كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين

ما هو دواء كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

تركيبة كلورازيبيت ثنائي البوتاسيوم، واسيبرومازين، واسيبروميثازين هي تركيبة دوائية تؤثر على النواقل العصبية في الدماغ. ينتمي كلورازيبيت لمجموعة البنزوديازبين، ويعمل على الناقل العصبي غاما أمينو بيوتيريك اسيد (بالإنجليزية: GABA)، والذي يهدئ الأعصاب. أما اسيبرومازين فهو من الأدوية النفسية يعمل كمهدئ ومضاد للتقيؤ. بينما يعمل اسيبروميثازين كمضاد للذهان ومضاد للهيستامين، ويستخدم عادة لعلاج اضطرابات النوم.

ما هي استخدامات كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

تستخدم تركيبة كلورازيبيت ثنائي البوتاسيوم، واسيبرومازين، واسيبروميثازين لعلاج الحالات التالية:

• التوتر والقلق.
• الأعراض الانسحابية للكحول.
• اضطرابات النوم.
• الأرق.

اقرأ أيضا: علاج الأرق وقلة النوم بالتغذية.

ما هي موانع استخدام كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

يمنع استخدام هذا الدواء في حال فرط الحساسية لأي من المكونات الفعالة أو غير الفعالة، أو فرط الحساسية لأي دواء من مجموعة البنزوديازبين.

ما هي احتياطات استخدام كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

يجب إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي الكامل للمريض قبل البدء باستخدام دواء كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين. يستخدم هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

• الإصابة بأمراض الكبد.
• الإصابة بأمراض الكلى.
• الإصابة بمشاكل في التنفس والرئتين، مثل داء الانسداد الرئوي المزمن.
• إدمان الكحول أو المخدرات.

كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين والكحول: يسبب هذا الدواء الدوخة واضطراب الرؤية، وقد يزيد استهلاك الكحول في فترة العلاج من هذه التأثيرات الجانبية. لذلك يجب على المريض تجنب استهلاك الكحول أثناء فترة العلاج، كما يجب عليه تجنب القيادة، وتشغيل الآليات الثقيلة، وممارسة أي نشاطات تتطلب تركيزا.

كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين والحمل: يسبب هذا الدواء أضرارا للجنين، لذلك يجب على الحامل تجنب استخدام كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين أثناء الحمل. كما يجب على المريضة إعلام الطبيب في حال حدوث حمل أثناء استخدام هذا الدواء.

كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين والرضاعة: يفرز كلورازيبيت ثنائي البوتاسيوم في حليب الأم وقد يسبب ضررا للرضيع، لذا لا ينصح باستخدام تركيبة كلورازيبيت، واسيبرومازين، واسيبرومثازين أثناء فترة الرضاعة.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

يجب على المريض إعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يستخدمها قبل البدء بالعلاج بدواء كلورازيبيت ثنائي البوتاسيوم، واسيبرومازين، واسيبروميثازين. قد يتعارض هذا الدواء مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة.
• بعض مضادات الاكتئاب، مثل: فلوكستين، ونيفازودون.
• سيميتدين.
• كلوزابين.
• ديجوكسين.
• دايسلفورام.
• أورليستات.
• أدوية القلق الأخرى، مثل: ألبرازولام، ولورازيبام.
• مرخيات العضلات، مثل سيكلوبنزابرين.
• مضادات الهستامين، مثل دايفنهيدرامين.
• الكحول.
• الأدوية التي قد تسبب مشاكل في التنفس، مثل كودئين، وهيدروكودون.

ما هي جرعات كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء بوصفة طبية حسب إرشادات الطبيب، والذي يحددها حسب حاجة المريض.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

أقراص فموية: كلورازيبيت: 10 ملغ/ اسيبرومازين: 0.75 ملغ/ اسيبروميثازين: 0.75 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورازيبيت، اسيبرومازين، اسيبروميثازين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

الاعتماد الجسدي وإيقاف العلاج بأمان

يحتوي هذا العلاج على كلورازيبيت، وهو من البنزوديازيبينات التي قد تسبب اعتمادا جسديا عند الاستمرار في تناولها، حتى مع الالتزام بالوصفة. الاعتماد الجسدي يعني أن الجسم اعتاد وجود الدواء، ولا يعني بالضرورة وجود إدمان. أما الإدمان فقد يتضمن رغبة ملحة في تناوله أو استخدامه رغم ما يسببه من ضرر.

لا توقف العلاج فجأة، ولا تقلل الكمية من تلقاء نفسك إذا تحسن نومك أو شعرت بأنك لم تعد تحتاج إليه. قد يؤدي التوقف المفاجئ إلى قلق شديد، وأرق، ورجفة، وتعرق، وقد تحدث تشنجات أو اضطرابات خطيرة في الإدراك. يضع الطبيب خطة خفض تدريجي تناسب مدة الاستخدام وحالتك، وقد يعدلها بحسب الأعراض التي تظهر.

