كروتاميتون، هيدروكورتيزون

ما هو دواء كروتاميتون هيدروكورتيزون

هذا المنتج هو تركيبة دوائية مركبة.
يحتوي على كروتاميتون، وهو دواء مضاد للجرب يعمل على قتل القارمة الجربية.
يعمل الكروتاميتون أيضا كمضاد للحكة عن طريق تثبيط الهستامين، السيروتونين و PAR-2.
يحتوي هذا الدواء أيضا على هيدروكورتيزون، وهو مضاد للالتهابات والحكة، ومضيق للأوعية.
يعمل الهيدروكورتيزون عن طريق تثبيط إفراز حمض الأراكودينيك، مما يقلل من تكوين وفعالية المواد الكيميائية المسببة للألم والالتهاب، مثل اللوكترينات والبروستاجلاندينات.

ما هي استخدامات كروتاميتون هيدروكورتيزون؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج أعراض الالتهاب الجلدي والحكة الناتجة عن التهاب الجلد التماسي، قرص الحشرات، أو حالات الأكزيما الخفيفة إلى المعتدلة.

ما هي موانع استخدام كروتاميتون هيدروكورتيزون؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للكروتاميتون، أو الهيدروكورتيزون، أو أي من المكونات الأخرى للمنتج.
• الإصابة بالتهابات جلدية بكتيرية، فيروسية، أو فطرية.
• الأمراض الجلدية النزفية الحادة.
• تطبيقه على المناطق المتقرحة.

ما هي احتياطات استخدام كروتاميتون هيدروكورتيزون؟

يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرض السكري: حيث يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستوى السكر في الدم والبول.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قد يتم امتصاص الكورتيكوستيرويدات الموضعية عن طريق الجلد، مما قد يسبب أعراض متلازمة كوشينغ أو ارتفاع السكر في الدم أو وجود السكر في البول. لذلك، يجب تجنب استخدام الضمادات غير المنفذة، واستخدام المنتج لفترات طويلة، أو تطبيقه على مساحات كبيرة، مما يزيد من نسبة امتصاصه.
• الاستخدام المطول لهذا المنتج قد يزيد من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري). عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• قد يسبب استخدام هذا المنتج فرط الكورتيزول أو تثبيط محور الغدة النخامية - الكظرية (HPA)، مما قد يؤدي إلى حدوث متلازمة أديسون.

ما هي التداخلات الدوائية لكروتاميتون هيدروكورتيزون؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء في العلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الألدسليوكين، والكورتيكوريلين، والهيالورونيداز: قد يقلل الكورتيكوستيرويد من التأثير العلاجي لهذه الأدوية.
• السيريتينيب: قد يزيد الكورتيكوستيرويد من فرصة حدوث ارتفاع السكر في الدم المصاحب للسيريتينيب.
• الديفيراسيروكس، والريتودرين: قد يزيد الكورتيكوستيرويد من فرصة الآثار الجانبية المصاحبة لهذه الأدوية.

ما هي جرعات كروتاميتون هيدروكورتيزون وطرق الاستعمال؟

ضع طبقة رقيقة من الدهان على المنطقة المصابة مرتين يوميا لمدة أسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لكروتاميتون هيدروكورتيزون؟

كريم موضعي للالتهابات الجلدية.

ما هي ظروف تخزين كروتاميتون هيدروكورتيزون؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كروتاميتون هيدروكورتيزون

• للاستعمال الخارجي فقط.
• اغسل المنطقة بالماء الجاري في حال ملامسة الدواء للعين.
• يفضل تجربة الكريم على جزء بسيط من الجلد قبل الاستخدام.

الاعراض الجانبية لكروتاميتون هيدروكورتيزون

• الشعور بالدفء في المنطقة التي تم تطبيق الدواء عليها.
• حكة.
• طفح جلدي.
• حب الشباب.
• العد الوردي.
• التهاب الجلد حول الفم.
• التهاب حويصلات الشعر.
• فرط نمو الشعر.
• نقص التصبغ.
• جفاف الجلد.
• طفح جلدي تحسسي.
• جفاف الجلد.
• حب الشباب.
• العد الوردي.
• نقص التصبغ.

هل وجود الكروتاميتون يعني أن الكريم مناسب لعلاج الجرب؟

وجود مادة تستخدم ضد الجرب ضمن التركيبة لا يعني أن هذا الكريم المركب هو العلاج المناسب لكل حالة يشتبه فيها بالجرب. فالتركيبات المخصصة لتخفيف التهاب الجلد والحكة قد تختلف في تركيزاتها وتعليماتها عن مستحضرات علاج الجرب، والهيدروكورتيزون قد يخفف الاحمرار دون معالجة سبب المشكلة بالكامل.

إذا كانت الحكة تشتد ليلا، أو ظهرت لدى أشخاص آخرين في المنزل، فلا تكتف بوضع الكريم على مواضع الحكة. اطلب تقييما طبيا لتحديد السبب؛ إذ قد يحتاج الجرب إلى علاج للمخالطين وتدابير تخص الملابس والفراش، وليس مجرد تهدئة الأعراض.

كيف تدمج الكريم مع الترطيب والعناية اليومية؟

المرطب يساعد الجلد الجاف على استعادة حاجزه الواقي، لكنه لا يحل محل العلاج الموصوف. عند الحاجة إلى المستحضرين على المنطقة نفسها، اترك فاصلا بينهما حتى يمتص الجلد المستحضر الأول، واسأل الصيدلي عن الترتيب الأنسب. لا تخلط الكريم الدوائي بالمرطب داخل عبوة أو في راحة اليد؛ فقد يؤدي ذلك إلى توزيعه بصورة غير متجانسة.

