يوميًا ويدهن برفق.

التحاميل: مرتين يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيليفرين موضعي؟

• كريم شرجي: تركيز يتراوح من 0.25% إلى 3% فينيليفرين.
• مرهم شرجي: تركيز يتراوح من 0.25% إلى 3% فينيليفرين.
• تحاميل شرجية: تركيز يتراوح من 0.25% إلى 11% فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين فينيليفرين موضعي؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيليفرين موضعي

يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.

ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج، وما حدوده؟

يمنح الفينيليفرين المستخدم في مستحضرات البواسير راحة مؤقتة من بعض الأعراض، لكنه لا يزيل السبب الذي يجعلها تتكرر، مثل الإمساك والشد أثناء التبرز. لذلك، فإن تحسن الحكة أو التورم لا يعني أن المشكلة انتهت، خصوصا إذا عادت الأعراض كلما أصبحت حركة الأمعاء صعبة.

ولا ينبغي اعتبار هذا المستحضر علاجا تلقائيا لكل ألم أو حكة حول الشرج. فالشق الشرجي، والالتهابات الجلدية، والعدوى قد تتشابه أعراضها مع البواسير، لكنها تحتاج إلى تقييم وعلاج مختلفين. كذلك، لا يستخدم بعد جراحة شرجية إلا بموافقة الجراح، حتى لو بدا لك أن الأعراض تشبه نوبة بواسير سابقة.

قبل الاستعمال: تعرف على مكونات العبوة وطريق استخدامها

قد يأتي الفينيليفرين وحده أو ضمن تركيبة تحتوي على مواد واقية للجلد أو مخدر موضعي أو مكونات أخرى. هذه الإضافات تغير بعض التحذيرات والآثار الجانبية؛ لذلك لا تفترض أن منتجين يحملان عبارة «علاج البواسير» متطابقان، ولا تجمعهما دون سؤال الصيدلي.

انتبه أيضا إلى موضع الاستخدام المكتوب على العبوة. فبعض المستحضرات مخصص للاستعمال الخارجي فقط، وبعضها يسمح باستخدامه داخل الشرج بأداة مرفقة. لا تدخل كريما أو مرهما إلى المستقيم ما لم تنص نشرته على ذلك، ولا تستبدل المستحضر الشرجي بقطرات العين أو مستحضرات الأنف التي تحتوي على المادة نفسها. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.

• اعرض العبوة على الصيدلي إذا كان اسم المنتج أو طريق استخدامه غير واضح.
• اقرأ قائمة المكونات غير الفعالة أيضا، خاصة إذا سبق أن تحسست من عطر أو مادة حافظة في كريم جلدي.
• لا تستخدم أكثر من مستحضر للبواسير لمجرد أن التحسن لم يكن سريعا؛ فقد تكرر المادة الفعالة دون أن تنتبه.

العناية بالمنطقة دون زيادة التهيج

عند الحاجة إلى تنظيف المنطقة قبل الاستخدام، استعمل الماء بلطف ثم جفف بالتربيت، لا بالفرك. قد يزيد الصابون المعطر والمناديل المعطرة والإفراط في المسح من الحكة، فيظن المريض أن البواسير تسوء بينما يكون التهيج ناتجا جزئيا عن طريقة التنظيف.

اغسل يديك قبل وضع المستحضر وبعده. وإذا كانت العبوة تتضمن أداة تطبيق ويسمح باستخدامها داخليا، فاتبع تعليمات تركيبها وتنظيفها، ولا تدخلها بالقوة. أوقف الاستخدام واستشر الطبيب إذا سبب إدخال الأداة ألما أو نزفا. ولا تشارك الأداة أو العبوة الملامسة للمنطقة مع شخص آخر.

أعراض قد تظهر أثناء العلاج وكيف تتصرف معها

قد يحدث تهيج أو انزعاج موضعي، وقد يكون مرتبطا بالفينيليفرين أو بأحد مكونات التركيبة. إذا أصبحت الحرقة أو الحكة أشد بعد وضع المستحضر، أو ظهر طفح جديد، فلا تواصل استخدامه على أمل أن يعتاد الجلد عليه؛ أوقفه وراجع الصيدلي أو الطبيب.

رغم أن الدواء موضعي، فقد تحدث تأثيرات خارج موضع الاستخدام، خاصة عند الإفراط فيه أو استعماله بطريقة غير مناسبة. لا تتجاهل الخفقان أو الصداع الشديد أو الدوار الملحوظ بعد الاستعمال.

