كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

ما هو دواء كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

هو دواء مركب يحتوي على ثلاث مواد فعالة مختلفة:

• كلورسيكليزين: هو دواء مضاد للهيستامين، يثبط الهيستامين الذي يفرزه الجسم أثناء تفاعلات الحساسية، وبالتالي يعالج أعراض الحساسية.
• كودايين: هو أحد مثبطات السعال الأفيونية، يخفف من السعال الجاف عن طريق تثبيط الإشارات المسؤولة عن السعال في المخ.
• فينيل افرين: هو أحد مضادات احتقان الأنف، حيث يعمل على تحفيز انقباض الأوعية الدموية الموجودة في الأنف، مما يساعد على توسيع مجرى الأنف وعلاج الاحتقان.

ما هي استخدامات كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يستخدم كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين في علاج السعال الجاف وأعراض الحساسية التي تصاحب نزلات البرد وحمى القش، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي مثل الانفلونزا والتهاب الشعب الهوائية. تشمل هذه الأعراض:

• الكحة.
• العطس.
• سيلان الأنف.
• دمع العين.
• حكة الأنف، أو العين، أو الحلق.

ما هي موانع استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أي مكون من مكوناته. كذلك يمنع استخدامه في الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• الجلوكوما.
• مرض السكري.
• اضطرابات في التنفس.
• التهاب البنكرياس.
• الإمساك المزمن.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• صعوبة التبول الناتجة عن تضخم البروستاتا.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين للأطفال أقل من 12 عام: يمنع استخدام هذا الدواء عند الأطفال أقل من 12 عام، لأنهم أكثر عرضة لحدوث الآثار الجانبية خاصة المتعلقة بمشكلات التنفس التي تسببها مادة الكودايين.

ما هي احتياطات استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يجب اتخاذ بعض الاحتياطات قبل استخدام هذا الدواء، مثل:

• لا يستخدم هذا الدواء إذا كانت الكحة مصحوبة ببلغم.
• لا يستخدم في علاج الكحة الناتجة عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة.
• يستخدم بحذر عند كبار السن حيث يزداد لديهم احتمال ظهور الأعراض الجانبية.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين والإدمان: يحتوي هذا الدواء على مادة الكودايين التي تنتمي إلى الأدوية الأفيونية. يؤثر هذا الدواء بشكل مباشر على الجهاز العصبى المركزى ويتسبب في الإدمان، لذلك يجب استخدامه بالجرعات المحددة من قبل الطبيب، وعدم تجاوز مدة العلاج المطلوبة.

كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين والحمل والرضاعة: يمنع استخدام هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يسبب أضرارا صحية للجنين أو الرضيع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يمكن أن تحدث تفاعلات دوائية عند استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين بالتزامن مع أدوية أخرى، مثل:

• مضادات الهيستامين المطبقة على الجلد مثل كريم ديفينهيدرامين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، ميتوبرولول.
• بعض أدوية التخدير المستنشقة مثل هالوثان.
• مضادات الكولين الأخرى مثل قلويدات البلادونا.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين، ديسيبرامين.
• مثبطات أكسيديز أحادي الأمين، مثل فينيليزين وسيليجلين.

ما هي جرعات كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء وفقا لتعليمات الطبيب، وعادة تكون الجرعة 5 مل ثلاث مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يوجد هذا الدواء في شكل شراب يحتوي على محلول يعطى عن طريق الفم، يحتوي كل 1 مل منه على:

• كلورسيكلزين 5 ملغ.
• كودايين 2 ملغ.
• فينيل افرين 2 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين؟

يخزن هذا الدواء في درجة حرارة تتراوح بين 20 إلى 25 درجة سيليزية، بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام كلورسيكليزين، كودايين، فينيل افرين

يجب اتباع النصائح التالية عند استخدام هذا الدواء:

• يجب عدم تجاوز الجرعات أو المدة المحددة للعلاج.
• ينبغي التوقف عن استخدام الدواء واستشارة إذا لم تتحسن الأعراض.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء الدوخة والنعاس، لذلك يجب تجنب القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة في فترة العلاج.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بجفاف الفم أو الحلق، أو بالغثيان واضطراب المعدة، وقد يحدث إمساك أو تعرق. أحيانا يسبب مكون إزالة الاحتقان صعوبة في النوم أو شعورا بالتوتر. ليست هذه الأعراض متوقعة لدى الجميع، لكن استمرارها أو تأثيرها على يومك يستدعي التواصل مع الصيدلي أو الطبيب.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر إذا كنت قادرا على البلع بأمان. وقد تساعد السوائل والطعام الغني بالألياف في تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من تناولها. أما ألم البطن الشديد المصحوب بانتفاخ أو قيء أو انقطاع خروج الغازات فيحتاج إلى تقييم عاجل، وليس مجرد تناول ملين.

علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا

أخطر ما قد يحدث مع الكودايين هو تثبيط التنفس. لا تعتبر النوم العميق غير المعتاد دليلا على الراحة، خاصة إذا كان الشخص لا يستجيب عند مناداته أو يصعب إيقاظه.

• تنفس بطيء أو سطحي، توقفات في التنفس، أو ازرقاق الشفتين.
• فقدان الوعي أو ارتباك شديد مع نعاس غير معتاد.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة مفاجئة في التنفس أو البلع.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بدوار أو إغماء.

لماذا تختلف الاستجابة للكودايين بين الأشخاص؟

يحول الجسم جزءا من الكودايين إلى مورفين بواسطة إنزيم في الكبد. تختلف سرعة هذا التحول وراثيا؛ فقد يتحول بسرعة أكبر لدى بعض الأشخاص، فتزداد احتمالات التسمم وتثبيط التنفس حتى مع الالتزام بالوصفة، بينما تكون فائدته أضعف لدى آخرين.

إذا لم تتحسن الكحة، فلا تزد كمية الشراب بنفسك ولا تقارن استجابتك باستجابة أحد أفراد أسرتك. أخبر الطبيب بالنتيجة ليعيد تقييم سبب السعال ومدى ملاءمة العلاج.

تنبيه إضافي للمراهقين وأفراد الأسرة

التحذير من استعمال الكودايين لا يقتصر على الأطفال الصغار. تقصر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية استخدام أدوية السعال والبرد الموصوفة المحتوية على الكودايين على البالغين، لأن مخاطرها تفوق فوائدها لدى الأطفال والمراهقين. لذلك لا تعط هذا الشراب لمراهق اعتمادا على تشابه الأعراض أو على وصفة قديمة لشخص آخر.

وجود زجاجة الدواء في المنزل لا يجعلها علاجا مشتركا للأسرة. تختلف القيود التنظيمية بين البلدان، ويجب الرجوع إلى النشرة المحلية والطبيب لاختيار بديل مناسب للعمر.

الكحول والمهدئات وتكرار مكونات أدوية الزكام

تجنب الكحول أثناء العلاج. فالجمع بينه وبين الكودايين ومضاد الهيستامين قد يزيد النعاس ويثبط التنفس. وينطبق الخطر أيضا على أدوية النوم وبعض أدوية القلق، والمسكنات الأفيونية الأخرى، ومرخيات العضلات، وأدوية مثل غابابنتين وبريغابالين.

قبل إضافة دواء للزكام من الصيدلية، اعرض مكوناته على الصيدلي؛ فقد يحتوي على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان موجود بالفعل في الشراب. اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المكونات. وإذا كنت تتناول علاجا مزمنا مهدئا، فلا توقفه فجأة، بل اطلب مراجعة التوافق بين الأدوية.

قياس الشراب والجرعة المنسية والتناول الزائد

استخدم محقنة فموية أو أداة قياس دوائية مدرجة، وليس ملعقة الطعام المنزلية. تحقق من اسم المستحضر وتركيزه عند صرف عبوة جديدة، فالكمية المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والتركيز.

إذا كان الاستعمال منتظما ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية دون مضاعفة. أما إذا وصف للاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض موعد فائت مع غياب الأعراض.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتقديم معلوماتها للفريق الطبي.

التوقف عن العلاج والتخلص من المتبقي

قد ينشأ اعتماد جسدي مع الاستعمال المتكرر، وهو لا يعني بالضرورة وجود إدمان. إذا استعملت الدواء بانتظام لمدة ممتدة، فاستشر الطبيب قبل إيقافه فجأة؛ فقد يلزم التوقف التدريجي لتجنب أعراض مثل التعرق والتململ والإسهال.

لا تحتفظ بالمتبقي لعلاج نوبة سعال لاحقة. اسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص المعتمدة محليا، ولا تترك الزجاجة في مكان يسهل على الآخرين الوصول إليه.