كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي

ما هو دواء كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي

دواء مركب يحتوي على: الكالسيوم وهو معدن مهم لصحة العظام والأسنان ويقلل من فرصة الإصابة بهشاشة العظام. فيتامين د وهو أحد الفيتامينات الذائبة في الدهون، يساعد على امتصاص الكالسيوم، ويقوم بتقوية العظام والأسنان، ويساعد في تحسين المزاج والنوم. فيتامين سي وهو مضاد للأكسدة يعمل كعامل مساعد في العديد من عمليات الأيض، يساعد في انتاج الكولاجين والأحماض الإمينية والهرمونات، مهم في عملية تخزين الحديد في الجسم، يساهم في تحسين مناعة الجسم والتقليل من حدوث العدوى خاصة العدوى الفايروسية.

ما هي استخدامات كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

يستخدم هذا الدواء المركب لعلاج:

• نقص مستويات الكالسيوم في الدم.
• لعلاج الحالات الناجمة عن انخفاض مستويات الكالسيوم مثل هشاشة العظام والكساح.
• لعلاج قصور الغدة الدرقية.
• قد يستخدم في بعض المرضى للتأكد من حصولهم على ما يكفي من الكالسيوم (مثل الحوامل أو المرضعات أو ما بعد انقطاع الطمث أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال أو بريدنيزون).

ما هي موانع استخدام كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بأي أدوية أخرى تقوم باستخدامها لضمان سلامة استخدام الدواء.

ما هي احتياطات استخدام كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

لضمان سلامتك يجب اخبار الطبيب قبل استخدام الدواء إذا كنت تعاني من أمراض أو مشاكل صحية أو فرط الحساسية من أحد مكونات الدواء أو أي تاريخ من الحساسيات الأخرى، يجب إخبار الطبيب في حال:

• وجود مرض في الكبد.
• وجود مرض في الكلى.
• وجود حصوات في الكلى.
• وجود مشاكل في الجهاز المناعي.
• وجود مرض في الكبد.
• الإصابة بمرض الكرون أو ويبل (وهي أمراض في الجهاز الهضمي).
• وجود خلل في مستويات الفوسفات في الدم.

ما هي التداخلات الدوائية لكالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

قد يتفاعل هذا الدواء مع العديد من الأدوية الأخرى ولضمان سلامتك أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي أو أي أدوية أخرى تقوم باستخدامها بما في ذلك الأدوية من غير وصفة طبية.

ما هي جرعات كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي وطرق الاستعمال؟

حسب تعليمات الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لكالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

أقراص.

ما هي ظروف تخزين كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي؟

يبقى بعيدا عن متناول الأطفال. يحفظ على درجة حرارة الغرفة، ولا يخزن في الثلاجة.

كيفية استخدام كالسيوم، فيتامين د، فيتامين سي

لا يستخدم بجرعات أعلى من الموصى بها و بدون إشراف الطبيب.

توضيحات قبل الاعتماد على المكمل للعلاج

وجود الكالسيوم وفيتامين د وفيتامين سي في قرص واحد لا يعني أنه يعالج كل أسباب ضعف العظام أو التعب. قد يساعد المكمل على تصحيح نقص هذه العناصر، لكن هشاشة العظام قد تحتاج إلى علاج آخر، كما أن انخفاض الكالسيوم في الدم يستلزم معرفة سببه قبل الاكتفاء بالمكملات.

هناك فرق بين قصور الغدة الدرقية وقصور جارات الدرقية. هذا المستحضر ليس علاجا لنقص هرمونات الغدة الدرقية ولا يحل محل دوائها. أما قصور جارات الدرقية فقد يسبب انخفاض الكالسيوم، وقد يحتاج إلى مستحضرات محددة من الكالسيوم وفيتامين د يختارها الطبيب مع متابعة التحاليل.

كذلك، لا ينبغي الاعتماد على هذه التركيبة لعلاج اضطرابات المزاج أو النوم أو لمنع العدوى الفيروسية. دور الفيتامينات في وظائف الجسم الطبيعية لا يعني أن تناول المزيد منها يحقق فائدة إضافية لدى من يحصلون على احتياجاتهم بالفعل.

