
كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد
Chlorpheniramine maleate, Ephedrine Hcl
دواء مركب لعلاج أعراض الحساسية والربو واحتقان الأنف، مع تحذيرات هامة يجب مراعاتها.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- يخفف الكلورفينيرامين العطس والحكة وسيلان الأنف التحسسي، بينما يساعد الافدرين على تقليل الاحتقان.
- قد تؤثر التركيبة في الانتباه حتى لو شعرت باليقظة؛ فالمادة المنبهة لا تلغي تأثير مضاد الهيستامين المهدئ.
- لا تناسب التركيبة المصابين بارتفاع ضغط الدم أو مرض القلب الإقفاري أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو تضخم البروستاتا.
- قد تزيد المهدئات والكحول وبعض أدوية الاكتئاب ومستحضرات الزكام من مخاطر التداخلات الدوائية.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة فائتة.
- هذه الأقراص ليست علاجا إسعافيا لصدمة الحساسية أو نوبة الربو الحادة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد
يتكون هذا المركب الدوائي من مادة كلورفينيرامين، وهي مضادة للهستامين من الجيل الأول (H1).
يعمل الكلورفينيرامين عن طريق التنافس مع الهيستامين على مواقع مستقبلات H1 الطبيعية الموجودة على الخلايا المستجيبة في الجهاز الهضمي، الأوعية الدموية، والجهاز التنفسي.
عند ارتباطه بمستقبلات الهستامين، يقلل من تأثير الأعراض السلبية لحساسية الجهاز التنفسي العلوي، مثل الحكة، وتوسع الأوعية وزيادة نفاذيتها، وانخفاض ضغط الدم، والاحمرار، والصداع، وعدم انتظام دقات القلب، وتضيق القصبات، العطس، والدمع، وحكة العينين، وسيلان الأنف.
بينما تعتبر مادة افدرين ناهضة لمستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية، والتي تستخدم لمعالجة حالات الحساسية والربو القصبي واحتقان الأنف، بالإضافة إلى علاج انخفاض ضغط الدم تحت التخدير.
إذ يعمل على تضيق الأوعية الدموية وتوسع القصبات الهوائية.
ما هي استخدامات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
يستخدم هذا المركب الدوائي في تخفيف الأعراض الناتجة عن حالات الحساسية، وذلك بعد استشارة الطبيب، كما يلي:
- صعوبة وضيق في التنفس.
- الربو.
- احتقان الأنف.
- نزلات البرد.
- الحساسية.
- حمى القش.
- سيلان دموع العين بسبب التحسس.
- الحكة.
- صدمة الحساسية.
ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
مضادات الهيستامين وتضخم البروستاتا تقلل من قدرة البروستاتا والمثانة البولية على الاسترخاء، مما قد يؤدي إلى تفاقم مشكلة عسر التبول.
لذا، يمنع تناوله من قبل الأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا.
كما يمنع تناول هذا المركب الدوائي من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية من مكوناته، والفئات التالية:
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
- الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.
- الأشخاص الذين يعانون من داء القلب الإقفاري.
ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
يفضل إخبار مقدم الرعاية الصحية عن الوضع الصحي الحالي، والتاريخ المرضي، والأدوية، والمكملات قبل تناول دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد، حيث إن بعض الحالات الصحية تكون أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية للدواء.
يعتبر هذا الدواء غير آمن بشكل كامل عند تناوله من قبل الفئات التالية، لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناوله:
- الجلوكوما (المياه الزرقاء بالعين).
- مشاكل في التنفس.
- صعوبة في التبول.
- الربو.
- الأشخاص الذين يتناولون الكحول والمهدئات.
- الأشخاص الذين تتطلب وظائفهم الانتباه والتركيز، مثل السائقين.
- التهاب القصبات المزمن.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- السكري.
- صعوبة التبول.
ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله، وعن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك، لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.
يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية، لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:
- الأدوية المهدئة.
- الأدوية المضادة للذهان.
- بعض مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل كلونازيبام، لاموتريجين، لورازيبام، هيدروكودون، الفينيتوين وغيرها.
- بعض مضادات الهيستامين، سواء أكان من الجيل الأول H1 أو الجيل الثاني H2، مثل ديفينهيدرامين، لوراتادين وغيرها.
ما هي جرعات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد وطرق الاستعمال؟
ينصح باتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة المناسبة، اعتمادا على الحالة المرضية والتراكيز الموجودة.
