كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

هذا المركب الدوائي يستعمل لتخفيف الأعراض المصاحبة لنزلات البرد أو الإنفلونزا، مثل احتقان الأنف، وسيلان الأنف، والعطس، والسعال، ويمكن صرفه دون الحاجة إلى وصفة طبية.

يحتوي هذا الدواء على ثلاث مواد فعالة هي:

• الكلورفينيرامين: لتخفيف أعراض الحساسية.
• الديكستروميثورفان: مضاد للسعال.
• الفينيل بروبانولامين: مزيل للاحتقان لتخفيف انسداد الأنف.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم هذا الدواء للحد من الأعراض المصاحبة لنزلات البرد أو الإنفلونزا، مثل:

• السعال.
• انسداد الأنف.
• سيلان الأنف.
• العطس.
• حكة الأنف.
• حكة العين أو التدميع.
• دغدغة الحلق.

اقرأ أيضا: كيف تتعامل مع مشكلة انسداد الأنف؟

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يمنع تناول هذا المركب الدوائي إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية للكلورفينيرامين، أو الديكستروميثورفان، أو الفينيل بروبانولامين.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب بتاريخه الطبي، خاصة إذا كان يعاني من إحدى الحالات الطبية التالية، حيث أن تناول دواء الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين قد يؤثر سلبا عليها:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض القلب مثل تصلب الشرايين أو عدم انتظام ضربات القلب.
• السعال المصحوب ببلغم، أو الناجم عن التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة، أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن.
• الزرق.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• مرض السكري.
• اضطرابات الغدة الدرقية.

في حال حدوث أي من الآثار الخطيرة التالية، يوصى بالتوقف عن تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين وطلب الرعاية الطبية في أسرع وقت:

• ظهور علامات رد فعل تحسسي: مثل الطفح الجلدي والحكة، أو ضيق في التنفس، أو تورم الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو الحلق.
• النعاس الشديد.
• الارتباك.
• سلوك غير طبيعي أو هلاوس.
• عدم انتظام ضربات القلب أو سرعتها.
• النوبات.

قد تزيد مادة الفينيل بروبانولامين من خطر الإصابة بسكتة دماغية نزفية، وتتضمن أعراضها:

• خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق، خاصة في جانب واحد من الجسم.
• صداع شديد مفاجئ مجهول السبب أو دوار.
• ارتباك مفاجئ أو صعوبة في التحدث أو فهم الكلام.
• صعوبة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
• صعوبة في المشي أو فقدان التوازن أو التنسيق.

الحمل: لا ينبغي استخدام الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين للحامل ما لم يوصي الطبيب بذلك؛ حيث يصنف هذا الدواء من فئة السلامة أثناء الحمل C.

الرضاعة: لم يعرف ما إذا كان هذا الدواء يفرز في لبن الأم؛ لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

الأطفال: لا ينصح باستخدام هذا الدواء في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ما لم يوصي الطبيب بذلك.

القيادة: يمكن أن يسبب تناول الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين إلى الشعور بالدوخة أو النعاس؛ لذلك لا ينصح بالقيادة أو القيام بمهام تتطلب التركيز أثناء العلاج بهذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يجب الامتناع عن استخدام عقار الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين بالتزامن مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين ولمدة 14 يومًا بعد التوقف عن استخدامها؛ لتجنب حدوث تفاعلات دوائية خطيرة تؤثر على الصحة.

ومن أمثلة مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين: الإيزوكربوكسازيد، واللينزوليد، وحقن الميثيلين الأزرق، والراساجيلين، والسيليجيلين، والترانيلسيبرومين، والفينيلزين.

إن حدوث التفاعلات الدوائية بين الأدوية وبعضها قد يقلل أو يزيد من فاعلية أحد هذه الأدوية، ومن ثم تزداد احتمالية التعرض للآثار الجانبية؛ لذا يجب على المريض إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى، أو فيتامينات، أو مكملات عشبية قبل البدء في استخدام هذا الدواء.

وفيما يلي بعض الأدوية التي قد يتفاعل معها الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين على سبيل الذكر لا الحصر:

• مهدئات السعال مثل الكودايين والهيدروكودون أو أدوية البرد الأخرى التي تسبب النعاس.
• مضادات الحساسية مثل السيتريزين والديفينهيدرامين.
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل الأميتريبتيلين، والدوكسيبين، والنورتريبتيلين، والأموكسابين، والكلوميبرامين، والديسيبرامين، والإيميبرامين، والبروتريبتيلين.
• الفينوثيازينات مثل الكلوربرومازين، والثيوريدازين، والبروكلوربيرازين، والفلوفينازين، والبيرفينازين.
• الحبوب المنومة مثل الألبرازولام، واللورازيبام، والزولبيديم.
• مرخيات العضلات مثل الكاريزوبرودول والسيكلوبنزابرين.
• الميثيل دوبا.
• البروموكريبتين.
• بخاخ الجلوكاجون.
• البراملينتيد.
• الفيورازوليدون.
• الجوانيثيدين.
• الريفيفيناسين.
• الإندوميثاسين.
• الثيوفيلين.
• بخاخ بروميد الأوميكليدينيوم والفيلانتيرول.
• المشروبات الكحولية.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