كيف تقرأ العبوة وتتناول الأقراص بطريقة مناسبة؟

قد تتشابه أسماء المنتجات بينما تختلف كمية المكونات ونوع ملح الكالسيوم فيها. عند شراء عبوة بديلة، اعرضها على الصيدلي ولا تفترض أن عدد الأقراص نفسه يناسب المنتج الجديد. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحاجة الغذائية والحالة الصحية وتركيبة المستحضر.

توضح عبارة الكالسيوم العنصري مقدار الكالسيوم الفعلي الذي تحصل عليه، وهو يختلف عن وزن ملح الكالسيوم المكتوب أحيانا على العبوة. هذه نقطة مفيدة عند مقارنة المنتجات أو جمع ما تتناوله من أكثر من مكمل.

• إذا كان الكالسيوم على هيئة كربونات، يفضل تناوله مع الطعام لتحسين امتصاصه. أما سترات الكالسيوم فيمكن تناولها مع الطعام أو بدونه، مع الالتزام بنشرة المنتج.
• تحقق مما إذا كان القرص للبلع أو للمضغ أو فوّارا؛ فطريقة التحضير تختلف. لا تسحق القرص ولا تذببه إلا إذا سمحت النشرة بذلك.
• إذا سبب تناول المستحضر انزعاجا بالمعدة، اسأل الصيدلي عن تناوله مع وجبة مناسبة أو اختيار بديل، بدلا من التوقف عن العلاج الموصوف دون مراجعة.

آثار جانبية قد تظهر أثناء الاستخدام

قد يسبب الكالسيوم الإمساك أو الغازات والانتفاخ، بينما قد يسبب فيتامين سي الغثيان أو تقلصات البطن أو الإسهال، خصوصا عند الإفراط في تناوله. إذا بدأت الأعراض بعد استخدام المكمل، سجل وقت حدوثها وعلاقتها بالطعام؛ فهذا يساعد الصيدلي على اقتراح تعديل مناسب.

للتعامل مع الإمساك البسيط، قد تفيد زيادة الألياف والحركة وشرب السوائل إذا لم يكن لديك تقييد طبي للسوائل. أما الإمساك المستمر أو المصحوب بألم شديد أو قيء فلا يعالج بمجرد إضافة ملين دون تقييم.

• اطلب المساعدة العاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو طفح شديد، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي.
• راجع الطبيب سريعا إذا ظهر عطش غير معتاد مع كثرة التبول، أو ضعف واضح، أو غثيان مستمر؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى ارتفاع الكالسيوم.
• يستدعي الارتباك أو الإغماء أو اضطراب ضربات القلب تقييما عاجلا، خاصة بعد تناول كمية زائدة.

أدوية لا يناسب تناولها في الوقت نفسه

قد يرتبط الكالسيوم ببعض الأدوية داخل الجهاز الهضمي فيقل امتصاصها. لذلك لا يكفي إخبار الطبيب بأسماء الأدوية؛ أخبر الصيدلي أيضا بموعد تناول كل منها، ليضع لك جدولا يحدد فواصل زمنية مناسبة دون تغيير جرعات العلاج.

• ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية: قد يقل امتصاصه عند تناوله قرب مكمل الكالسيوم، لذا يجب الفصل بينهما وفق تعليمات الصيدلي.
• بعض المضادات الحيوية، مثل التتراسيكلينات والفلوروكينولونات، وبعض أدوية هشاشة العظام الفموية: تحتاج إلى ترتيب خاص لمواعيد تناولها بعيدا عن الكالسيوم.
• مكملات الحديد: قد يؤثر الكالسيوم في امتصاصها عند تناولها معا، حتى مع وجود فيتامين سي في المستحضر؛ اسأل عن التوقيت الأنسب لكل منتج.
• مدرات البول من مجموعة الثيازيدات قد تزيد خطر ارتفاع الكالسيوم، بينما قد يزيد ارتفاعه خطر اضطراب نظم القلب لدى مستخدمي الديجوكسين. تحتاج هذه التركيبات إلى مراجعة طبية ومتابعة.
• أورليستات وبعض الأدوية التي تقلل امتصاص الدهون قد تقلل امتصاص فيتامين د. أخبر الصيدلي بها قبل تحديد طريقة الاستخدام.