للبالغين والأطفال فوق سن 12:
بشكل عام، يجب عدم تجاوز جرعة 24 ملغ/يوم من كلورفينيرامين ماليات، و150 ملغ/يوم من افدرين هيدروكلورايد.
بالنسبة للأطفال الأقل عمراً، يجب استشارة الطبيب قبل تناوله، حيث أنه لا يوصى عادة بتناول المركب الدوائي في سن أقل من ذلك.
اقرأ أيضاً: حساسية الفراولة
ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
يأتي هذا المركب الدوائي على صورة أقراص ممتدة المفعول (بالإنجليزية: Sustained release tablet)، تحتوي على 10 ملغ من الكلورفينيرامين، و15 ملغ من افدرين.
ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟
يجب حفظ المركب الدوائي في مكان بارد وجاف بعيدا عن الرطوبة، في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
كيفية استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد
يفضل تناول الجرعة من الدواء ممتد المفعول في الصباح عند الاستيقاظ مع أو بدون الأكل، ومن ثم تناول الجرعة التالية في آخر الليل إذا لزم الأمر.
في حال نسيان الجرعة، يوصى بتناولها فورا في حال تذكرها، أما إذا اقترب موعد الجرعة الفائتة من الجرعة التالية، يمنع مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.
تجنب مشاركة المركب الدوائي مع الآخرين لمجرد تشابه الأعراض بين الأشخاص، فقد يكون لديهم أحد موانع استخدامه.
تنبيه بشأن ضيق التنفس وصدمة الحساسية
رغم ورود صدمة الحساسية ضمن الاستخدامات في النص، فإن هذه التركيبة ليست علاجا إسعافيا لها، ولا تحل محل الإبينفرين أو الأدرينالين المخصص للطوارئ. عند ظهور تورم في اللسان أو الحلق، أو صعوبة مفاجئة في التنفس، أو إغماء بعد التعرض لمادة مسببة للحساسية، اطلب الإسعاف فورا واستخدم قلم الإبينفرين إن كان موصوفا لك وفقا لخطة الطوارئ.
كذلك، لا تعتمد على هذه الأقراص لإيقاف نوبة ربو حادة، ولا تستبدل بها بخاخ الإنقاذ الموصوف. استمرار الصفير أو ازدياد ضيق التنفس يستلزم تقييما طبيا، وليس زيادة الجرعة من تلقاء نفسك.
آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج
قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية والإمساك، بينما قد يسبب الإفدرين العصبية والرعشة والأرق أو الخفقان. وجود مادة منبهة مع أخرى مهدئة لا يعني أن تأثيرهما على الانتباه يلغي بعضه بعضا؛ فقد تشعر باليقظة مع بقاء سرعة استجابتك أقل من المعتاد.
لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. أما الأرق المزعج، فناقش موعد تناول الدواء مع الصيدلي بدلا من إضافة منوم أو تغيير الجدول بنفسك.
- أوقف الدواء واطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر ألم في الصدر، أو خفقان شديد أو غير منتظم، أو إغماء، أو تشنجات.
- يحتاج احتباس البول، أو ألم العين المفاجئ المصحوب بتشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الضوء، إلى تقييم عاجل.
- إذا استمر الإمساك أو الجفاف أو الدوار وأثر في نشاطك اليومي، فقد تحتاج إلى بديل أنسب يحدده الطبيب.
تداخلات إضافية تستحق الانتباه
من التداخلات المهمة التي تستلزم مراجعة خاصة مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة لبعض حالات الاكتئاب أو مرض باركنسون. قد يؤدي الجمع معها إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم أو زيادة التأثيرات الجانبية. أخبر الطبيب حتى لو كنت قد أوقفتها مؤخرا، لأن تأثير بعضها يستمر بعد الإيقاف.
- راجع مكونات مستحضرات الزكام قبل شرائها؛ فقد تحتوي على مزيل احتقان آخر مثل السودوإفدرين أو الفينيليفرين، مما يزيد الخفقان وارتفاع الضغط.
- قلل القهوة ومشروبات الطاقة إذا لاحظت الرعشة أو الأرق؛ فالكافيين قد يزيد التأثير المنبه للإفدرين.
- أبلغ الصيدلي عن الأدوية المنبهة المستخدمة لاضطراب نقص الانتباه، وعن أدوية القلب والضغط، قبل بدء التركيبة.
الحمل والرضاعة وكبار السن
إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، فلا تختاري هذه التركيبة اعتمادا على سلامة أحد مكوناتها منفردا. يراجع الطبيب الحاجة إلى المادتين معا ويختار العلاج الأنسب للأعراض.
