فينيليفرين، براموكسين موضعي

ما هو دواء فينيليفرين، براموكسين موضعي

هذه التركيبة الموضعية تستخدم للتخفيف من الألم والحكة المصاحبين للبواسير والشق الشرجي. تحتوي على المواد الآتية:

• براموكسين: ينتمي براموكسين إلى فئة من الأدوية تسمى التخدير الموضعي. يعمل عن طريق منع الأعصاب من إرسال إشارات الألم، لذا يستخدم براموكسين لعلاج الألم، والحرقان، والحكة الناتجة عن البواسير.
• الفينيليفرين: هو مضاد للاحتقان، يسبب تضييق الأوعية الدموية المتواجدة تحت الجلد في المنطقة المحيطة بالشرج، وبالتالي يساعد على تخفيف الاحتقان.

ما هي استخدامات فينيليفرين، براموكسين موضعي؟

يستخدم دهان فينيليفرين، براموكسين موضعي في المنطقة حول فتحة الشرج، لتخفيف احتقان الأوردة المنتفخة تحت الجلد في الحالات التالية:

• البواسير الداخلية والخارجية.
• وجود شق شرجي.
• التهاب المستقيم.
• أكزيما منطقة الشرج.
• تخفيف آلام المستقيم والحكة التي تسببها البواسير، لوجود مخدر موضعي.

ما هي موانع استخدام فينيليفرين، براموكسين موضعي؟

يمنع استخدام فينيليفرين، براموكسين موضعي دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأطفال تحت عمر السنتين.

ما هي احتياطات استخدام فينيليفرين، براموكسين موضعي؟

يستخدم فينيليفرين، براموكسين موضعي بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• مرض قلبي.
• ضغط دم مرتفع.
• تضخم البروستاتا أو مشاكل التبول.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• الأطفال أقل من 12 عام.
• الحروق والجروح المفتوحة.
• التقرحات الجلدية.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيليفرين، براموكسين موضعي؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن فينيليفرين، براموكسين موضعي مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي تحتوي على الكحول أو التي تستخدم لعلاج حب الشباب وتسبب جفاف الجلد.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية مدة لا تقل عن الساعتين.

ما هي جرعات فينيليفرين، براموكسين موضعي وطرق الاستعمال؟

يدهن المرهم على المناطق الملتهبة حول الشرج مرتين يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيليفرين، براموكسين موضعي؟

مرهم شرجي بتركيز 0.25% فينيليفرين، و 14.4% براموكسين.

ما هي ظروف تخزين فينيليفرين، براموكسين موضعي؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام فينيليفرين، براموكسين موضعي

يجب تجنب ملامسة الدواء لمنطقة العينين أو الأغشية المخاطية.

ينصح المريض بعدم وضع الدواء فوق الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة بعدوى.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج؟

يساعد هذا المستحضر على تهدئة أعراض المنطقة الشرجية، لكنه لا يعالج كل الأسباب التي قد تقف وراء الألم أو الحكة. فقد يشعر المريض براحة بعد الاستخدام، بينما يظل الإمساك أو الشد أثناء التبرز سببا لاستمرار المشكلة. لذلك لا يعني زوال الألم أن الشق قد التأم أو أن البواسير اختفت.

إذا كانت هذه أول مرة تظهر فيها الأعراض، فلا تفترض أن كل ألم أو نزف شرجي سببه البواسير. كذلك، فإن تكرر الحكة أو عودتها بعد إيقاف المستحضر يستدعي مراجعة السبب بدلا من الاكتفاء بتكرار العلاج. الالتهابات الجلدية والعدوى وغيرها من الحالات قد تحتاج إلى علاج مختلف.

تحقق من العبوة قبل الاستخدام الخارجي أو الداخلي

تختلف مستحضرات البواسير في مكوناتها وتعليمات استعمالها، حتى عندما تتشابه أسماؤها. اقرأ النشرة الخاصة بالعبوة الموجودة لديك، ولا تعتمد على تركيز أو طريقة استخدام مذكورين لمنتج آخر. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بما يناسب المستحضر وحالتك.

وجود أعراض توحي ببواسير داخلية لا يعني أن أي مرهم يمكن إدخاله إلى المستقيم. إذا كانت العبوة مخصصة للاستعمال الخارجي، فاستخدمها حول فتحة الشرج فقط. أما الاستخدام الداخلي فلا يكون إلا عندما تنص نشرة المنتج على ذلك، وبالأداة المخصصة له إن وجدت. لا تستخدم إصبعك أو أداة منزلية لإدخال منتج خارجي.

• لا تفترض أن هذه التركيبة تحتوي على الكورتيزون؛ تحقق من قائمة المكونات لأن التركيبات التجارية قد تختلف.
• عند غموض التعليمات أو اختلافها عما قرأته سابقا، اعرض العبوة على الصيدلي قبل الاستعمال.
• لا تشارك فوهة التطبيق أو الأداة الشرجية مع شخص آخر، والتزم بتعليمات تنظيفها الخاصة بالمستحضر.

عناية لطيفة بالجلد قبل وضع المستحضر

نظف المنطقة برفق وجففها بالتربيت، لا بالفرك. قد يكون غسلها بالماء الفاتر أريح من تكرار مسحها بورق خشن، خاصة بعد التبرز. تجنب الصابون المعطر والمناديل التي تسبب لسعا؛ فالجلد المتهيج قد يزداد انزعاجا بسبب مواد التنظيف نفسها.

اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده، واحرص على عدم ملامسة فوهة العبوة للمنطقة المصابة قدر الإمكان. إذا شعرت بخدر أو تحسن سريع، فلا تزد الكمية أو تكرر الاستعمال من تلقاء نفسك. تخفيف الإحساس بالألم لا يحمي الجلد من التهيج الناتج عن الإفراط في التطبيق.

آثار جانبية تستدعي الانتباه

قد يظهر تهيج موضعي أو احمرار أو لسع في موضع الاستخدام. إذا بدأ الحرقان بعد وضع المستحضر أو ازدادت الحكة بدلا من تحسنها، فقد يكون السبب تهيجا أو تحسسا من إحدى المواد الفعالة أو المكونات المضافة. أوقف الاستعمال واطلب نصيحة الطبيب أو الصيدلي إذا استمر الانزعاج أو ازداد.

لا تواصل الاستخدام على أمل أن يعتاد الجلد عليه إذا ظهر طفح جديد أو تورم واضح. أما التفاعلات التحسسية الشديدة فتحتاج إلى مساعدة عاجلة، حتى لو كان الدواء يستخدم موضعيا.

• اطلب الإسعاف عند حدوث صعوبة في التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح منتشر مصحوب بدوخة شديدة.
• توقف عن الاستخدام واطلب تقييما طبيا إذا ظهر خفقان غير معتاد أو صداع شديد بعد الاستعمال.
• ألم الصدر أو الإغماء علامتان تستدعيان رعاية طارئة، ولا ينبغي نسبتهما إلى البواسير أو الانتظار حتى تزولا.

أدوية أخرى يجب ذكرها للصيدلي

لا تقتصر مراجعة التداخلات على الكريمات التي توضع في المكان نفسه. وجود الفينيليفرين يجعل إبلاغ الصيدلي عن أدوية ضغط الدم والقلب وبعض أدوية الاكتئاب أمرا ضروريا، وخصوصا مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين. قد يلزم تجنب الجمع أو اختيار بديل، حتى لو كان استخدام علاج المنطقة الشرجية مؤقتا.

اذكر أيضا أدوية الزكام ومزيلات الاحتقان التي تشتريها دون وصفة، وأي علاج آخر للبواسير. فقد تحتوي عبوتان مختلفتان على المادة نفسها أو على مكونات متشابهة، مما يؤدي إلى تكرار العلاج دون قصد. الفصل الزمني بين المنتجات لا يلغي كل التداخلات، ولا يبرر الجمع بينها دون مراجعة.

ماذا تفعل عند نسيان الاستعمال أو استخدام كمية زائدة؟

إذا كان الطبيب قد وضع لك جدولا منتظما ونسيت إحدى مرات الاستعمال، فاستخدم المستحضر عند التذكر ما لم يقترب موعد الاستخدام التالي. عندها تجاوز المرة المنسية واستكمل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. وإذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة منسية تحتاج إلى تعويض.

عند وضع كمية أكبر من المطلوب خارجيا، أزل الفائض بلطف ولا تعاود التطبيق لتعويض ما أزلته. إذا ظهرت أعراض غير معتادة، أو استخدم طفل المستحضر بالخطأ، فتواصل مع الطبيب أو مركز السموم المحلي. ابتلاع الدواء يستلزم طلب إرشاد فوري، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات عند طلب المساعدة.

خطوات يومية تقلل عودة الانزعاج

العناية بالتبرز قد تكون بقدر أهمية المستحضر في تخفيف تكرر الأعراض. حاول ألا تؤجل دخول الحمام عند الشعور بالحاجة، وتجنب الشد أو البقاء على المرحاض منشغلا بالهاتف. الهدف هو مرور البراز بسهولة، لا إجبار الجسم على التبرز.

أضف الألياف إلى طعامك تدريجيا، مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، واشرب السوائل بما يناسب حالتك الصحية. إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فالتزم بتوجيهات طبيبك. الإمساك المستمر قد يحتاج إلى ملين يختاره الصيدلي أو الطبيب، بدلا من زيادة استعمال المرهم.

قد يخفف الجلوس في ماء دافئ الانزعاج لدى بعض الأشخاص. تجنب الماء الساخن والمواد المعطرة، وجفف المنطقة بلطف بعد ذلك. هذه الخطوات مساعدة للراحة وليست بديلا عن التقييم عندما توجد علامات مقلقة.

متى تحتاج الأعراض إلى فحص طبي؟

راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة المحددة في نشرة المستحضر، أو إذا تكررت بسرعة بعد التحسن. لا تطل مدة العلاج من تلقاء نفسك، ولا تستخدمه لإخفاء ألم مستمر أو نزف متكرر. كما يحتاج ظهور نزف شرجي جديد أو غير مفسر إلى تقييم، حتى إن كان بسيطا.

• اطلب رعاية عاجلة إذا كان النزف غزيرا، أو صاحبه دوار أو ضعف واضح، أو أصبح البراز أسود قطرانيا.
• الألم الشديد المتزايد، خاصة مع حمى أو إفرازات صديدية أو تورم مؤلم حول الشرج، قد يشير إلى مشكلة لا يعالجها هذا المستحضر.
• أخبر الطبيب عن أي تغير مستمر في عادات التبرز، أو نقص وزن غير مفسر، أو أعراض توقظك من النوم.