كلورفينرامين، ميبيرامين، فينيل إيفرين

ما هو دواء كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين

كلورفينرامين هو مضاد للهيستامين يخفف الأعراض التي يسببها الهيستامين، مثل السعال، السيلان الأنفي، الحكة، و الادماع.
يُستخدم لحالات حساسية الجهاز التنفسي العلوي، بما في ذلك الجيوب الأنفية، الرمد، و التهاب الجلد التحسسي.
ميبيرامين يُستخدم لعلاج الحساسية، وتخفيف أعراض رد فعل فرط الحساسية، الاضطرابات الجلدية الحاكة، صداع الرأس، وجع الأسنان، ألم الأذن، وألم المفاصل.
فينيل إيفرين يُستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم في الأوعية الدموية كمضيق للأوعية، وعلاج فشل الأوعية الدموية في حالة الصدمة، والتسكين الموضعي كمضيق للأوعية، وتسرع القلب فوق البطيني (ملاحظة: ليس للاستخدام الروتيني في معالجة تسرع القلب فوق البطيني)، وتوسيع الحدقة في العمليات الجراحية للعين وعلاج الزرق واسع الزاوية.
يُستخدم أيضًا دون وصفة طبية لتخفيف أعراض احتقان الأنف والبلعوم المخاطي، وتخفيف احمرار العين.

ما هي استخدامات كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

هذا الدواء هو تركيبة تستخدم لعلاج سيلان الأنف أو انسداد الأنف، العطس، الحكة، العيون المائية، واحتقان الجيوب الأنفية الناتجة عن الحساسية، نزلات البرد، أو الأنفلونزا.

ما هي موانع استخدام كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، يجب استشارة الطبيب قبل تناول هذا الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لكلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة: الشعور بالتوتر، ضيق في الصدر، ألم في المعدة، نعاس، ضعف العضلات، رنين في الأذنين، عدم وضوح الرؤية، انخفاض ضغط الدم، تبول مؤلم، وصداع.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء عن وضعك الصحي لضمان سلامتك، خاصةً إذا كنت تعاني من: مرض الشريان التاجي الحاد، داء السكري، فرط نشاط الغدة الدرقية، الربو، والالتهاب الرئوي، أو غيرها من مشاكل في التنفس، أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم، مشاكل الدورة الدموية، الزرق، قرحة أو انسداد في المعدة، بروستاتا متضخمة، انسداد المثانة أو مشاكل التبول الأخرى، أو تاريخ من النوبات.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع هذا الدواء.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني، قبل بدء العلاج، إذا كنت تستخدم أيًا من الأدوية التالية: سيليجيلين، إيزوكربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق، فينيلزين، راساجيلين، أو سيبرومين.

ما هي جرعات كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين وطرق الاستعمال؟

يتوفر هذا الدواء في صورة تركيبة دوائية على شكل:
أقراص (2 ملغ كلورفينرامين، 10 ملغ فينيليفرين، 10 ملغ ميبيرامين) / (4 ملغ كلورفينرامين، 10 ملغ فينيليفرين، 25 ملغ ميبيرامين) وهو التركيز الأقوى.
أو محلول سائل (8 ملغ كلورفينرامين، 12.5 ملغ فينيليفرين، 15 ملغ ميبيرامين) وهو التركيز الأقوى.
أو محلول (2 ملغ كلورفينرامين، 7.5 ملغ فينيليفرين، 12.5 ملغ ميبيرامين).

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين؟

عادةً ما يصف الطبيب الجرعات كالتالي: 1 إلى 2 قرص من التركيز 2 ملغ كلورفينرامين كل 4-6 ساعات، أو 1 قرص من التركيز 4 ملغ كلورفينرامين 2-3 مرات يوميًا، أو من المحلول السائل 5-10 مل كل 12 ساعة، بحيث لا تتجاوز 20 مل يوميًا، أو 5-10 مل كل 4-6 ساعات من التركيز الأضعف.

كيفية استخدام كلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين

ينصح الطبيب بعدم قيادة السيارة أو تشغيل الآلات الخطرة، لأن هذا الدواء قد يسبب النعاس.

الاعراض الجانبية لكلورفينرامين ميبيرامين فينيل ايفرين

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة: الشعور بالتوتر، ضيق في الصدر، ألم في المعدة، نعاس، ضعف العضلات، رنين في الأذنين، عدم وضوح الرؤية، انخفاض ضغط الدم، تبول مؤلم، وصداع.

كيف تعمل هذه التركيبة وما حدود فائدتها؟

تجمع هذه التركيبة بين كلورفينرامين وميبيرامين، وهما من مضادات الهيستامين القديمة التي تعيق تأثير الهيستامين على مستقبلاته، وبين فينيل إيفرين الذي يضيق الأوعية الدموية. وجود مضادين للهيستامين قد يزيد التأثيرات المهدئة والمضادة للكولين، مثل جفاف الفم والإمساك، ولا يعني بالضرورة أن المستحضر أنسب لكل مريض.

