كارتيلول

ما هو دواء كارتيلول

يثبط مستقبلات بيتا في الظهارة الهدبية، وبالتالي يقلل إفراز المحلول المائي، مما يقلل من ارتفاع ضغط العين.
تعتبر أدوية حاصرات بيتا الخيار الأول في علاج الزرق وارتفاع ضغط العين، وقد تضاف الأدوية الأخرى عندما يلزم خفض الضغط بشكل أكبر.
هي أدوية يمكن تحملها، وتستخدم حاصرات بيتا التي لها انتقائية للقلب حيث لها تأثير أقل على الرئة.

ما هي استخدامات كارتيلول؟

يستخدم في علاج الزرق مفتوح الزاوية وأنواع الزرق الأخرى، وكذلك الأسباب الأخرى التي تسبب ارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام كارتيلول؟

لا يستخدم في الحالات التالية: الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، تباطؤ القلب الجيبي، إحصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة، فشل القلب الواضح، الصدمة القلبية، ضربات القلب البطيئة ومشاكل أخرى في القلب، فرط الحساسية لهذا الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لكارتيلول؟

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل: حرقان في العين، تهيج، حكة واحمرار، عدم وضوح الرؤية، حكة الجفن، تورم الجفن، دوخان، اكتئاب، مشاكل في النوم والأرق، وضعف العضلات.
قم بمراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية: تورم شديد، حرق، حكة، احمرار وألم، أو عدم الراحة في أو حول العين، تضيق القصبات (الصفير، وضيق في الصدر، صعوبة في التنفس)؛ بطء دقات القلب، وضعف النبض، وإغماء، وبطء التنفس، تورم، وزيادة الوزن السريعة.

ما هي احتياطات استخدام كارتيلول؟

يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من: السكري، مشاكل في التنفس، تاريخ في أمراض القلب، مرض الغدة الدرقية أو مرض العضلات؛ فهذه الأمراض قد تحتاج تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة.
يستخدم بحذر عند القيادة، وتشغيل الآلات، أو أداء أنشطة خطرة أخرى، فقد يسبب عدم وضوح الرؤية، وفي هذه الحالة يجب تجنب هذه الأنشطة.
يجب عدم استخدام العدسات اللاصقة وقت العلاج، قم باستشارة الطبيب إذا كان من الممكن استخدامها وقت العلاج، وانتظر على الأقل 15 دقيقة قبل وضع العدسات اللاصقة أو حسب إرشادات الطبيب.
الحمل والرضاعة: يجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين، فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم أو يسبب مشاكل للجنين.
لا تستخدم أدوية أخرى للعين في نفس الوقت إلا بعد استشارة الطبيب، وانتظر على الأقل 10 دقائق قبل استخدام هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لكارتيلول؟

يجب الحذر عند تناول مثبطات بيتا عن طريق الفم من التأثير المضاعف لحاصرات بيتا على العين أو التأثير الجسمي.
يجب الحذر عند إعطاء الأدوية التي تستهلك الكاتيكولامين مثل ريزيربين، وذلك بسبب الآثار المضافة الممكنة مثل انخفاض ضغط الدم أو بطء ضربات القلب الملحوظ، والتي قد تنتج الدوار، الإغماء، أو انخفاض ضغط الدم الوضعي.

ما هي الأشكال الدوائية لكارتيلول؟

الأشكال الدوائية للعين: محلول 0.25% أو 0.5%, 1% (5 مل, 15 مل), 2% (10 مل).

ما هي ظروف تخزين كارتيلول؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة، وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لكارتيلول

قد تحدث أعراض جانبية بسيطة مثل: حرقان بالعين، تهيج، حكة واحمرار، عدم وضوح الرؤية، حكة الجفن، تورم الجفن، دوخان، اكتئاب، مشاكل في النوم والأرق، وضعف العضلات.
قم بمراجعة الطبيب إذا ظهرت أي من الأعراض التالية: تورم شديد، حرق، حكة، احمرار وألم، أو عدم الراحة في أو حول العين، تضيق القصبات (الصفير، وضيق في الصدر، صعوبة في التنفس)؛ بطء دقات القلب، وضعف النبض، وإغماء، وبطء التنفس، تورم، وزيادة الوزن السريعة.

كيف تضع قطرة كارتيلول دون تلويث العبوة؟

طريقة التقطير الصحيحة تساعد على وصول العلاج إلى العين وتقلل احتمال تلوث المحلول. استخدم القطرة في العين التي حددها الطبيب، والتزم بالكمية والمواعيد الموصوفة؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك والمستحضر المستخدم.

• اغسل يديك، ثم افتح العبوة دون لمس طرفها. أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه القطرة.
• تجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الرموش أو الأصابع، حتى لو كنت تحاول تثبيت يدك أثناء التقطير.
• بعد وضع القطرة، أغلق العين برفق واضغط بإصبعك على زاويتها الداخلية قرب الأنف مدة قصيرة، وفق تعليمات الصيدلي. يساعد ذلك على تقليل انتقال الدواء عبر القناة الدمعية إلى الجسم.
• لا تعصر الجفنين بقوة ولا تفرك العين بعد التقطير. امسح السائل الزائد بمنديل نظيف ثم أغلق العبوة بإحكام.
• إذا كنت تستعمل مرهما للعين أيضا، فتوضع القطرات عادة قبله، مع ترك الفاصل الذي يحدده الصيدلي بين المستحضرات.

لماذا تحتاج متابعة ضغط العين حتى لو كانت الرؤية جيدة؟

قد يظل ضغط العين مرتفعا دون ألم أو تغير واضح في النظر. لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من شعورك وحده، ولا يعني اختفاء الانزعاج أن العين لم تعد تحتاج إلى القطرة.

حافظ على مواعيد قياس ضغط العين وفحص العصب البصري ومجال الإبصار كما يوصي طبيب العيون. الهدف من العلاج هو الحد من الضرر المستقبلي، لكنه لا يعيد النظر الذي فقد بالفعل بسبب تلف العصب البصري. وإذا واجهت صعوبة في الالتزام بالمواعيد، فناقش حلا عمليا مع الصيدلي، مثل ربط التقطير بعادة يومية ثابتة، دون تغيير الجدول الموصوف من تلقاء نفسك.

ماذا تفعل عند نسيان القطرة أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت استعمال القطرة، استخدمها عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قريبا؛ عندها تجاوز الموعد المنسي واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، وإذا لم تكن متأكدا من التصرف المناسب فاسأل الصيدلي.

عند استعمال كمية أكبر من الموصوفة، اطلب إرشاد الطبيب أو الصيدلي، خاصة إذا تكرر ذلك أو ظهرت أعراض غير معتادة. أما ابتلاع المحلول بالخطأ، خصوصا لدى طفل، فيستدعي التواصل الفوري مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح اسم المستحضر للفريق الطبي.

معلومات إضافية ينبغي إبلاغ الطبيب بها

رغم أن العلاج يوضع في العين، فإن جزءا منه قد يصل إلى الدورة الدموية. وكارتيلول من حاصرات بيتا غير الانتقائية، وليس من الأنواع الانتقائية للقلب؛ لذلك لا يفترض أن تأثيره محصور داخل العين.

• إذا كنت تستخدم الإنسولين أو أدوية قد تسبب هبوط السكر، فانتبه إلى أن القطرة قد تخفي بعض علامات الهبوط، مثل تسارع القلب. لا تعتمد على النبض وحده، واتبع خطة قياس السكر والتعامل مع انخفاضه التي وضعها طبيبك.
• قبل أي عملية جراحية، أخبر طبيب التخدير باستخدام القطرة، حتى لو كانت العملية لا تخص العين. لا توقفها بنفسك استعدادا للجراحة.
• اذكر أي تاريخ لتفاعلات تحسسية شديدة؛ فقد تؤثر حاصرات بيتا في الاستجابة لبعض علاجات الحساسية الطارئة.
• إذا كنت تعاني فرط نشاط الغدة الدرقية، فلا تغير العلاج دون مراجعة الطبيب، لأن حاصرات بيتا قد تخفي بعض علاماته، ومنها سرعة ضربات القلب.

أدوية أخرى تستحق المراجعة مع الصيدلي

أحضر قائمة بأدويتك عند صرف القطرة، بما فيها علاجات القلب والضغط والقطرات الأخرى. بعض الأدوية، مثل فيراباميل وديلتيازيم وديجوكسين وبعض علاجات اضطراب النظم، قد تزيد احتمال بطء القلب أو اضطراب التوصيل القلبي عند استخدامها مع حاصرات بيتا.

وجود أحد هذه الأدوية لا يعني إيقافه من تلقاء نفسك؛ فقد يقرر الطبيب الجمع بينها مع متابعة مناسبة أو يختار بديلا. كذلك لا تستخدم عبوة قديمة أو قطرة تخص شخصا آخر، فقد تحتوي على مادة مشابهة فتتكرر المعالجة دون أن تنتبه.

متى تصبح صلاحية العبوة وسلامتها موضع شك؟

صلاحية القطرة بعد فتحها قد تختلف عن تاريخ الانتهاء المطبوع على العبوة. دون تاريخ الفتح واتبع المدة المذكورة في نشرة مستحضرك، ولا تفترض أن جميع قطرات العين تصلح للمدة نفسها.

لا تشارك القطرة مع أي شخص، ولا تستخدمها إذا تغير مظهر المحلول أو وجدت تلفا في العبوة. وإذا لامس طرفها سطحا غير نظيف، فاسأل الصيدلي عن الحاجة إلى استبدالها بدلا من محاولة تنظيف الطرف بمواد منزلية. وعند حدوث عدوى بالعين أو إصابة أو إجراء جراحة فيها، استشر طبيب العيون بشأن الاستمرار بالعبوة الحالية.