فينيليفرين، ثونزيلامين

ما هو دواء فينيليفرين، ثونزيلامين

هذا الدواء مركب من مواد مضادة للهستامين ومضادة للاحتقان. يستخدم للسيطرة والحد من أعراض البرد والأنفلونزا والتهاب الجيوب الأنفية. يحتوي على الثونزيلامين، وهو من مضادات الهستامين، مما يحد من التورم والحكة. كما يحتوي على مادة الفينيليفرين المضادة للاحتقان، والتي تقلل من احتقان الأنف والحلق.

ما هي استخدامات فينيليفرين، ثونزيلامين؟

يستخدم هذا الدواء المركب الذي يحتوي على فينيليفرين، ثونزيلامين للتخفيف من احتقان الأنف أو سيلانها، وتدمع العيون، وغيرها من أعراض الزكام والأنفلونزا. يقلل الدواء من حساسية الصدر، والشرى، والتهاب الجيوب الأنفية، وما يصاحبهم من التهاب الأنف والعيون.

ما هي موانع استخدام فينيليفرين، ثونزيلامين؟

يمنع استخدام فينيليفرين، ثونزيلامين في الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه فينيليفرين، ثونزيلامين أو غيرها من المواد غير الفعالة المستخدمة في الدواء.
• الربو ومشاكل التنفس.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• فترات الحمل والرضاعة الطبيعية.
• اضطرابات الكبد.
• احتباس البول.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• أمراض الشريان التاجي.
• الأطفال ما دون 6 أعوام.

ما هي احتياطات استخدام فينيليفرين، ثونزيلامين؟

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام فينيليفرين، ثونزيلامين في الحالات التالية:

• وجود مشكلات في الدورة الدموية.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• وجود إصابات في الرأس.
• كبار السن.
• الأطفال ما دون 12 سنوات.
• الجلوكوما ضيقة الزاوية.
• عسر الهضم.
• انسداد الأمعاء.
• داء السكري.
• الجلوكوما.
• تضخم البروستاتا.
• مرض السكري.
• تناول الكحول.
• أمراض القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لفينيليفرين، ثونزيلامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن فينيليفرين، ثونزيلامين مع الأدوية التالية:

• باسطات العضلات مثل باكلوفين.
• ريسبيريدون.
• الأدوية المستخدمة في علاج الصرع مثل: كاربامازيبين.
• الأدوية المنومة مثل: ايستازولام.
• مضادات الهيستامين مثل: ديسلوراتادين.
• مهدئ مثل ديازيبام.
• أدوية أخرى للسعال أو البرد أو الحساسية.
• علاجات الربو.
• الفينيلزين.
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل السيليجيلين (بالإنجليزية: Selegiline).
• اللينيزوليد.
• بروموكريبتين.
• ديسوبيراميد.
• الإرغوتامين، ثنائي هيدروإرغوتامين.
• بروكاربازين.

ما هي جرعات فينيليفرين، ثونزيلامين وطرق الاستعمال؟

جرعة البالغين هي 10 مل شراب فموي، 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لفينيليفرين، ثونزيلامين؟

يتوفر هذا الدواء المركب على شكل شراب فموي من فينيليفرين، ثونزيلامين.

ما هي ظروف تخزين فينيليفرين، ثونزيلامين؟

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

ما الذي يمكن توقعه من العلاج وما حدوده؟

تخفيف العطاس أو سيلان الأنف لا يعني أن العدوى الفيروسية انتهت. هذا المستحضر يعالج بعض الأعراض، لكنه لا يقضي على فيروس الزكام أو الإنفلونزا، ولا يحل محل التقييم الطبي إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم. وقد تتحسن بعض الشكاوى بينما يبقى انسداد الأنف، لذلك لا تجعل اختفاء جميع الأعراض شرطا للحكم على سلامة استعمالك.

توجد نقطة تخص الفينيليفرين عند تناوله بالفم: خلصت مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للأدلة المتاحة إلى أنها لا تدعم فعاليته في إزالة احتقان الأنف بالاستعمال الفموي الموصى به. هذا لا ينفي تأثير المكون المضاد للهستامين في بعض الأعراض، لكنه يعني أن زيادة كمية الشراب بحثا عن تنفس أسهل ليست حلا آمنا. اسأل الصيدلي عن الخيارات المناسبة إذا ظل الاحتقان مزعجا.

كذلك، لا ينبغي الاعتماد على هذا الشراب لعلاج نوبة ربو أو صفير في الصدر. إذا كان المقصود بحساسية الصدر ضيقا في التنفس أو أزيزا، فهذه أعراض تحتاج تقييما وعلاجا مخصصا، لا مجرد دواء للبرد.

آثار جانبية قد تؤثر في يومك

قد يسبب الثونزيلامين النعاس أو الدوخة وجفاف الفم، وقد يصاحبه تشوش في الرؤية أو إمساك. أما الفينيليفرين فقد يسبب العصبية أو صعوبة النوم أو الشعور بالخفقان. وجود مكون قد يسبب النعاس وآخر قد يسبب التنبه لا يعني أن تأثيريهما يلغي أحدهما الآخر؛ فقد تشعر بالتعب مع نوم غير مريح.

• إذا جف فمك، جرب رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إن كانت مناسبة لك، مع الاهتمام بتنظيف الأسنان.
• عند الشعور بالدوخة، اجلس حتى تتحسن وانهض ببطء، خصوصا عند الاستيقاظ ليلا للذهاب إلى الحمام.
• لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات حادة أو آلات قبل أن تعرف تأثير الدواء عليك. وقد يتأثر التركيز حتى لو لم تشعر بنعاس واضح.
• إذا أصبح الإمساك أو تشوش الرؤية أو الأرق مزعجا، راجع الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض ليست مجرد إزعاج عابر. أوقف استعمال المستحضر واطلب المساعدة الطبية العاجلة عند ظهور العلامات التالية، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية لترى إن كانت ستختفي.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوخة شديدة؛ فقد تدل على تفاعل تحسسي خطير.
• ألم في الصدر، أو إغماء، أو خفقان شديد أو غير منتظم، أو صداع شديد غير معتاد، خصوصا مع اضطراب الرؤية.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الأضواء، فهذه الأعراض تحتاج فحصا عاجلا.
• عدم القدرة على التبول رغم الشعور بامتلاء المثانة، أو ارتباك شديد، أو تشنجات.

تفاصيل عملية لقياس الشراب بأمان

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك الصحية. اقرأ اسم المنتج وتركيزه على العبوة في كل مرة تشتريه فيها، ولا تفترض أن عبوتين لعلاج الزكام لهما التركيب نفسه لمجرد تشابه اللون أو الاسم التجاري.

استخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة من الصيدلية، ولا تعتمد على ملعقة المطبخ؛ فاختلاف حجمها قد يؤدي إلى تناول كمية غير مقصودة. وإذا كانت تدريجات الكوب غير واضحة، اطلب أداة بديلة بدلا من تقدير الكمية بالنظر. اتبع تعليمات العبوة بشأن رج الزجاجة، وأغلقها بعد الاستخدام.

عندما يتولى أكثر من شخص رعاية المريض، يفيد تسجيل وقت تناول الدواء. مثال ذلك أن يعطي أحد الوالدين الشراب ثم يقدمه الآخر دون معرفة ما حدث. التنظيم هنا يمنع تكرار الجرعة، ولا سيما مع مستحضرات البرد المركبة.

كيف تتصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف لك الدواء في مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها، والتزم بالفاصل وتعليمات الاستخدام التي حددها المختص.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط علاجا منزليا لمعادلة الدواء. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، واذكر وقت الابتلاع والكمية التقريبية إن عرفتها. النعاس الشديد أو الهياج أو التشنجات أو اضطراب ضربات القلب يستدعي إسعافا عاجلا.

مراجعة الأدوية: انتبه للمكونات لا للأسماء التجارية

قد تتناول شرابا للزكام نهارا، ثم مستحضرا للنوم أو للحساسية مساء، من دون الانتباه إلى احتوائه على مضاد للهستامين أيضا. اجمع العبوات أو صور قائمة المواد الفعالة واعرضها على الصيدلي؛ فالتكرار قد يزيد النعاس والجفاف وصعوبة التبول، كما أن جمع مزيلات الاحتقان قد يزيد الخفقان وارتفاع الضغط.

أخبر الصيدلي أيضا عن مضادات الاكتئاب التي أوقفتها مؤخرا، وليس فقط التي تتناولها حاليا. بعض مثبطات أكسيداز أحادي الأمين تحتاج فترة فاصلة قبل استعمال أدوية تحتوي على الفينيليفرين، ويحدد المختص هذه الفترة بحسب الدواء. لا تعتبر التوقف عن مضاد الاكتئاب بالأمس ضمانا لزوال التداخل.

متى تحتاج الأعراض نفسها إلى إعادة تقييم؟

راجع الطبيب إذا استمرت الأعراض دون تحسن، أو عادت أشد بعد تحسن أولي، أو صاحبها ارتفاع حرارة مستمر، أو ألم شديد بالوجه أو الأذن. ولا تكتف بتجديد الشراب مرارا؛ فقد يكون سبب الشكوى حساسية تحتاج خطة مختلفة أو مشكلة أخرى لا يعالجها هذا المستحضر.

يمكن أن تساعد الراحة والسوائل المناسبة والمحلول الملحي الأنفي الجاهز في تخفيف الانزعاج دون تكرار مكونات أدوية البرد. أما ضيق التنفس أو ألم الصدر أو صعوبة البلع الشديدة، فلا تؤجل تقييمها اعتمادا على هذه الإجراءات أو على تحسن مؤقت بعد الدواء.