
كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين
Chlorpheniramine, Ibuprofen, Phenylephrine
دواء مركب لعلاج أعراض البرد والإنفلونزا والصداع، مع مراعاة الاحتياطات والجرعات الموصى بها.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تخفف التركيبة العطس وسيلان الأنف والألم والحمى، ولا تقضي على فيروس الزكام.
- الأدلة على فعالية الفينيليفرين الفموي للاحتقان غير كافية؛ لا تزد الكمية عند ضعف التحسن.
- قد يسبب كلورفينيرامين النعاس وضعف الانتباه، حتى مع وجود شعور بالنشاط.
- راجع مكونات أدوية البرد والمسكنات قبل الجمع بينها لتجنب تكرار المواد الفعالة.
- تحتاج أمراض القلب والضغط والكلى والقرحة، وكذلك الحمل والرضاعة، إلى مراجعة ملاءمة المستحضر قبل استخدامه.
- القيء الدموي أو البراز الأسود أو صعوبة التنفس علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب رعاية عاجلة.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين
يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:
- كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. وهو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ 1949، ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
- ايبوبروفين: من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويستخدم على نطاق واسع في علاج الألم المتوسط والشديد في فترات الحيض والصداع النصفي والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- فينيليفرين: مزيل للاحتقان وموسع لحدقة العين، كما أنه يمكن استعماله في رفع ضغط الدم وتخفيف آلام البواسير.
ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يستخدم كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين في الحالات التالية:
- علاج أعراض نزلات البرد مثل:
- حمى القش.
- احتقان الأنف.
- الحمى.
- السعال.
- العطس.
- الحكة وسيلان الأنف.
- الصداع النصفي.
- آلام الجيوب الأنفية.
ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يمنع استخدام كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب أو مرض باركنسون في خلال أسبوعين.
- أخر ثلاثة شهور من الحمل.
- الأطفال أقل من 12 سنة.
ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يستخدم كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين بحذر في الحالات الآتية:
- شرب الكحول.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- مشاكل شديدة في المعدة أو الأمعاء.
- كبار السن.
- المعرضين للنزيف.
- الشهور الأولى من الحمل والرضاعة الطبيعية.
ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين مع الأدوية التالية:
- أبسيكسيماب.
- أبيراتيرون.
- أبوبوتولينوماتوكسين.
- أكالابروتينيب.
- أكاربوز.
- اسيبوتولول.
- أسيتوهيكساميد.
- أسيتيل كاربرومال.
- أسيتيل كولين العيون.
- أكليدينيوم.
- أكريفاستين.
- اديفوفير.
- البيجلوتيد.
- ألبوتيرول.
- ألمتوزوماب.
- أليندرونات.
- الفنتانيل.
- اليسكيرين.
- الوجليبتين.
- ألبليسيب.
ما هي جرعات كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها:
البالغون والأطفال أكبر من 12 عام: قرص واحد كل 4 ساعات، ولا تزيد عن 6 أقراص في اليوم.
ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يأتي في صورة:
أقراص 4 ملغ كلورفينيرامين / 200 ملغ ايبوبروفين / 10 ملغ فينيليفرين.
ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين
يجب توخي الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
ما الذي يمكن توقعه من هذه التركيبة؟
تجمع هذه التركيبة مواد تعمل بطرق مختلفة لتخفيف مجموعة من الأعراض، لكنها لا تقضي على الفيروس المسبب لنزلة البرد ولا تغني عن تقييم العدوى عند الحاجة. كما أن استخدامات كل مادة منفردة لا تعني أن المستحضر المركب مناسب لجميع تلك الاستخدامات؛ فاستعمال الفينيليفرين في المستشفى لرفع الضغط مثلا يختلف عن وجوده في أقراص الزكام.
يقلل الكلورفينيرامين تأثير الهيستامين المسؤول عن العطس والحكة وسيلان الأنف، ويخفف الإيبوبروفين الألم والحمى عبر تقليل تصنيع البروستاغلاندينات. أما الفينيليفرين فيقبض الأوعية الدموية، لكن فعاليته عند تناوله بالفم لتخفيف احتقان الأنف محل مراجعة تنظيمية بسبب عدم كفاية الأدلة الداعمة لفعاليته بالجرعات المعتمدة. لا تحاول تعويض ضعف التحسن بزيادة الكمية.
إذا كانت شكواك الوحيدة صداعا أو سيلانا بسيطا في الأنف، فقد لا تحتاج إلى جميع هذه المكونات. يستطيع الصيدلي مساعدتك في اختيار علاج يستهدف العرض الموجود، بدلا من تعريضك لتأثيرات مواد لا تحتاج إليها.
آثار جانبية قد تلاحظها أثناء يومك
قد تشعر بالنعاس أو الدوخة، أو تلاحظ جفاف الفم وتشوش الرؤية والإمساك بسبب الكلورفينيرامين. وفي المقابل، قد يسبب الفينيليفرين العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان. وجود مكون قد يسبب التنبه لا يلغي تأثير المكون المسبب للنعاس؛ لذلك لا تعتمد على شعورك بالنشاط وحده لتقدير قدرتك على أداء عمل يحتاج إلى تركيز.
يمكن أن يسبب الإيبوبروفين حرقة أو ألما بالمعدة وغثيانا. إذا أزعج الدواء معدتك، فقد يساعد تناوله مع الطعام أو الحليب، لكن ذلك لا يمنع القرحة أو النزيف. ولجفاف الفم، يمكن تجربة رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إن كانت مناسبة لك. أما الأعراض المزعجة أو المستمرة فتستدعي سؤال الصيدلي قبل مواصلة الاستخدام.
علامات تستدعي إيقاف الدواء وطلب المساعدة
بعض الأعراض ليست مجرد آثار جانبية يمكن انتظار زوالها. توقف عن تناول المستحضر واطلب رعاية عاجلة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية:
- قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، براز أسود قطراني، أو ألم شديد بالبطن مع دوخة أو إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى نزيف هضمي.
- تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، صعوبة التنفس، أو طفح جلدي شديد مصحوب بفقاعات أو تقشر.
- ألم الصدر، ضيق النفس المفاجئ، ضعف في أحد جانبي الجسم، أو صعوبة مفاجئة في الكلام؛ وهي أعراض تستدعي الطوارئ.
- انخفاض واضح في كمية البول، تورم جديد في الساقين، أو زيادة غير معتادة في احتباس السوائل؛ فقد تدل على تأثر الكلى.
- ألم شديد مفاجئ في العين مع تغير الرؤية، أو عدم القدرة على التبول، خصوصا لدى من لديهم قابلية لارتفاع ضغط العين أو مشكلات البروستاتا.
قبل الجمع بينه وبين أدوية المنزل
من الأخطاء الشائعة تناول قرص للزكام ثم إضافة مسكن للصداع أو شراب حساسية دون قراءة المكونات. قد تختلف الأسماء التجارية بينما تتكرر المواد الفعالة نفسها. اعرض العبوات على الصيدلي، بما فيها المستحضرات الليلية وأدوية الجيوب الأنفية، واطلب منه التأكد من عدم تكرار المسكن أو مضاد الحساسية أو مزيل الاحتقان.
تحتاج بعض التركيبات إلى مراجعة خاصة، وليس مجرد الفصل بينها في وقت التناول. لا توقف دواء موصوفا لك من تلقاء نفسك لتتمكن من استخدام علاج الزكام.
- المسكنات الأخرى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل النابروكسين والديكلوفيناك، تزيد مخاطر تهيج المعدة والنزيف وتأثر الكلى عند جمعها مع الإيبوبروفين.
- مميعات الدم ومضادات الصفائح والكورتيزون وبعض مضادات الاكتئاب قد تزيد خطر النزيف. وقد يؤثر الإيبوبروفين أيضا في الفائدة الوقائية للأسبرين الموصوف للقلب.
- المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية قد تزيد النعاس وضعف الانتباه الناتجين عن الكلورفينيرامين.
- مدرات البول وبعض أدوية الضغط قد تتداخل مع تأثير الإيبوبروفين في الكلى وضبط ضغط الدم، خصوصا عند نقص السوائل.
حالات صحية تحتاج إلى سؤال محدد قبل الاستخدام
أخبر الصيدلي إذا سبق أن سبب لك الأسبرين أو أي مسكن مشابه صفيرا بالصدر أو نوبة ربو أو شرى. هذه المعلومة تختلف عن مجرد وجود حساسية موسمية، وقد تعني ضرورة تجنب الإيبوبروفين.
كذلك تستدعي أمراض الكلى، وارتفاع ضغط العين ضيق الزاوية، وصعوبة التبول بسبب تضخم البروستاتا، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والسكري مراجعة ملاءمة التركيبة. وإذا كنت مصابا بقيء أو إسهال ولا تستطيع شرب السوائل كالمعتاد، فاستشر مختصا قبل تناولها لأن الجفاف يزيد احتمال تضرر الكلى مع الإيبوبروفين.
لدى كبار السن، قد يظهر تأثير مضادات الهيستامين القديمة في صورة ارتباك أو عدم اتزان أو احتباس بول، وليس نعاسا فقط. إذا لاحظت الأسرة تغيرا في التركيز أو سقوطا بعد بدء الدواء، فلا تفترض أنه نتيجة الزكام أو الإرهاق وحدهما.
تنبيه إضافي للحمل والرضاعة
لا يقتصر القلق من الإيبوبروفين على نهاية الحمل؛ فقد يؤثر في كلى الجنين وكمية السائل المحيط به عند استخدامه ابتداء من منتصف الحمل، ولذلك لا تستخدمي هذه التركيبة أثناء الحمل دون توجيه طبي. إذا تناولتها قبل معرفة وجود الحمل، أخبري الطبيب باسم المستحضر ووقت تناوله بدلا من افتراض حدوث ضرر.