في يومك المعتاد، اختر غسولا لطيفا غير معطر، وجفف الجلد بالتربيت بدلا من الفرك. الماء شديد السخونة والليفة الخشنة قد يزيدان الرغبة في الحك، حتى لو شعرت براحة مؤقتة أثناء الاستحمام.

• اغسل يديك بعد التطبيق، إلا إذا كانت اليدان هما المنطقة المعالجة.
• تجنب الحك وقص الأظافر لتقليل خدش الجلد أثناء النوم.
• إذا كان الطفح مرتبطا بمنظف أو عطر أو معدن يلامس الجلد، فإبعاد المسبب جزء من العلاج، وليس الكريم وحده.

الوجه وثنيات الجلد تحتاج إلى تعليمات خاصة

جلد الوجه والجفون أكثر حساسية لتأثيرات الكورتيزون الموضعي. لذلك لا تستخدم هذه التركيبة قرب العينين أو على الوجه من تلقاء نفسك، حتى لو سبق أن أفادتك على الذراع أو الساق. وينطبق الحذر أيضا على الإبطين والمنطقة التناسلية وثنيات الجلد، حيث قد يزداد الامتصاص والتهيج.

لا تجعل الكريم علاجا تجميليا لتفتيح البشرة أو إزالة آثار الحبوب. تحسن الاحمرار بسرعة لا يعني أنه مناسب لهذا الغرض، وقد يسبب الاستعمال غير الملائم مشكلات جلدية يصعب علاجها لاحقا. وإذا حدث تشوش في الرؤية أثناء العلاج، فتواصل مع الطبيب ولا تنسبه تلقائيا إلى الإجهاد.

ما الذي ينبغي معرفته قبل استخدامه للأطفال وكبار السن؟

لا تستخدم وصفة شخص بالغ لطفل لديه طفح يشبه طفحه. قابلية جلد الأطفال لامتصاص الكورتيزون أعلى، كما تختلف الأعمار المسموح لها باستخدام المستحضرات المركبة بحسب المنتج والبلد. يحدد الطبيب أو الصيدلي ملاءمة الكريم والجرعة ومدة العلاج بعد معرفة عمر الطفل وموضع الإصابة.

الحفاض قد يعمل كغطاء محكم يزيد امتصاص الدواء، لذلك لا تعالج طفح الحفاض بهذه التركيبة دون توجيه طبي. أما لدى كبار السن، فقد يكون الجلد أرق وأكثر عرضة للكدمات والتمزق، مما يستدعي الانتباه لأي تغير جديد في المنطقة المعالجة.

إرشادات عملية للأم المرضعة

إذا وافق الطبيب على الاستخدام أثناء الرضاعة، فاحرصي على ألا يلامس فم الرضيع أو جلده الموضع المعالج. لا تضعي الكريم على الحلمة أو الهالة من تلقاء نفسك؛ فالحكة أو التشقق في هذه المنطقة يحتاجان إلى تشخيص واختيار علاج ملائم.

عند وصف علاج موضعي للثدي تحديدا، اطلبي تعليمات واضحة بشأن تنظيف المنطقة قبل الرضعة وتوقيت التطبيق بعدها. واغسلي يديك قبل حمل الطفل حتى لا تنتقل بقايا الكريم إلى فمه أو عينيه.

ماذا تفعل عند نسيان التطبيق أو استخدام كمية زائدة؟

إذا نسيت التطبيق، استخدم الكريم عند التذكر ما لم يقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الفائت وواصل الخطة الموصوفة. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فزيادة الكريم لا تعني زوال الحكة أسرع.

إن وضعت كمية أكبر من المطلوب، أزل الزائد برفق. أما إذا تكرر الإفراط في الاستخدام، أو استمر العلاج مدة أطول مما وصف لك، فاستشر الطبيب لتقييم الحاجة إلى تعديل الخطة، ولا تقرر طريقة إيقاف علاج مطول بنفسك.

• عند ابتلاع الكريم بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، خاصة إذا كان المصاب طفلا.
• لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرض اسم المنتج ومكوناته على المختص.

علامات تخبرك أن الجلد يحتاج إلى إعادة تقييم

قد تهدأ الحكة قبل أن يتعافى الجلد تماما، لكن عودتها المتكررة بعد انتهاء العلاج تستحق مراجعة التشخيص بدلا من تكرار الكريم بلا تقييم. كذلك، لا تمدد مدة الاستعمال إذا لم يتحسن الطفح خلال المدة التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

• اطلب تقييما سريعا إذا ازداد الألم أو سخونة الجلد، أو ظهر صديد، أو انتشر الاحمرار، أو صاحبه ارتفاع في الحرارة.
• أوقف الاستخدام واطلب المساعدة العاجلة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين.
• راجع الطبيب إذا لاحظت ترقق الجلد أو سهولة ظهور الكدمات أو خطوطا جلدية جديدة في موضع العلاج.
• إذا أصبح الطفح أسوأ بعد كل تطبيق أو امتد خارج المنطقة المعالجة، فقد يكون هناك تحسس من أحد المكونات ويحتاج الأمر إلى تقييم.