عادة ما تبلغ جرعة هذا الدواء كالآتي:

• الأطفال فوق 12 سنة والبالغين: 5 إلى 10 مل كل 4 أو 6 ساعات، مع مراعاة ألا تتجاوز الجرعة اليومية عن 6 جرعات.
• الأطفال من 6 إلى 12 سنة: 2.5 إلى 5 مل كل 4 أو 6 ساعات، مع مراعاة ألا تجاوز عدد الجرعات في اليوم عن 6 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يتوفر هذا الدواء في صورة شراب يحتوي 5 مل على:

• الكلورفينيرامين بتركيز 2 ملغ.
• الديكستروميثورفان بتركيز 10 ملغ.
• الفينيل بروبانولامين بتركيز 12.5 ملغ.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ الكلورفينيرامين، والديكستروميثورفان، والفينيل بروبانولامين في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) في مكان جاف وبارد بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، ديكستروميثورفان، فينيل بروبانولامين

تحذير: أصدرت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية قرارا بمنع استخدام الأدوية التي تحتوي على الفينيل بروبانولامين وسحبها من السوق، لأنها قد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية.

اقرأ أيضا: ما هي اضرار مضادات الاحتقان للانف؟

هل تحتاج إلى جميع مكونات دواء البرد؟

إذا كان العرض الوحيد الذي يزعجك هو سيلان الأنف، فقد يعرضك تناول تركيبة متعددة المكونات لتأثيرات مواد لا تحتاج إليها. ناقش مع الصيدلي اختيار علاج يستهدف العرض الموجود فقط، بدلا من الجمع بين عدة أدوية للبرد.

هذه التركيبة تخفف الأعراض ولا تقضي على الفيروس المسبب للعدوى، ولا تعني راحة السعال أن المرض قد انتهى. وبسبب التحذير المتعلق بالفينيل بروبانولامين، لا تبدأ استعمال عبوة قديمة موجودة في المنزل؛ اطلب من الصيدلي التحقق منها واقتراح بديل مناسب.

آثار مزعجة قد تلاحظها وكيف تتعامل معها

قد يسبب الكلورفينيرامين جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية، بينما قد يصاحب الديكستروميثورفان غثيان أو اضطراب في المعدة. ويمكن أن يسبب مزيل الاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم.

• لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر إذا كانت مناسبة لك.
• قد يساعد تناول السوائل والأطعمة الغنية بالألياف على تخفيف الإمساك، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييد السوائل.
• إذا استمر تشوش الرؤية أو أصبحت الأعراض تعيق أنشطتك اليومية، راجع الطبيب أو الصيدلي بدلا من إضافة دواء آخر من تلقاء نفسك.

تنبيه خاص لمستخدمي أدوية الاكتئاب

قد يتفاعل الديكستروميثورفان مع أدوية ترفع السيروتونين، ومنها بعض مضادات الاكتئاب مثل الفلوكسيتين والسيرترالين، وكذلك الترامادول. وقد يؤدي ذلك إلى متلازمة السيروتونين، وهي حالة خطيرة تختلف عن النعاس المعتاد.

اطلب رعاية طبية عاجلة عند ظهور هياج أو ارتباك مصحوب بحمى وتعرق ورعشة أو تيبس عضلي، خصوصا بعد الجمع بين الأدوية. لا توقف علاج الاكتئاب بنفسك؛ اعرض قائمة أدويتك على الصيدلي قبل اختيار علاج للسعال.

كبار السن أكثر عرضة لبعض التأثيرات

قد تكون تأثيرات الكلورفينيرامين، مثل الارتباك والإمساك واحتباس البول، أشد لدى كبار السن. كما تزيد الدوخة والنعاس احتمالية السقوط، حتى عند النهوض ليلا للذهاب إلى الحمام. لذلك يحتاج اختيار دواء البرد إلى مراجعة الأدوية الحالية والبحث عن خيار أكثر ملاءمة.

أخطاء القياس والجرعة المنسية أو الزائدة

إذا وصف الطبيب مستحضرا سائلا مناسبا، فاستخدم أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، لا ملعقة الطعام المنزلية. الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفق المستحضر وحالة المريض.

• إذا كان الاستعمال عند الحاجة، فلا توجد جرعة يلزم تعويضها بعد زوال الأعراض. أما عند وجود جدول محدد، فتجاوز الجرعة المنسية إذا اقترب موعد التالية، ولا تضاعف الجرعة.
• عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ، حتى إن لم تظهر أعراض.
• لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على المكونات.