• اطلب مساعدة طبية عاجلة عند ظهور ألم في الصدر، أو إغماء، أو صداع شديد مفاجئ.
• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، وصعوبة التنفس، علامات تستدعي الطوارئ لاحتمال حدوث تحسس شديد.
• احتفظ بالعبوة عند طلب المشورة حتى يتمكن المختص من مراجعة جميع المكونات، لا المادة الرئيسية وحدها.

أدوية تستحق مراجعة خاصة مع الصيدلي

لا تقتصر مراجعة التداخلات على المستحضرات التي تلامس الجلد. أخبر الصيدلي تحديدا إذا كنت تستخدم علاجا للاكتئاب أو دواء لضغط الدم؛ فبعض هذه الأدوية يحتاج إلى تقييم قبل استعمال الفينيليفرين، ومنها مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين وبعض مضادات الاكتئاب الأخرى.

اذكر أيضا أدوية الزكام ومزيلات احتقان الأنف والمنبهات التي تتناولها، بما فيها ما تشتريه دون وصفة. فقد تزيد بعض التركيبات احتمال الخفقان أو ارتفاع الضغط. والفصل الزمني بين مستحضرين لا يكفي وحده لمنع جميع التداخلات، لذلك لا تعتمد عليه بديلا عن مراجعة المكونات. لا توقف دواءك المعتاد من نفسك.

متى تكون الأعراض بحاجة إلى فحص بدل تكرار الدهان؟

وجود دم مع التبرز لا يثبت أن السبب هو البواسير، حتى لو سبق تشخيصها لديك. أوقف العلاج الذاتي واطلب تقييما عند ظهور نزف شرجي، أو إذا استمرت الأعراض بعد مدة الاستخدام المحددة في النشرة، أو تحسنت ثم عادت سريعا. لا تمدد العلاج مرارا لإخفاء الأعراض.

الألم الشديد، أو التورم المؤلم الذي يتفاقم، أو خروج إفرازات مع حمى، يحتاج إلى تقييم سريع لاحتمال وجود مشكلة لا يعالجها هذا المستحضر. أما النزف الغزير أو البراز الأسود أو النزف المصحوب بدوخة أو إغماء فيستدعي المساعدة العاجلة.

• ناقش مع الطبيب أي تغير مستمر في نمط التبرز أو نقص وزن غير مفسر.
• إذا تكررت الحاجة إلى الدواء، فالأفضل مراجعة التشخيص وأسباب الإمساك بدلا من شراء عبوة جديدة كل مرة.

إذا نسيت الاستخدام أو استعملت كمية زائدة

إذا كان الدواء موصوفا وفق جدول محدد ونسيت استخدامه، فارجع إلى تعليمات النشرة أو الصيدلي. لا تضاعف الكمية ولا تقرب مرات الاستخدام لتعويض ما فات. وإذا كنت تستخدمه عند الحاجة، فلا توجد حاجة لتعويض استعمال لم تكن تحتاج إليه.

عند استخدام كمية أكبر من الموصى بها، توقف عن إضافة المزيد واطلب إرشادا من الصيدلي أو مركز السموم، خاصة إذا ظهرت أعراض غير معتادة. وإذا ابتلع شخص المستحضر، وخصوصا طفل، فاتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار ظهور الأعراض، ولا تحاول إحداث القيء. جهز العبوة وأخبر المختص بما حدث.

خطوات يومية تساعد على تقليل عودة الأعراض

قد يخفف الدهان الانزعاج، لكن جعل البراز أسهل في المرور يساعد على تقليل الشد المتكرر. زد الأطعمة الغنية بالألياف تدريجيا، مثل الخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة، واشرب سوائل بما يناسب حالتك الصحية. إذا كان طبيبك قد حدد لك كمية السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فالتزم بتوجيهاته.

لا تؤجل دخول الحمام عند الشعور بالحاجة، وتجنب الجلوس طويلا على المرحاض لتصفح الهاتف أو القراءة. وقد يساعد الجلوس في ماء دافئ على تهدئة الانزعاج، دون إضافة مطهرات أو مواد معطرة قد تهيج الجلد. إذا بقي الإمساك مزعجا، اسأل الصيدلي أو الطبيب عن علاج مناسب له؛ معالجة السبب أنفع من الاعتماد على مستحضر موضعي وحده.