كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

ما هو دواء كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

هذا الدواء هو عبارة عن دواء مركب يحتوي على المواد الفعالة التالية:

• كبريتات البوليمكسين ب (بالإنجليزية: Polymyxin-B Sulfate): وهو مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، وبالتالي يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، مما يؤدي إلى موتها.
• كبريتات النيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin Sulphate): وهو عبارة عن مضاد حيوي أمينوغلايكوزيدي واسع الطيف، يقتل البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية، ويتم استخدامه موضعياً أو عن طريق الفم.
• هيدروكلوريد الليدوكائين (بالإنجليزية: Lidocaine Hydrochloride): وهو ينتمي إلى فئة من الأدوية تعرف باسم المخدر الموضعي، حيث يسبب التخدير الموضعي فقدان مؤقت للإحساس في المنطقة التي يتم تطبيق الدواء عليها عن طريق تثبيط النهايات العصبية.

وبسبب وجود نوعين من المضادات الحيوية، إضافة إلى المخدر الموضعي، يوفر هذا الدواء وسيلة قوية في علاج العدوى البكتيرية، ويسمح بتسريع اختفاء الأعراض المؤلمة.

ما هي استخدامات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة مضاد حيوي للاذن يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الأذن الخارجية الحاد والمزمن.
• التهاب الأذن الوسطى الإفرازي.
• المضاعفات القيحية التي تعقب جراحة الأذن والخشاء؛ مثل: استئصال الخشاء الجذري (بالإنجليزية: Radical Mastoidectomy)، والجراحة التجميلية في الغدة الصعترية، وشق علية الطبلة، وثقب الفتحة.

ما هي موانع استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

تشمل موانع استخدام هذا الدواء الحالات التالية:

• فرط الحساسية تجاه هذا الدواء أو أحد مكوناته.
• اضطراب القناة السمعية الخارجية.
• العدوى الفيروسية الجلدية (مثل فيروس الهربس البسيط أو فيروس الحماق النطاقي).
• الغشاء الطبلي المثقوب.

ما هي احتياطات استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• حالات الحساسية تجاه أي دواء، أو مواد، أو أطعمة أخرى.
• الأطفال (وخاصة الأطفال تحت سن شهرين).
• وجود أي أمراض أخرى يعاني منها المريض.
• المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
• مرضى التليف الكيسي.
• المرضى الذين يتعرضون لضوضاء عالية.
• حالات التخطيط للحمل، أو الحامل، أو المرضع.

كما ينبغي مراقبة مستويات النيوميسين في الدم لمنع تلف الأذن والكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات العشبية التي يستخدمها. قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية والمستحضرات التالية:

• البنسلين ومشتقاته.
• أكاربوز.
• الأمينوغليكوزيدات.
• أمفوتيريسين.
• اتراكوريوم.
• كابريوميسين.
• السيفالوسبورينات.
• سيانوكوبالامين.
• السيكلوسبورين.
• الديجوكسين.
• دوكساكوريوم.

ما هي جرعات كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين وطرق الاستعمال؟

قطرة للاذن الملتهبة

• الكبار: 4-5 قطرات مرتين إلى 4 مرات يوميا حسب شدة المرض.
• الأطفال: 2-3 قطرات 3-4 مرات يوميا.

وتختلف فترة العلاج حسب سرعة ظهور النتيجة العلاجية، ويمكن استخدام هذا الدواء لفترات مطولة إذا لزم الأمر.

ما هي الأشكال الدوائية لكبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

قطرة للاذن يتوفر هذا الدواء على شكل قطرة للأذن، وبعبوات حجمها 8 مل.

ما هي ظروف تخزين كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين؟

يحفظ هذا الدواء بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام كبريتات البوليميكسين ب، كبريتات النيومايسين، هيدروكلوريد الليدوكائين

يجب أن تكون قناة الأذن نظيفة وجافة قبل استخدام هذا الدواء.

• ينبغي إمساك عبوة الدواء في اليد لبضع دقائق لتدفئتها قبل الاستخدام.
• ينبغي غسل اليدين قبل الاستخدام لتجنب التلوث.
• ينبغي عدم لمس طرف القطارة، وعدم تركه يلمس الأذن أو أي سطح آخر.
• ينبغي رج العبوة جيدا قبل الاستخدام.
• ينبغي الاستلقاء على الجانب والأذن المعالجة لأعلى.
• ينبغي مسك القطارة مباشرة فوق الأذن، ووضع العدد المحدد من القطرات في قناة الأذن. ولمساعدة القطرات على الانزلاق، ترفع شحمة الأذن للخلف.
• ينبغي الحفاظ على إمالة الرأس مع الأذن المعالجة لأعلى لمدة 5 دقائق.
• ينبغي ألا تستمر مدة العلاج أكثر من 10 أيام.
• ينبغي عدم السماح للماء بدخول الأذن أثناء استخدام العلاج، وينصح بعدم السباحة إلى حين انتهاء المدة العلاجية.

