كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

ما هو دواء كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

يتكون هذا المركب الدوائي من المواد الفعالة التالية:

• كاربينوكسامين: مضاد للهيستامين من الجيل الأول، يثبط ردة فعل جهاز المناعة اتجاه وجود مسبب الحساسية، بالتالي يقلل من الدموع والعطاس والحكة.
• هيدروكودون: مسكن ألم أفيوني ومثبط للسعال، حيث يؤثر على السيالات العصبية المتحكمة بذلك ويمنع إحداث ردة الفعل الناتجة عنها، كالإحساس بالألم والسعال.
• سودوافدرين: مزيل للاحتقان الأنفي الناتج عن توسع وانتفاخ الأوعية الدموية، يعمل على قبض الأوعية الدموية في الممرات الأنفية ويقلل من ارتشاح السوائل منها.

ما هي استخدامات كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم هذا المركب الدوائي في علاج الأعراض التي تسببها نزلات البرد، أو الأنفلونزا، أو الحساسية، أو حمى القش، أو التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب الشعب الهوائية.

ما هي موانع استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• فرط حساسية لأي مكون من مكونات المركب الدوائي.
• تناول مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين.
• مشاكل التنفس الحادة، مثل: نوبات الربو الشديدة.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.

اقرأ أيضا:كل ما يجب ان تعرفه عن حساسية البقوليات

ما هي احتياطات استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يرجى أخذ الحيطة والحذر واستشارة الطبيب المختص قبل البدء بتناول هذا المركب الدوائي في الحالات التالية:

• مشاكل في المعدة والأمعاء، مثل: الإمساك المزمن، والعلوص الشللي، والقرحة.
• أمراض المرارة والبنكرياس.
• مرض أديسون.
• اضطرابات الدماغ، مثل: التعرض لإصابة بالرأس، أو ورم دماغي، أو زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• مشاكل في التنفس، مثل: الربو، وانتفاخ الرئة، وتوقف التنفس أثناء النوم.
• السكري.
• الجلوكوما.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• ارتفاع ضغط الدم.
• مشاكل الكلى والكبد.
• الاضطرابات النفسية أو المزاجية، مثل: الاكتئاب، الذهان.
• اضطراب النوبات أو الصرع.
• اضطراب الغدة الدرقية، مثل: فرط نشاط الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية.
• مشاكل التبول، مثل: صعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا، احتباس البول.
• الإفراط أو الإدمان على المخدرات أو الكحول.
• السمنة.
• بيلة الفينيل كيتون.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.

اقرأ أيضا:نوبات سعال الشتاء متعددة الأنماط والأسباب

ما هي التداخلات الدوائية لكاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يوصى بإخبار الطبيب عن التاريخ المرضي، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية قبل البدء بتناول كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين.

قد تحدث بعض المضاعفات نتيجة التداخل الدوائي ما بين هذا المركب الدوائي والأدوية التالية، لذا يوصى باستشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناولها معا:

• حاصرات بيتا، مثل: أتينولول، ميتوبرولول.
• أدوية التخدير المستنشقة، مثل: هالوثان.
• مضادات الكولين، مثل قلويدات البلادونا.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل: أميتريبتيلين، ديسيبرامين.
• مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين، مثل: فينيلزين، إيزوكاربوكسازيد.
• مسكنات الألم الأفيونية الأخرى، مثل: الكودايين.
• الكحول والماريجوانا.
• أدوية النوم أو القلق، مثل: ألبرازولام، لورازيبام، زولبيديم.
• مرخيات العضلات، مثل: كاريسوبرودول، سيكلوبنزابرين.
• مضادات الهيستامين الفموية والموضعية، مثل: السيتريزين، ديفينهيدرامين.
• مضادات الفطريات، مثل: الكيتوكونازول.
• الريفاميسين، مثل: ريفابوتين، ريفامبين.
• أدوية علاج النوبات، مثل: كاربامازيبين، الفينيتوين.
• المضادات الحيوية الماكروليد، مثل: الإريثروميسين.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، مثل: ريتونافير.
• البوبروبيون.
• الفلوكستين.
• الباروكستين.
• الكينيدين.
• غوانيثيدين.
• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• النالتريكسون.
• ساميدورفان.
• سكوبولامين.

كما يتداخل هذا المركب الدوائي مع بعض الفحوصات التشخيصية، مثل: مستويات الأميليز أو الليباز، ومسح الدماغ لمرض باركنسون، فقد يتسبب في إعطاء نتائج خاطئة.

ما هي جرعات كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

يوصى باتباع تعليمات الطبيب حول الجرعة المناسبة، ولكن بشكل عام تكون الجرعة مرتين يوميا للأشكال الدوائية ممتدة المفعول، و3-4 مرات يوميا للأشكال الدوائية الأخرى.

ما هي الأشكال الدوائية لكاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يتوافر على شكل شراب ومحلول فموي وبتراكيز مختلفة.

ما هي ظروف تخزين كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يحفظ هذا المركب الدوائي في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والضوء، والحرارة.