إذا لاحظت أنك تحتاج إلى كمية أكبر لتحصل على التأثير السابق، فتواصل مع الطبيب بدلا من زيادة الجرعة. كذلك، احرص على تجديد الوصفة في موعدها حتى لا ينقطع العلاج بصورة غير مخطط لها.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

إلى جانب التأثير المهدئ، قد تظهر أعراض مرتبطة بمكونات التركيبة، مثل النعاس، وضعف التوازن، وبطء الاستجابة، وصعوبة التركيز أو تذكر بعض الأحداث. وقد يحدث جفاف الفم أو الإمساك. لا تظهر هذه الأعراض لدى جميع المرضى، لكن استمرارها أو تأثيرها في أنشطتك اليومية يستدعي مراجعة العلاج.

قد يساعد شرب الماء بانتظام والعناية بالفم على تخفيف الجفاف، بينما قد يفيد تناول الألياف والحركة المناسبة في الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تمنع ذلك. لا تضف علاجا للأعراض الجانبية دون سؤال الصيدلي، خاصة إذا كانت لديك أمراض مزمنة.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد، واجلس مجددا إذا شعرت بخفة في الرأس عند الوقوف.
• أبلغ الطبيب إذا لاحظت تشوشا ملحوظا في الذاكرة أو نعاسا يمنعك من أداء مهامك المعتادة.
• قد تحدث استجابة عكسية للمهدئات، مثل زيادة الهياج أو العصبية أو السلوك العدواني؛ لا تحاول التعامل معها بتناول المزيد من الأقراص.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

هناك فرق بين النعاس المتوقع وبين صعوبة إيقاظ الشخص أو بطء تنفسه. إذا أصبح التنفس سطحيا، أو ظهرت زرقة في الشفتين، أو فقد المريض وعيه، فاتصل بالطوارئ فورا ولا تنتظر زوال تأثير الدواء.

• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس أو البلع، قد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير.
• حمى مصحوبة بتيبس شديد في العضلات وارتباك أو تعرق غير معتاد تحتاج إلى تقييم عاجل؛ فقد تكون علامة على تفاعل دوائي نادر وخطير.
• الإغماء أو الخفقان المصحوب بدوخة شديدة يستدعي تقييما طبيا عاجلا.
• ظهور أفكار لإيذاء النفس أو تغيرات سلوكية شديدة يستوجب طلب المساعدة فورا، مع بقاء شخص موثوق بجانب المريض.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة؟

تعتمد الخطوة المناسبة على جدول العلاج الذي وصفه الطبيب. إذا كان التناول منتظما، تؤخذ الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تترك الجرعة المنسية ويستأنف الجدول المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض.

أما إذا كانت الوصفة مخصصة لوقت النوم وتذكرت الدواء صباحا أو قرب موعد الاستيقاظ، فلا تنقل الجرعة إلى ذلك الوقت من تلقاء نفسك، لأن التهدئة قد تمتد إلى ساعات نشاطك. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب لوصفتك، ولا تتناول جرعة إضافية لمجرد أنك استيقظت أثناء الليل.

التصرف عند تناول كمية زائدة

قد تظهر الجرعة الزائدة على هيئة نعاس شديد، أو كلام متثاقل، أو ترنح، أو ارتباك، وقد تتطور إلى فقدان الوعي وتثبيط التنفس. عند الاشتباه بتناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض بعد.

لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط الشخص فاقد الوعي طعاما أو شرابا. احتفظ بالعبوة وجهز معلومات عن وقت التناول والأدوية الأخرى التي ربما أخذها، لكن لا تؤخر طلب المساعدة لجمع هذه التفاصيل. لا يقد المريض السيارة بنفسه إلى المستشفى.

كبار السن والوقاية من السقوط

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للتهدئة واضطراب التوازن والتشوش الناتج عن هذه الأدوية. لذلك يحتاج العلاج إلى مراجعة دقيقة للفائدة والمخاطر، خصوصا عند وجود سقوط سابق أو ضعف في الذاكرة أو تناول عدة أدوية.

في المنزل، اجعل طريق الحمام خاليا من العوائق، واستخدم إضاءة ليلية مناسبة. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو تعثرا متكررا، فلا تنسبه تلقائيا إلى العمر؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة العلاج. ولا تعط هذه التركيبة لطفل من وصفة شخص بالغ، فملاءمتها للأطفال لا تستنتج من استعمالها لدى الكبار.

متابعة الاستجابة وتجنب إخفاء سبب الأرق

دوّن باختصار وقت النوم والاستيقاظ، ومدى نشاطك نهارا، وأي أعراض جديدة. تساعد هذه الملاحظات الطبيب على معرفة ما إذا كان التحسن حقيقيا أم أن التهدئة الليلية يصاحبها خمول مزعج في اليوم التالي.

إذا استمر الأرق أو عاد بعد التحسن، فلا تمدد العلاج أو ترفع الجرعة دون مراجعة. أخبر الطبيب عن الشخير الشديد أو توقف التنفس الملحوظ أثناء النوم، وعن الألم أو تدهور المزاج؛ فقد تحتاج المشكلة الأساسية إلى تقييم مختلف. وقبل إجراء جراحة أو علاج للأسنان يتضمن تهدئة، أخبر الفريق الطبي بأنك تتناول هذه التركيبة ليخطط للأدوية والمراقبة بأمان.