للمزيد: الطرق الصحيحة لتنظيف الأذن

هل تخفيف الألم يعني انتهاء العدوى؟

قد تشعر براحة بعد استعمال القطرة بسبب تأثير الليدوكائين المخدر، لكن انخفاض الألم لا يعني أن البكتيريا اختفت أو أن الأذن شفيت. التزم بخطة العلاج التي يحددها الطبيب، ولا تتوقف مبكرا لمجرد تحسن الإحساس، ولا تمدد الاستخدام من نفسك إذا بقيت بعض الأعراض.

هذه القطرة ليست علاجا لكل أسباب وجع الأذن. فالألم قد ينتج عن تراكم الشمع أو عدوى فطرية أو مشكلة خلف طبلة الأذن. وعندما تكون الطبلة سليمة، لا تصل قطرات قناة الأذن إلى الأذن الوسطى؛ لذلك لا تستخدمها لعلاج التهاب الأذن الوسطى اعتمادا على الأعراض وحدها.

آثار جانبية ينبغي الانتباه إليها

قد يحدث لسع أو حرقان موضعي أو تهيج بعد التقطير. إذا استمر الانزعاج أو ازداد بدلا من أن يهدأ، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم السبب، بدلا من زيادة كمية القطرة.

يمكن أن يسبب النيومايسين حساسية تلامسية تظهر على هيئة حكة واحمرار أو طفح وتقشر حول الأذن، وقد تبدو أحيانا كأن الالتهاب نفسه لا يتحسن. أوقف الاستعمال واطلب المشورة إذا ظهرت هذه العلامات.

• اطلب إسعافا عاجلا عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• أوقف القطرة واطلب تقييما طبيا عاجلا إذا ظهر ضعف سمع جديد أو طنين أو دوار واضح؛ فقد ترتبط هذه الأعراض بمشكلة في الأذن تحتاج إلى فحص، ولا ينبغي تجاهلها.

أنابيب تهوية الأذن والجراحات السابقة

إذا كان لديك أنبوب تهوية في الطبلة، أو أجريت جراحة بالأذن، فلا تستخدم عبوة قديمة لعلاج ألم جديد حتى لو كانت الأعراض مألوفة. يحتاج الطبيب إلى التأكد من حالة الطبلة واختيار مستحضر مناسب؛ فالمستحضرات المحتوية على النيومايسين قد تؤذي السمع عند وصولها إلى الأذن الوسطى.

إفرازات الأذن لا تثبت وحدها وجود ثقب، لكنها سبب كاف للفحص قبل بدء العلاج ذاتيا، خصوصا إذا صاحبها تغير في السمع.

ماذا تفعل إذا نسيت القطرة أو استخدمتها بالخطأ؟

عند نسيان موعد الاستعمال، استخدم الجرعة الموصوفة عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان. الطبيب أو الصيدلي هو من يحدد الجرعة المناسبة.

إذا استعملت كمية زائدة، فلا تحاول غسل قناة الأذن أو إدخال أعواد القطن لإخراج الدواء. اطلب إرشاد الصيدلي، وتواصل مع الطبيب إذا ظهرت أعراض غير معتادة. أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا لدى طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو طلب المساعدة الطبية، دون محاولة إحداث القيء.

القطرة مخصصة للأذن وليست للعين. إذا دخلت العين بالخطأ، اغسلها بالماء الفاتر واطلب المشورة الطبية إذا استمر الألم أو الاحمرار أو حدث تشوش في الرؤية.

علامات تستدعي إعادة فحص الأذن

لا تنتظر انتهاء العلاج إذا كانت حالتك تسوء. استمرار الألم أو عودته بعد تحسن أولي قد يعني أن التشخيص أو العلاج يحتاج إلى مراجعة، وليس بالضرورة أن الأذن تحتاج إلى مزيد من المضاد الحيوي.

• راجع الطبيب عند ازدياد الإفرازات، أو ظهور حرارة، أو امتداد الاحمرار والتورم إلى الجلد المحيط بالأذن.
• اطلب تقييما عاجلا عند وجود ألم أو تورم خلف الأذن، أو ضعف في عضلات الوجه، أو دوار شديد.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو ضعف المناعة، فلا تؤخر الفحص عند حدوث ألم أذن شديد أو متزايد، خصوصا إذا كان يوقظك من النوم.

لماذا لا تحتفظ بالقطرة لعلاج أي ألم لاحق؟

لا تشارك العبوة مع شخص آخر، ولا تعاود استخدامها لوصفة قديمة دون مراجعة. تكرار المضادات الموضعية أو إطالة استعمالها قد يسمح بنمو فطريات أو ميكروبات غير حساسة لها، وقد يزيد احتمال التحسس.

اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، وراجع النشرة لمعرفة مدة صلاحيتها بعد الفتح؛ فتاريخ الصلاحية المطبوع لا يكفي وحده لتحديد صلاحية العبوة المفتوحة. اسأل الصيدلي إذا لم تجد تعليمات واضحة.