حالات تحتاج إلى تقييم خاص قبل البدء

لا تبدأ هذا المكمل إذا كان لديك ارتفاع معروف في الكالسيوم أو زيادة في فيتامين د إلا بتوجيه طبي واضح. كما تتطلب حالات مثل الساركويد وفرط نشاط جارات الدرقية تقييما خاصا، لأنها قد تغير طريقة تعامل الجسم مع الكالسيوم وفيتامين د.

إذا كنت مصابا بداء ترسب الأصبغة الدموية أو أي حالة تسبب زيادة مخزون الحديد، فناقش وجود فيتامين سي في التركيبة مع الطبيب؛ إذ يعزز امتصاص الحديد وقد لا تكون مكملاته مناسبة لك.

قد يحتاج المصابون بأمراض الكلى إلى نوع مختلف من العلاج ومراقبة أدق للكالسيوم والفوسفات. ولا يعني وجود تاريخ لحصوات الكلى ضرورة منع الكالسيوم الغذائي؛ فالقرار بشأن المكمل يعتمد على نوع الحصوة والغذاء ونتائج الفحوص.

الحمل والرضاعة واستخدام المكمل لدى الأطفال وكبار السن

خلال الحمل أو الرضاعة، راجعي مكونات فيتامينات الحمل قبل إضافة هذا المنتج. قد تحتوي بالفعل على الكالسيوم أو فيتامين د أو فيتامين سي، ويعتمد الاحتياج إلى مكمل إضافي على الغذاء والحالة الصحية، وليس على الحمل وحده.

لا يعطى مستحضر البالغين للطفل بمجرد تقسيم القرص؛ فقد تختلف احتياجاته وتركيزات المنتجات المناسبة له، وقد لا يستطيع ابتلاع القرص بأمان. يختار الطبيب أو الصيدلي المستحضر الملائم لعمره وحالته.

لدى كبار السن، تستحق مراجعة وظائف الكلى والأدوية اليومية اهتماما خاصا. إذا كان الشخص يتناول عدة علاجات صباحا، فقد يساعد جدول مكتوب على تجنب التداخلات ونسيان الجرعات.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعتك، تناولها عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا. عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية لتعويضها. راجع تعليمات النشرة إذا كان لديك نظام استخدام خاص وصفه الطبيب.

عند تناول كمية زائدة، أو ابتلاع طفل للمستحضر بالخطأ، اتصل بمركز السموم المحلي أو بخدمة الطوارئ للحصول على توجيه، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتمل تناولها، ولا تحاول إحداث القيء.

كيف تتابع الفائدة وتتجنب تكرار المكونات؟

لا تقاس فائدة المكمل بالشعور بالنشاط بعد تناوله. قد يطلب الطبيب تحاليل للكالسيوم أو فيتامين د أو وظائف الكلى بحسب سبب الاستخدام، ثم يقرر الاستمرار أو تعديل العلاج. لا يحتاج كل شخص إلى الفحوص نفسها.

اجمع أسماء المكملات ومضادات الحموضة التي تستخدمها، فبعضها يحتوي على الكالسيوم أو فيتامين د دون أن تنتبه. يشمل ذلك المنتجات التي تتناولها للمناعة أو للعظام. مراجعة هذه القائمة مع الصيدلي تمنع تكرار المكونات وتساعد على تغطية الاحتياج دون إفراط.

يبقى الغذاء المتنوع جزءا أساسيا من العناية بالعظام والصحة، ولا يغني القرص عن الطعام أو النشاط البدني المناسب. إذا استمر الألم أو الضعف رغم الاستخدام، فالأفضل البحث عن السبب بدلا من زيادة المكمل من تلقاء نفسك.