خلال الرضاعة، قد تؤثر هذه المواد في الرضيع أو في إدرار الحليب. استشيري الطبيب قبل الاستخدام، وراقبي ظهور نعاس غير معتاد أو تهيج أو ضعف رضاعة لدى الطفل.
كبار السن أكثر عرضة للتشوش والدوار واحتباس البول مع مضادات الهيستامين المهدئة، وقد يزيد ذلك خطر السقوط عند النهوض ليلا. اسأل عن بديل أقل تسببا بهذه التأثيرات، ولا تستخدم الدواء لمساعدة طفل على النوم.
سلامة الأقراص ممتدة المفعول والتصرف عند الجرعة الزائدة
ابتلع القرص ممتد المفعول كاملا، ولا تسحقه أو تمضغه أو تقسمه إلا إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك صراحة. تغيير بنية القرص قد يغير سرعة خروج الدواء. إذا واجهت صعوبة في البلع، اطلب من الصيدلي بديلا مناسبا؛ فالجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي.
إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات وشكل المستحضر للفريق الطبي.
أسئلة شائعة
ما استخدامات كلورفينيرامين ماليات وافدرين هيدروكلورايد؟
يستخدم لتخفيف أعراض الحساسية مثل العطس والحكة وسيلان الأنف ودموع العين، ويساعد على تقليل احتقان الأنف. استشر الطبيب قبل تناوله، خاصة إذا كان لديك مرض مزمن أو كنت تستخدم أدوية أخرى.
هل يسبب كلورفينيرامين وافدرين النعاس أم الأرق؟
قد يسبب كليهما؛ فالكلورفينيرامين قد يسبب النعاس وجفاف الفم، بينما قد يسبب الافدرين الأرق والعصبية والخفقان. تجنب القيادة إذا تأثر انتباهك أو وضوح رؤيتك، ولا تفترض أن شعورك باليقظة يعني أن استجابتك طبيعية. أوقف الدواء واطلب مساعدة عاجلة عند ألم الصدر أو الخفقان الشديد أو الإغماء.
هل يناسب هذا الدواء مرضى الضغط والقلب؟
بحسب موانع الاستخدام المذكورة، لا يستخدم لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم أو مرض القلب الإقفاري، إذ قد يزيد الافدرين الضغط والخفقان. كذلك لا يناسب المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية أو تضخم البروستاتا؛ اطلب من الطبيب بديلا يناسب حالتك.
هل يمكن تناوله مع أدوية الزكام أو المهدئات؟
لا تجمعه مع هذه المستحضرات دون مراجعة الصيدلي؛ فقد تحتوي أدوية الزكام على مضاد هيستامين أو مزيل احتقان إضافي يزيد الآثار الجانبية. تجنب الكحول، وأخبر الطبيب عن المهدئات ومثبطات أوكسيداز أحادي الأمين، حتى لو أوقفت الأخيرة مؤخرا، لاحتمال حدوث تداخلات خطيرة.
هل كلورفينيرامين وافدرين آمن أثناء الحمل والرضاعة؟
لا تستخدمي التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة دون استشارة الطبيب؛ فسلامة أحد المكونين منفردا لا تكفي للحكم على ملاءمة الدواء المركب. خلال الرضاعة قد تتأثر كمية الحليب أو تظهر على الرضيع علامات مثل النعاس غير المعتاد أو التهيج أو ضعف الرضاعة.
كيف أتناول الأقراص ممتدة المفعول، وماذا أفعل إذا نسيت الجرعة؟
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويجب ابتلاع القرص ممتد المفعول كاملا دون سحقه أو مضغه أو تقسيمه إلا إذا سمحت النشرة بذلك صراحة. إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة الفائتة ولا تضاعف الجرعة.
هل يعالج هذا الدواء صدمة الحساسية أو نوبة الربو الحادة؟
لا، هذه التركيبة لا تحل محل الإبينفرين لعلاج صدمة الحساسية ولا بخاخ الإنقاذ الموصوف لنوبة الربو. عند تورم اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس المفاجئة بعد التعرض لمسبب حساسية، اطلب الإسعاف فورا واستخدم قلم الإبينفرين إن كان موصوفا لك وفقا لخطة الطوارئ. استمرار الصفير أو ازدياد ضيق التنفس يحتاج إلى تقييم طبي، لا إلى زيادة جرعة الأقراص.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل