كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

ما هو دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

يتكون هذا المركب الدوائي من مادة كلورفينيرامين، وهي مضادة للهستامين من الجيل الأول (H1).
حيث يتنافس الكلورفينيرامين مع الهيستامين على مواقع مستقبلات H1 الطبيعية الموجودة على الخلايا المستجيبة في الجهاز الهضمي، الأوعية الدموية، والجهاز التنفسي.
عند ارتباطه بمستقبلات الهيستامين، يقلل من تأثير الأعراض السلبية لحساسية الجهاز التنفسي العلوي، مثل: الحكة، وتوسع الأوعية وزيادة نفاذيتها، وانخفاض ضغط الدم، والاحمرار، والصداع، وعدم انتظام دقات القلب، وتضيق القصبات، العطس، والدمع، وحكة العينين، وسيلان الأنف.

بينما تعتبر مادة افدرين مادة ناهضة لمستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية، والتي تستخدم لمعالجة حالات الحساسية والربو القصبي واحتقان الأنف، بالإضافة لعلاج انخفاض ضغط الدم تحت التخدير.
حيث يعمل على تضيق الأوعية الدموية وتوسع القصبات الهوائية.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يستخدم هذا المركب الدوائي في تخفيف الأعراض الناتجة عن حالات الحساسية، وذلك بعد استشارة الطبيب، كما يلي:

• صعوبة وضيق في التنفس.
• الربو.
• احتقان الأنف.
• نزلات البرد.
• الحساسية.
• حمى القش.
• سيلان دموع العين بسبب التحسس.
• الحكة.
• صدمة الحساسية.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

مضادات الهيستامين وتضخم البروستاتا: تقلل مضادات الهيستامين من قدرة البروستاتا والمثانة البولية على الاسترخاء، مما يؤدي إلى تفاقم مشكلة عسر التبول. لذا يمنع تناوله من قبل الأشخاص المصابين بتضخم البروستاتا.

كما يمنع تناول هذا المركب الدوائي من قبل الأشخاص الذين لديهم حساسية من مكوناته، كما يمنع تناوله من قبل الفئات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.
• الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
• الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الأشخاص الذين يعانون من داء القلب الإقفاري.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يفضل إخبار مقدم الرعاية الصحية عن الوضع الصحي الحالي، والتاريخ المرضي، والأدوية، والمكملات قبل تناول دواء كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد، حيث إن بعض الحالات الصحية تكون أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية للدواء.

يعتبر هذا الدواء غير آمن بشكل كامل عند تناوله من قبل الفئات التالية، لذا يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء بتناوله:

• الجلوكوما (المياه الزرقاء بالعين).
• مشاكل في التنفس.
• صعوبة في التبول.
• الربو.
• الأشخاص الذين يتناولون الكحول والمهدئات.
• الأشخاص الذين تتطلب وظائفهم الانتباه والتركيز، مثل السائقين.
• التهاب القصبات المزمن.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• السكري.
• صعوبة التبول.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يوصى بإخبار مقدم الرعاية الصحية عن التاريخ المرضي للشخص الذي يريد تناوله، وعن جميع الأدوية الموصوفة، وغير الموصوفة، والمنتجات العشبية، والمكملات الغذائية، وما إلى ذلك، لمنع حدوث الآثار الجانبية أو التأثير على آلية أحد الأدوية.

يمكن أن يتداخل هذا المركب الدوائي مع عمل الأدوية التالية، لذا ينصح بعدم التزامن في تناولهم معا:

• الأدوية المهدئة.
• الأدوية المضادة للذهان.
• بعض مثبطات الجهاز العصبي المركزي، مثل: كلونازيبام، لاموتريجين، لورازيبام، هيدروكودون، الفينيتوين وغيرها.
• بعض مضادات الهيستامين سواء أكان من الجيل الأول H1 أو الجيل الثاني H2، مثل: ديفينهيدرامين، لوراتادين وغيرها.

ما هي جرعات كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد وطرق الاستعمال؟

ينصح باتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعة المناسبة، اعتمادا على الحالة المرضية والتراكيز الموجودة.

للبالغين والأطفال فوق سن 12: بشكل عام، يجب عدم تجاوز جرعة 24 ملغ/يوم من كلورفينيرامين ماليات، و 150 ملغ/يوم من افدرين هيدروكلورايد.

بالنسبة للأطفال الأقل عمراً، يجب استشارة الطبيب قبل تناوله، حيث أنه لا يوصى عادة بتناول المركب الدوائي في سن أقل من ذلك.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يأتي هذا المركب الدوائي على صورة أقراص ممتدة المفعول (بالإنجليزية: Sustained release tablet)، محتوية على 10 ملغ من الكلورفينيرامين، و 15 ملغ من افدرين.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد؟

يجب حفظ المركب الدوائي في مكان بارد وجاف بعيدا عن الرطوبة، بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

كيفية استخدام كلورفينيرامين ماليات، افدرين هيدروكلورايد

يفضل تناول الجرعة من الدواء ممتد المفعول في الصباح عند الاستيقاظ مع أو بدون الأكل، ومن ثم تناول الجرعة التالية في الليل إذا لزم الأمر.

في حال نسيان الجرعة، يوصى بتناولها فورا في حال تذكرها، أما إذا اقترب موعد الجرعة الفائتة من الجرعة التالية، يمنع مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

تجنب مشاركة المركب الدوائي مع الآخرين لمجرد تشابه الأعراض بين الأشخاص، فقد يكون لديهم أحد موانع استخدامه.

حدود فائدة الدواء في حالات ضيق التنفس والحساسية الشديدة

تخفيف العطاس وسيلان الأنف لا يعني أن هذا المركب مناسب لكل حالة حساسية. لا تستخدمه لإنقاذ نوبة ربو حادة أو لعلاج صدمة الحساسية، ولا تستبدل به بخاخ الإنقاذ الموصوف لك. كذلك، فإن استخدام الإفدرين لعلاج انخفاض الضغط أثناء التخدير يتعلق بمستحضرات وطرق إعطاء طبية مختلفة، وليس بهذه الأقراص.

إذا ظهر تورم في اللسان أو الحلق، أو صعوبة مفاجئة في التنفس، أو دوخة شديدة مع إغماء بعد التعرض لمسبب حساسية، فاطلب الإسعاف فورا. استخدم قلم الأدرينالين إذا كان موصوفا لك حسب خطة الطوارئ؛ انتظار مفعول مضاد الهيستامين قد يؤخر العلاج المنقذ للحياة.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب الكلورفينيرامين النعاس وجفاف الفم وتشوش الرؤية والإمساك، بينما قد يسبب الإفدرين الأرق والعصبية والرعشة أو الخفقان. وجود مادة منبهة مع أخرى تسبب النعاس لا يلغي تأثيرها على الانتباه؛ الشعور باليقظة وحده لا يضمن أن سرعة استجابتك طبيعية.

• لجفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك. راجع الصيدلي إذا استمر الجفاف أو أصبح مزعجا.
• قد تساعد الألياف والسوائل والحركة الخفيفة على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من شرب السوائل.
• إذا منعك الأرق من النوم أو تكرر الخفقان، فلا تغير مواعيد العلاج أو تضف دواء للنوم من نفسك؛ تواصل مع الطبيب أو الصيدلي.

علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة

بعض الأعراض لا ينبغي انتظار زوالها في المنزل. أوقف الدواء واطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت علامات قد تشير إلى تأثير شديد على القلب أو الجهاز العصبي.

• ألم في الصدر، إغماء، أو ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة بصورة واضحة.
• صداع شديد مفاجئ، تشنجات، ارتباك شديد أو هلوسة.
• ألم مفاجئ في العين مع تشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء.
• العجز عن التبول، خصوصا إذا صاحبه ألم أو امتلاء أسفل البطن.

تداخلات إضافية مع أدوية الاكتئاب والمنبهات

تحتاج مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين، المستخدمة لبعض حالات الاكتئاب أو باركنسون، إلى انتباه خاص. قد يؤدي جمعها مع الإفدرين إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم، وقد يستمر خطر التداخل بعد إيقافها. لا تبدأ هذا المركب قبل أن يتحقق الطبيب أو الصيدلي من اسم العلاج السابق وتوقيت إيقافه.

راجع مكونات مستحضرات الزكام التي تشتريها دون وصفة؛ فقد تحتوي على مزيل احتقان آخر مثل السودوإفدرين أو الفينيليفرين، مما يزيد التأثيرات المنبهة. كما قد تزيد مشروبات الطاقة وكثرة القهوة من الرعشة والأرق والخفقان.

الحمل والرضاعة وكبار السن

خلال الحمل، لا تبدئي هذا المركب دون مراجعة الطبيب. تقييم سلامة الكلورفينيرامين وحده لا يكفي للحكم على سلامة المستحضر الذي يحتوي أيضا على الإفدرين، وقد يختار الطبيب بديلا أنسب للأعراض.

أثناء الرضاعة، يلزم تقييم احتمال تأثر الرضيع وإدرار الحليب. أخبري الطبيب إذا لاحظت نعاسا غير معتاد لدى الطفل، أو تهيجا، أو ضعف الرضاعة بعد تناول الدواء.

كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات الكلورفينيرامين مثل التشوش واحتباس البول والإمساك، وقد يزيد النعاس خطر السقوط عند النهوض ليلا. لذلك تستحق ملاءمة هذا المركب مراجعة خاصة بدلا من افتراض أنه خيار بسيط لمجرد أنه يخفف الحساسية.

التعامل مع الأقراص ممتدة المفعول والاشتباه بجرعة زائدة

ابتلع الأقراص ممتدة المفعول كاملة، ولا تسحقها أو تمضغها، ولا تقسمها إلا إذا سمحت نشرة المستحضر والصيدلي بذلك. تغيير شكل القرص قد يغير سرعة خروج الدواء منه. إذا كانت لديك صعوبة في البلع، فاطلب بديلا مناسبا بدلا من طحنه.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض؛ فقد يتأخر ظهورها مع المستحضرات ممتدة المفعول. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك لتسهيل تحديد المكونات والشكل الدوائي.