تخفيف أعراض نزلة البرد لا يعني القضاء على الفيروس المسبب لها، ولا يغني الدواء عن تقييم سبب الأعراض إذا استمرت. كذلك، فإن استخدامات فينيل إيفرين بالحقن أو في مستحضرات العين لا تنطبق على هذه التركيبة الفموية؛ فهي ليست علاجا للصدمة أو انخفاض ضغط الدم أو أمراض العين.

راجعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأدلة المتعلقة بفينيل إيفرين الفموي وخلصت إلى أنها لا تدعم فعاليته مزيل احتقان بالجرعات الموصى بها. إذا بقي انسداد الأنف مزعجا، فلا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك، بل اسأل الصيدلي عن بديل ملائم لحالتك.

قبل إضافة دواء آخر للبرد أو الحساسية

قد تتناول شرابا للسعال مساء، ثم تكتشف أنه يحتوي على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان يشبه أحد مكونات هذه التركيبة. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار المادة الفعالة أو تداخل تأثيراتها، لذلك اعرض على الصيدلي أسماء جميع المستحضرات التي تستخدمها، بما فيها أدوية النوم المتاحة دون وصفة.

• تجنب الكحول، فقد يزيد النعاس وضعف الانتباه المرتبطين بمضادات الهيستامين.
• استشر الطبيب قبل الجمع مع المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية؛ فقد يزداد تثبيط الجهاز العصبي ويصبح النعاس شديدا.
• أدوية المثانة وبعض الأدوية النفسية ذات التأثير المضاد للكولين قد تزيد جفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول.
• أخبر الصيدلي عن مضادات الاكتئاب وأدوية الضغط ومزيلات الاحتقان الأخرى قبل الاستخدام، حتى إن كنت تستعملها منذ فترة دون مشكلات.

نصائح عملية لقياس الدواء والتعامل مع الجفاف

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا للمستحضر وحالة المريض. لا تستبدل الأقراص بالسائل، أو عبوة بأخرى، اعتمادا على تشابه الاسم فقط؛ فقد تختلف التركيزات وتعليمات الاستعمال.

عند استخدام الشكل السائل، استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، وليس ملعقة المطبخ. اقرأ الملصق لمعرفة ما إذا كان المستحضر يحتاج إلى الرج قبل الاستعمال.

إذا شعرت بجفاف الفم، فقد تفيد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إن كانت مناسبة لك. اعتن بتنظيف الأسنان، وراجع الصيدلي إذا أصبح الجفاف مستمرا أو أثر في الأكل والبلع. وللإمساك الخفيف قد تساعد الألياف والحركة والسوائل، ما لم يوص الطبيب بتقييدها.

اعتبارات خاصة للأطفال وكبار السن

لا تعط الطفل هذه التركيبة لمجرد أن أعراضه تشبه أعراض شخص بالغ في المنزل. ملاءمة مستحضرات البرد المركبة تعتمد على العمر وتركيب المنتج وتعليماته المحلية، ويحدد الطبيب أو الصيدلي ما إذا كان استخدامها مناسبا. ولا تستخدم مضادات الهيستامين بقصد تنويم الطفل؛ فقد تسبب لبعض الأطفال هياجا بدلا من النعاس.

لدى كبار السن، قد تزيد مضادات الهيستامين القديمة احتمال التشوش واضطراب التوازن والسقوط واحتباس البول. إذا كان المريض يستيقظ ليلا كثيرا أو يتناول أدوية متعددة، فمن المفيد مراجعة الصيدلي لاختيار علاج أقل تأثيرا في اليقظة والتوازن عند الإمكان.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا بانتظام ونسيت جرعة، فتناولها عند تذكرها إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. أما إذا كان الاستعمال عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية بعد زوال الأعراض.

عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز للفريق الطبي.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

ليست كل الأعراض غير المرغوبة مناسبة للمراقبة في المنزل. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا عند ظهور علامة شديدة أو مفاجئة، ولا تتناول جرعة إضافية لمحاولة تجاوز المشكلة.

• تورم الوجه أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار.
• ألم الصدر، خفقان شديد، إغماء، أو صداع مفاجئ شديد.
• تشنجات، تشوش ملحوظ، أو نعاس يصعب معه إيقاظ المريض.
• العجز عن التبول، أو ألم مفاجئ في العين مع رؤية هالات حول الضوء.
• استمرار الأعراض أو تفاقمها، خصوصا مع حمى مستمرة أو صعوبة في التنفس، يستدعي مراجعة الطبيب بدلا من مواصلة العلاج الذاتي.

التخزين الآمن في المنزل

احفظ المستحضر في عبوته الأصلية محكمة الإغلاق، وفقا لظروف التخزين المدونة على الملصق، وبعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر. لا تتركه في السيارة أو قرب حوض الحمام.

ضع العبوة في مكان مرتفع ومغلق لا يصل إليه الأطفال، ولا تعتمد على الغطاء المقاوم للفتح وحده. اسأل الصيدلي عن صلاحية السائل بعد الفتح وطريقة التخلص من المتبقي أو المنتهي الصلاحية.