كابيرجولين

ما هو دواء كابيرجولين

كابيرجولين مشتق من فطر الإرغوت. يعمل عن طريق زيادة تأثير الدوبامين ويستخدم لعلاج أنواع مختلفة من المشاكل الطبية التي تحدث عندما يتم إنتاج الكثير من هرمون البرولاكتين. يعمل عن طريق إيقاف الدماغ من صنع وإفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية.

ما هي استخدامات كابيرجولين؟

• علاج بعض مشاكل الدورة الشهرية.
• مشاكل الخصوبة لدى الرجال والنساء.
• أورام الغدة النخامية.
• الحد من إفراز حليب الأم من الغدد الثديية.

ما هي موانع استخدام كابيرجولين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• وجود مشاكل طبية أخرى قد تؤثر على استخدام هذا الدواء. التأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، وخاصة: اضطراب تليفي (أنسجة تشبه الندبة تكون في القلب، الرئتين، أو المعدة).
• تاريخ أو مشاكل في القلب (على سبيل المثال، أمراض صمامات القلب).
• تاريخ أو ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب أو أمراض الرئة أو غيرها من مشاكل في التنفس.
• ارتفاع ضغط الدم في الحمل.
• تاريخ من انخفاض ضغط الدم المرتبط بالكابيرجولين.
• أمراض الكبد، قد تحتاج إلى أقل جرعة من هذا الدواء.
• كبار السن، كونهم أكثر عرضة للآثار الجانبية.

ما هي احتياطات استخدام كابيرجولين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات للدم وغيرها للقلب للتأكد من الآثار غير المرغوب فيها.
• اخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
• قد تحدث الدوخة، الدوار، أو الإغماء، وخصوصا عند الوقوف سريعا بعد الجلوس أو الاستلقاء.
• هذا الدواء قد يزيد من خطر حدوث مشاكل خطيرة في القلب والكلى والرئة، أو المعدة.
• السعال المستمر، ضيق في التنفس، اضطراب في التنفس، هذا يمكن أن يكون أعراض اضطراب خطير في الرئتين تسمى التليف الرئوي.
• تورم في اليدين والكاحلين والساقين، أو القدمين.

ما هي التداخلات الدوائية لكابيرجولين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• ايليتريبتان.
• جليسريل نيترات.
• نيتروجليسرين.
• كلوزابين.
• ميتوكلوبرامايد.

ما هي جرعات كابيرجولين وطرق الاستعمال؟

طريقة استخدام حبوب هرمون الحليب:

يستخدم كابيرجولين عادة حتى تصبح مستويات البرولاكتين طبيعية لمدة 6 أشهر. يمكن إعطاءه مرة أخرى في حالة حدوث أعراض زيادة البرولاكتين مرة أخرى. هذا الدواء متوفر فقط مع وصفة الطبيب. الجرعة المعتادة هي نصف قرص عن طريق الفم، كل 3 أيام (مرتين بالأسبوع). مع أو بدون الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لكابيرجولين؟

أقراص تركيز 0.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كابيرجولين؟

تحفظ على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كابيرجولين

هذا الدواء قد يسبب النعاس، الدوار، يجب تجنب القيادة او استخدام الآلات الثقيلة أو القيام بأعمال أخرى التي تتطلب حالة تأهب.

ينبغي النظر الى ما يلي:

الحساسية: يجب إخبار الطبيب بوجود أي رد فعل غير عادي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى أو أطعمة، أو أصباغ، أو مواد حافظة.

الاعراض الجانبية لكابيرجولين

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي عادة لا تحتاج إلى عناية طبية. هذه الآثار الجانبية قد تذهب أثناء العلاج. يوصى بالتحقق مع أخصائي الرعاية الصحية إذا استمرت الآثار أو أصبحت مزعجة.

• صعوبة في حركة الأمعاء.
• دوخة.
• الغاز في المعدة أو الأمعاء.
• غثيان 27%.
• صداع 26%.
• دوار 15%.
• وهن 9%.
• تعب 7%.
• وجع البطن 5%.
• نعاس 5%.
• انخفاض ضغط الجسم 4%.
• اكتئاب 3%.
• تخمة 2%.
• عصبية 2%.
• رؤية غير طبيعية 1%.
• ألم الثدي 1%.
• عسر الطمث 1%.
• الهبات الساخنة 1%.
• إمساك 10%.
• عدوان.
• تليف.
• قرحة المعدة.
• انصباب جنبي.
• ذهان.

كيف تعرف أن العلاج يحقق فائدته؟

تحسن الأعراض وحده لا يكفي للحكم على مستوى هرمون البرولاكتين. فقد تلاحظ انتظام الدورة أو تراجع إفراز الحليب، بينما يحتاج الطبيب إلى تحليل الهرمون للتأكد من الاستجابة وتحديد الخطوة التالية. وإذا كان سبب الارتفاع ورما نخاميا، فقد تشمل المتابعة تصوير الغدة وفحص مجال الرؤية بحسب حالتك.

