فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك

ما هو دواء فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك

يتكون علاج فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك من مادتين أساسيتين:

• فيومارات الحديدوز، وهو نوع من الحديد.
• حمض الفوليك، وهو نوع من فيتامين ب.

يساعد الحديد وفيتامين ب الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة والحفاظ عليها. لا بد من طلب العناية الطبية الطارئة إذا ابتلع الطفل قرصا عن طريق الخطأ، إذ إن جرعة زائدة من الحديد يمكن أن تكون قاتلة لطفل صغير.

ما هي استخدامات فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك هو دواء مركب يستخدم لعلاج أو منع أنواع معينة من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو حمض الفوليك. يمكن أيضا استخدام فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك لأغراض غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

لا يستخدم علاج فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته. لا يمكن استخدام فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك إن كان هناك أحد الحالات الآتية:

• متلازمة الحديد الزائد.
• فقر الدم الخبيث، الناجم عن نقص فيتامين ب 12.
• فقر الدم الانحلالي.

لا يعط هذا الدواء لطفل بدون استشارة طبية.

ما هي احتياطات استخدام فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

لا بد من إخبار الطبيب إن كان هناك:

• نقص فيتامين ب 12.
• الثلاسيميا (اضطراب وراثي في خلايا الدم الحمراء).
• حالة يتم فيها نقل الدم بشكل منتظم.

لا بد من إخبار الطبيب في حالات الحمل أو الإرضاع. يمكن أن تجعل بعض الأطعمة من الصعب على الجسم امتصاصه، يجب تناول هذه الأطعمة قبل أو بعد ساعتين من تناول هذا الدواء:

• القهوة أو الشاي.
• منتجات الألبان (مثل الحليب أو الجبن أو الزبادي).
• الأسماك واللحوم والكبد والحبوب الكاملة أو الخبز.

ما هي التداخلات الدوائية لفيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

في بعض الأحيان يكون استخدام بعض الأدوية في نفس الوقت غير آمن، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على مستويات الدم للأدوية الأخرى المتناولة، مما قد يزيد من الآثار الجانبية أو يجعل الأدوية أقل فعالية. لا بد أن تتناول العلاجات الآتية بشكل منفصل (بفاصل 2 إلى 4 ساعات) عن جرعة فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك:

• مضاد للحموضة.
• مضاد حيوي.

ما هي جرعات فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك وطرق الاستعمال؟

يؤخذ قرص مرتين باليوم عن طريق الفم، أو كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لفيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

يتوفر على هيئة أقراص دوائية تؤخذ عن طريق الفم، تحتوي على 324 ملغ من فيومارات الحديدوز، و1 ملغ حمض الفوليك.

ما هي ظروف تخزين فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك ؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• يتناول هذا الدواء على معدة فارغة، قبل ساعة واحدة على الأقل أو بعد ساعتين من الوجبة.
• تؤخذ الجرعات على فترات منتظمة للحفاظ على كمية ثابتة من الدواء في الجسم في جميع الأوقات.
• يؤخذ هذا الدواء بكوب كامل من الماء.
• يتجنب الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناول الأقراص.
• يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام إذا آذى المعدة.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.
• يجب الاتصال بالطبيب فورا إن كان هناك جرعة زائدة من فيومارات الحديدوز، حمض الفوليك، قد تشمل الأعراض: القيء، وآلام شديدة في المعدة، وإسهال دموي، وسعال دموي أو قيء يشبه القهوة، والنبض الضعيف والسريع، والجلد الشاحب، والشفاه الزرقاء، والتشنجات.

اضطرابات الهضم وتغير لون البراز: ما المتوقع؟

قد يسبب الحديد الإمساك أو الغثيان أو انزعاج البطن، وقد يحدث الإسهال لدى بعض المرضى. لا تعني هذه الأعراض وحدها أن العلاج غير مناسب، لكن استمرارها أو تأثيرها في تناول الطعام يستدعي سؤال الصيدلي أو الطبيب عن طريقة تخفيفها. لا تخفض الجرعة ولا تستبدل المستحضر من تلقاء نفسك.

إذا ظهر الإمساك، فقد تساعد زيادة السوائل، ما لم تكن ممنوعا منها طبيا، مع تناول الألياف والحركة اليومية المناسبة. وعندما لا تكفي هذه الخطوات، يمكن للصيدلي تقييم الحاجة إلى علاج للإمساك يناسب حالتك.

• قد يصبح البراز أغمق لونا أثناء تناول الحديد، وهذا تغير متوقع غالبا.
• أما البراز الأسود اللزج الشبيه بالقطران، خصوصا إذا صاحبه دوار أو ألم بالبطن أو ضعف واضح، فيحتاج إلى تقييم عاجل؛ فلا تفترض أنه بسبب الحديد فقط.
• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.

كيف تعرف أن العلاج يحقق النتيجة المطلوبة؟

لا يختفي التعب بالضرورة بعد أولى الجرعات. يحتاج الجسم إلى وقت لتكوين خلايا دم جديدة، وقد يبدأ النشاط بالتحسن قبل أن تتجدد مخازن الحديد بالكامل. لذلك لا توقف العلاج لمجرد أنك أصبحت قادرا على صعود الدرج أو أداء أعمالك اليومية براحة أكبر؛ مدة العلاج يحددها الطبيب بحسب السبب ونتائج الفحوص.

قد يطلب الطبيب تعداد الدم وقياس الفيريتين، وهو مؤشر يساعد على تقييم مخزون الحديد، مع فحوص أخرى بحسب الحالة. هذه المتابعة توضح مدى الاستجابة وتساعد على تجنب الاستمرار في تناول الحديد دون حاجة.

إذا لم يتحسن التعب أو استمر انخفاض الهيموغلوبين، فقد يحتاج الطبيب إلى مراجعة الانتظام على العلاج، أو البحث عن نزف مستمر أو مشكلة في الامتصاص أو سبب آخر لفقر الدم. زيادة الجرعة وحدها ليست حلا آمنا.

لماذا يجب البحث عن سبب نقص الحديد؟

تعويض النقص جزء من العلاج، لكنه لا يغني عن معرفة مصدره. فقد يرتبط نقص الحديد بغزارة الدورة الشهرية، أو نزف الجهاز الهضمي، أو ضعف الامتصاص، أو عدم كفاية الوارد الغذائي. أخبر الطبيب إذا لاحظت نزفا متكررا، أو تغيرا مستمرا في التبرز، أو فقدان وزن غير مفسر.

عند الرجال والنساء بعد انقطاع الطمث، يستدعي نقص الحديد غير المفسر البحث عن مصدر فقد الدم بدلا من الاكتفاء بالمكملات. كذلك، ليست كل حالة إرهاق دليلا على نقص الحديد؛ الفحوص هي التي تساعد على تحديد العلاج المناسب.

حمض الفوليك قد يخفي بعض علامات نقص فيتامين ب

يمكن لحمض الفوليك أن يحسن صورة الدم لدى المصاب بنقص فيتامين ب اثني عشر، بينما يبقى الضرر العصبي المرتبط بهذا النقص دون علاج. لهذا لا يكفي تحسن التحليل وحده لاستبعاد المشكلة.

أبلغ الطبيب عن تنميل اليدين أو القدمين، أو اختلال التوازن، أو تغيرات الذاكرة، خاصة إذا ظهرت حديثا أو ازدادت. قد يلزم فحص مستوى الفيتامين وتحديد علاج خاص به، وليس الاكتفاء بالحديد وحمض الفوليك.

أدوية ومكملات تستحق مراجعة إضافية

إذا كنت تتناول دواء للغدة الدرقية صباحا، أو علاجا لهشاشة العظام، فلا تضف قرص الحديد إلى الموعد نفسه تلقائيا. قد يقلل الحديد امتصاص بعض هذه الأدوية، ويحدد الصيدلي الفاصل المناسب بحسب اسم الدواء وتعليماته.

• اذكر ليفوثيروكسين وأدوية هشاشة العظام الفموية وليفودوبا ضمن قائمة أدويتك عند مراجعة العلاج.
• قد يتداخل حمض الفوليك مع بعض أدوية الصرع، مثل الفينيتوين؛ لا تعدل أي علاج دون الرجوع إلى الطبيب.
• إذا كنت تستخدم الميثوتركسات، فتحقق من خطة حمض الفوليك الموصوفة لك؛ طريقة الجمع بينهما تعتمد على سبب استخدام الميثوتركسات.
• راجع مكونات الفيتامينات المتعددة ومكملات الحمل، فقد تحتوي بالفعل على الحديد أو حمض الفوليك، مما يؤدي إلى تكرار غير مقصود.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة؟

تناول الجرعة المنسية عندما تتذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض النسيان. وإذا تكرر الأمر، فقد يفيد منبه على الهاتف أو ربط الموعد بعادة يومية، مع مراعاة تعليمات الطعام والفواصل بين الأدوية التي يحددها الصيدلي.