كيفية استخدام كاربينوكسامين، هيدروكودون، سودوافدرين

يوصى باتباع التعليمات خلال تناول المركب الدوائي:

• يتناول هذا المركب الدوائي مع أو بدون طعام.
• تستخدم أداة قياس الجرعة المزودة مع علبة الدواء لقياس الجرعة الموصوفة بدقة.
• ترج علبة الدواء جيدا قبل استخدام المحلول المعلق.
• تجنب كسر أو سحق الأقراص ممتدة المفعول حيث يوصى ببلعها كاملا.
• التوقف عن تناول المركب الدوائي ومراجعة الطبيب في حال عدم تحسن الأعراض بعد 5 أيام أو ازديادها سوءا.
• يؤدي التناول المفرط من هذا المركب الدوائي لخطر الإدمان عليه، لذا تجنب زيادة الجرعة، أو تناولها بشكل متكرر، أو استخدامها لفترة أطول من الوقت المحدد.

تنبيه بشأن استخدام مستحضرات السعال المحتوية على الهيدروكودون للأطفال

لا يعني الحد العمري المذكور في موانع الاستعمال أن هذا المركب مناسب للأطفال الأكبر سنا. تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام أدوية السعال والبرد الموصوفة التي تحتوي على الهيدروكودون على البالغين، لأن مخاطرها على الأطفال والمراهقين، ومنها تثبيط التنفس والوفاة، تفوق فوائدها.

إذا كان السعال لدى طفلك يوقظه ليلا، فلا تعطه من دواء شخص بالغ، ولو بكمية صغيرة. اطلب من الطبيب أو الصيدلي اختيار وسيلة مناسبة لعمره وسبب السعال.

آثار جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، مع جفاف الفم أو الغثيان أو الإمساك. وقد يسبب السودوافدرين العصبية وصعوبة النوم أو الخفقان؛ لذلك لا تفترض أن شعورك باليقظة يعني أن قدرتك على القيادة لم تتأثر.

• تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد السيارة إذا شعرت بالنعاس أو بطء التركيز.
• انهض ببطء من السرير أو الكرسي لتقليل الدوار واحتمال السقوط، خصوصا لدى كبار السن.
• قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر على تخفيف جفاف الفم.
• إذا استمر الإمساك، فاستشر الصيدلي بشأن التعامل معه. أما الإمساك المصحوب بألم شديد أو انتفاخ وقيء فيحتاج إلى تقييم طبي.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

أخطر ما قد يسببه الهيدروكودون هو بطء التنفس أو توقفه. قد يحدث ذلك حتى مع الاستخدام الموصوف، ويزداد الخطر عند بدء العلاج أو بعد تغيير الجرعة. أخبر أحد أفراد أسرتك بهذه العلامات حتى يستطيع التصرف إذا أصبحت غير قادر على طلب المساعدة.

• تنفس بطيء أو سطحي، توقفات بين الأنفاس، نعاس غير معتاد، صعوبة الإيقاظ، أو ازرقاق الشفتين: اتصل بالإسعاف فورا.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا مع صعوبة التنفس أو البلع: أوقف الدواء واطلب الطوارئ.
• ألم الصدر أو الإغماء أو خفقان شديد ومستمر يستلزم تقييما عاجلا.
• صداع مفاجئ وشديد، خاصة مع اضطراب الرؤية أو التشوش أو التشنجات، يستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة العاجلة.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصفه الطبيب عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض وقت لم تكن تحتاج فيه إلى الدواء. أما إذا كان موصوفا بجدول منتظم، فاتبع تعليمات الوصفة بشأن الجرعة المنسية، وتجاوزها إذا اقترب موعد التالية. لا تضاعف الجرعة؛ فالجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اطلب المساعدة الطارئة أو اتصل بمركز السموم فورا، حتى قبل ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تترك المصاب وحده. إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه بحسب تعليماته عند الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطبية.

الاعتماد الجسدي والتوقف عن العلاج

الاعتماد الجسدي ليس هو نفسه الإدمان؛ فقد يعتاد الجسم على الهيدروكودون مع الاستعمال المستمر، بينما يرتبط الإدمان بفقدان السيطرة على الاستخدام رغم أضراره. إذا استخدمته بانتظام، فلا توقفه فجأة دون استشارة الطبيب، فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والقلق والمغص والإسهال.

احتفظ بالعبوة في مكان مقفل، ولا تشاركها مع شخص آخر حتى لو كان سعاله يشبه سعالك. اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمن من الكمية المتبقية بدلا من الاحتفاظ بها لنزلة برد لاحقة.

الحمل والرضاعة: ما الذي ينبغي معرفته؟

قد يؤدي استعمال الهيدروكودون لفترة ممتدة أثناء الحمل إلى أعراض انسحاب لدى المولود، كما قد يؤثر استخدامه قرب الولادة في تنفسه. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصلي مع الطبيب لتقييم الخطة، ولا تتخذي قرار التوقف المفاجئ إذا كنت تستخدمينه بانتظام.

لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء تناول هذا المركب، لأن الهيدروكودون قد يصل إلى الرضيع عبر الحليب ويسبب نعاسا شديدا وتثبيطا للتنفس، وقد يقلل السودوافدرين إدرار الحليب. ناقشي مع الطبيب بديلا أنسب، واطلبي المساعدة العاجلة إذا ظهرت على الرضيع صعوبة الرضاعة أو الخمول غير المعتاد أو اضطراب التنفس.