لا توجد مدة علاج واحدة تناسب الجميع، ولا يعني وصول التحليل إلى المستوى الطبيعي أن الوقت قد حان لإيقاف الأقراص. يقرر الطبيب استمرار العلاج أو محاولة إيقافه بناء على نتائج التحاليل وحالة الورم إن وجد، مع متابعة لاحقة لأن ارتفاع البرولاكتين قد يعود حتى بعد فترة من التحسن.

تنظيم المواعيد والتصرف عند نسيان القرص

قد تختلف مواعيد تناول كابيرجولين عن الأدوية اليومية المعتادة، ولذلك يسهل الخلط بينها. سجل الأيام الموصوفة في تقويم الهاتف، وراجع ملصق العبوة كلما صرفت وصفة جديدة. الجرعة وجدول تناولها يحددهما الطبيب أو الصيدلي، ولا تعتمد على جدول شخص آخر حتى لو كان يعالج المشكلة نفسها.

• إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض، واستشر الصيدلي إذا التبس عليك الموعد.
• إذا تقيأت بعد تناول القرص، فلا تكرر الجرعة تلقائيا، لأن جزءا منها ربما امتص بالفعل. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب.
• عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية فورا، خصوصا مع الإغماء أو الارتباك أو الهلوسة. خذ العبوة معك ولا تحاول إحداث القيء.

تغيرات السلوك التي تستحق الانتباه

قد تؤثر الأدوية التي تنشط مستقبلات الدوبامين في التحكم بالدوافع لدى بعض المرضى. قد يظهر ذلك كرغبة غير معتادة في المقامرة، أو شراء أشياء بلا حاجة وبمبالغ لا تناسب الميزانية، أو الأكل القهري، أو زيادة ملحوظة في الدوافع الجنسية.

هذه التغيرات ليست مسألة ضعف إرادة، وقد يلاحظها أحد أفراد الأسرة قبل المريض نفسه. أخبر الطبيب عند ظهور سلوك جديد يصعب التحكم فيه، حتى لو شعرت بالحرج من الحديث عنه. قد يحتاج العلاج إلى تعديل تحت الإشراف الطبي، ولا تنتظر حتى يسبب السلوك ضررا ماليا أو أسريا.

عودة الخصوبة ومنع الحمل

يمكن أن تعود الإباضة مع انخفاض البرولاكتين قبل أن تلاحظ المرأة انتظام الدورة الشهرية. لذلك فإن غياب الدورة أو اضطرابها لا يوفر حماية من الحمل أثناء العلاج. إذا لم تكوني تخططين للحمل، ناقشي وسيلة منع حمل مناسبة مع الطبيب.

إذا تأخرت الدورة عن موعدها المتوقع أو ظهرت علامات حمل، أجري اختبارا وتواصلي مع الطبيب لتحديد خطة العلاج. تختلف القرارات بحسب سبب ارتفاع الهرمون وحجم الورم النخامي إن وجد، ولا ينبغي اتخاذ قرار الاستمرار أو الإيقاف اعتمادا على نصيحة عامة.

أما استخدام الدواء لإيقاف الحليب بعد الولادة فليس خيارا روتينيا يناسب كل أم، وتختلف التوصيات التنظيمية بشأنه. يحتاج القرار إلى تقييم طبي للمنافع والمخاطر والبدائل، ولا يستخدم ذاتيا لعلاج احتقان الثدي.

خطوات بسيطة لتخفيف اضطراب المعدة

إذا كان الغثيان يزعجك، فقد يساعد تناول القرص مع وجبة خفيفة، مع تجنب الوجبات الكبيرة التي تزيد شعورك بالامتلاء. ولتخفيف الإمساك، زد الألياف تدريجيا وتحرك بانتظام واشرب سوائل كافية ما لم يكن الطبيب قد طلب تقييدها.

لا تضف دواء للغثيان من تلقاء نفسك؛ فبعض هذه الأدوية يعاكس تأثير كابيرجولين. اطلب من الصيدلي اختيار علاج متوافق مع وصفتك. وإذا منعك القيء من شرب السوائل، أو صاحبه ألم بطني شديد، فاطلب تقييما طبيا بدلا من الاكتفاء بتدابير منزلية.

أعراض لا تنتظر معها موعد المتابعة

من المفيد التمييز بين انزعاج يمكن مناقشته في الزيارة القادمة وعلامة تحتاج إلى مساعدة عاجلة. لا تفترض أن كل عرض جديد سببه الأقراص؛ فقد يكون مرتبطا بالمرض نفسه أو بمشكلة أخرى.

• اطلب الإسعاف عند تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس المفاجئة، لاحتمال حدوث حساسية شديدة.
• الصداع المفاجئ الشديد، خصوصا إذا ترافق مع فقدان الرؤية أو ازدواجها، يستدعي تقييما عاجلا، ولا سيما لدى من لديهم ورم نخامي.
• القيء الدموي أو البراز الأسود القطراني يستلزمان رعاية عاجلة لاحتمال وجود نزف في الجهاز الهضمي.
• إذا ظهرت هلوسة أو ارتباك واضح أو تصرفات تهدد سلامتك، فاطلب مساعدة طبية سريعة واستعن بشخص قريب منك.