أثناء الرضاعة، لا يمكن الحكم على أمان المستحضر المركب اعتمادا على الإيبوبروفين وحده. قد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة نعاسا لدى الرضيع، وقد تتأثر كمية الحليب لدى بعض الأمهات. يساعد اختيار علاج أحادي المكون عند الحاجة على تجنب تعرض الأم والرضيع لمواد غير ضرورية.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟
إذا كان الاستخدام عند الحاجة واختفت الأعراض، فلا توجد جرعة يلزم تعويضها. أما إذا أوصى الطبيب بجدول محدد، فاتبع تعليماته أو اسأل الصيدلي عند النسيان، ولا تجمع جرعتين للتعويض. الجرعة المناسبة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك.
عند تناول كمية أكبر من الموصى بها، أو ابتلاع طفل للأقراص، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت التناول. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا أو قيئا أو خفقانا أو تشنجات.
متى تحتاج أعراض الزكام إلى إعادة تقييم؟
راجع الطبيب إذا استمرت الحمى أو عادت بعد تحسن، أو اشتد ألم الوجه، أو ظهرت صعوبة في التنفس أو أعراض جديدة. تخفيف الألم والحرارة قد يجعلك تشعر بتحسن مؤقت دون أن تكون المشكلة الأساسية قد زالت.
هذه التركيبة لا تحتوي على مادة مخصصة لتثبيط السعال أو طرد البلغم. إذا كان السعال هو العرض الغالب، خاصة مع صفير أو ألم بالصدر، فالأفضل تقييم سببه بدلا من إضافة عدة مستحضرات للبرد عشوائيا.
أسئلة شائعة
ما استخدامات كلورفينيرامين، ايبوبروفين، فينيليفرين؟
تستخدم التركيبة لتخفيف أعراض مثل العطس والحكة وسيلان الأنف والصداع والألم والحمى المصاحبة للزكام أو الحساسية. تحتوي أيضا على فينيليفرين كمزيل للاحتقان، لكن الأدلة الداعمة لفعاليته بالفم غير كافية وفعاليته محل مراجعة تنظيمية. لا تعالج هذه الأقراص الفيروس المسبب لنزلة البرد.
هل هذا الدواء يعالج السعال والبلغم؟
لا تحتوي هذه التركيبة على مادة مخصصة لتثبيط السعال أو طرد البلغم. إذا كان السعال هو ما يزعجك أكثر، خاصة مع صفير أو ألم بالصدر، فالأفضل تقييم سببه بدلا من إضافة شراب آخر للبرد عشوائيا.
هل يسبب الدواء النعاس، وهل يمكن القيادة بعد تناوله؟
نعم، قد يسبب كلورفينيرامين النعاس والدوخة وتشوش الرؤية، مما قد يؤثر في القيادة والعمل الذي يحتاج إلى تركيز. تجنب القيادة إذا تأثر انتباهك، ولا تعتبر الشعور بالنشاط دليلا على زوال تأثيره المهدئ. الكحول والمنومات والمهدئات قد تزيد هذه التأثيرات.
كيف أستخدم هذه الأقراص، وهل تؤخذ بعد الأكل؟
يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة ومدة الاستخدام بحسب المستحضر وحالتك. إذا سببت الأقراص انزعاجا بالمعدة، فقد يساعد تناولها مع الطعام أو الحليب، لكن ذلك لا يمنع القرحة أو النزيف. لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة منسية أو لتسريع التحسن.
هل يمكن تناولها مع مسكن أو دواء آخر للزكام؟
لا تجمعها مع مستحضر آخر قبل مراجعة مكوناته مع الصيدلي؛ فقد تتكرر مادة مسكنة أو مضاد حساسية أو مزيل احتقان رغم اختلاف الاسم التجاري. يزيد الجمع مع مضادات التهاب مثل النابروكسين والديكلوفيناك خطر النزيف وتأثر الكلى. أخبر الصيدلي أيضا عن مميعات الدم وأدوية الضغط والاكتئاب والمنومات.
هل تناسب مرضى الضغط والقلب والكلى؟
تحتاج هذه الحالات إلى استشارة قبل الاستخدام؛ فقد يؤثر الفينيليفرين في الضغط ويسبب الخفقان، وقد يؤثر الإيبوبروفين في وظائف الكلى وضبط الضغط. يزداد القلق عند الجفاف أو تناول بعض أدوية الضغط ومدرات البول. قد يساعدك الصيدلي في اختيار علاج يستهدف العرض الموجود دون مكونات غير ضرورية.
هل يمكن استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة؟
لا تستخدمي هذه التركيبة أثناء الحمل دون توجيه طبي؛ فالإيبوبروفين قد يؤثر في كلى الجنين والسائل المحيط به بدءا من منتصف الحمل، ويمنع المستحضر في الأشهر الأخيرة. أثناء الرضاعة، قد تسبب مضادات الهيستامين المهدئة نعاسا للرضيع وقد تتأثر كمية الحليب لدى بعض الأمهات. استشيري الطبيب أو الصيدلي لاختيار علاج أنسب لأعراضك.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل