
كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين
Chlorpheniramine, Phenindamine, Phenylpropanolamine
دواء مركب لعلاج أعراض البرد والحساسية، مع الحذر من الأعراض الجانبية والتفاعلات الدوائية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- تخفف التركيبة العطاس والحكة وسيلان الأنف والاحتقان، ولا تقضي على الفيروس المسبب للبرد.
- طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية على فينيل بروبانولامين من السوق الأمريكية بسبب خطر السكتة الدماغية النزفية.
- وجود مضادين للهيستامين قد يزيد النعاس وجفاف الفم والإمساك وصعوبة التبول.
- لا تجمع المستحضر مع أدوية الحساسية أو الزكام الليلية أو المهدئات دون مراجعة الصيدلي لتجنب تكرار المكونات والتأثيرات.
- الصداع المفاجئ الشديد أو ضعف أحد جانبي الجسم أو صعوبة الكلام يستدعي إيقاف المستحضر وطلب الإسعاف فورا.
- الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد التحقق من ملاءمة التركيبة؛ ولا تستخدم للتنحيف أو لعلاج انسحاب المسكنات الأفيونية.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين
يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:
- كلورفينيرامين: يعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. وهو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ عام 1949 ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
- فينيندامين: أحد مضادات الهيستامين ومضادات الكولين، يستخدم في علاج أعراض نزلات البرد والحساسية. كذلك له فعالية كبيرة في التغلب على أعراض الانسحاب من المسكنات الأفيونية.
- فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية والذي يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال دون وصفة طبية.
ما هي استخدامات كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يستخدم كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:
- علاج أعراض نزلات البرد مثل:
- احتقان الأنف.
- الحمى.
- السعال.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الحكة وسيلان الأنف.
- حمى القش.
ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يمنع استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- التزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال أسبوعين.
- التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب.
- الربو.
- شرب الكحول.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد.
- مرض الشريان التاجي الحاد.
- المياه البيضاء على العين.
- قرحة في المعدة.
- عدم القدرة على التبول.
- أطفال أقل من 6 سنوات.
ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يستخدم كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- كبار السن.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- المعرضين للنزيف.
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- تضخم البروستاتا.
- الجلوكوما.
- السكري.
- الصرع.
ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:
- مضادات الحموضة.
- أدوية علاج الإسهال مثل: إيموديوم، كاوبكتات.
- الأتروبين.
- البلادونا.
- كليدينيوم.
- ديسيكلومين.
- جليكوبيرولات.
- هيوسيامين.
- ميبنزولات.
- ميثانثيلين.
- بروبانثيلين.
- حاصرات بيتا مثل اسيبوتولول.
- الباربيتورات مثل أموباربيتال.
- مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين.
ما هي جرعات كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها حسب تعليمات الطبيب وما هو مدون على غلاف الدواء.
ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يأتي في صورة أقراص: 4 ملغ كلورفينيرامين / 24 ملغ فينيندامين / 50 ملغ فينيل بروبانولامين.
ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين
يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.
تنبيه حول سلامة فينيل بروبانولامين وتوفره
قبل البحث عن طريقة استعمال هذه التركيبة، ينبغي معرفة أن فينيل بروبانولامين ارتبط بخطر السكتة الدماغية النزفية. وبناء على مراجعة بيانات السلامة، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية عليه من السوق الأمريكية. لذلك لا يعني وجود اسم الدواء في مقال أو على عبوة قديمة أنه خيار مناسب للعلاج الذاتي.
قد يختلف الوضع التنظيمي بين البلدان. اعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من تسجيل المستحضر محليا ومن وجود بديل أكثر ملاءمة لأعراضك وحالتك الصحية. وإذا كنت تستعمله بالفعل، فراجع الصيدلي أو الطبيب قبل مواصلة الاستخدام، ولا تعتمد على تجربة سابقة مرت دون مشكلات باعتبارها ضمانا للسلامة.
كيف تعمل التركيبة وما حدود فائدتها؟
يقلل كلورفينيرامين وفينيندامين تأثير الهيستامين، وهو مادة يفرزها الجسم وتساهم في العطاس والحكة وسيلان الأنف. ولهما أيضا تأثير مضاد للكولين، قد يقلل الإفرازات لكنه يفسر ظهور الجفاف وبعض مشكلات التبول والرؤية. أما فينيل بروبانولامين فيضيق الأوعية الدموية في بطانة الأنف، مما قد يخفف الاحتقان، وقد يؤثر أيضا في ضغط الدم والقلب.
هذه المكونات لا تقضي على الفيروس المسبب للبرد، ولا تعالج عدوى الجيوب الأنفية نفسها. كما أنها ليست خافضا مباشرا للحرارة؛ فحمى القش اسم للحساسية الموسمية ولا تعني وجود حمى فعلية. وقد يخف السعال المرتبط بإفرازات الأنف عند بعض المرضى، لكن التركيبة ليست علاجا لكل أسباب السعال.
لا تستخدم هذا المستحضر لإنقاص الوزن أو لتدبير أعراض انسحاب المسكنات الأفيونية. علاج الانسحاب يحتاج تقييما طبيا وخطة مناسبة، ولا يصح اعتبار التأثير المهدئ لمضادات الهيستامين علاجا معتمدا له.
أعراض قد تلاحظها أثناء يومك
وجود مضادين للهيستامين في المستحضر قد يزيد عبء النعاس والتأثيرات المضادة للكولين. وقد تلاحظ جفاف الفم عند الحديث لفترة طويلة، أو إمساكا، أو دوخة عند النهوض، أو صعوبة في التركيز والقراءة. لا تعالج النعاس بإضافة منبهات من تلقاء نفسك؛ فالشعور باليقظة لا يعني أن الانتباه وسرعة الاستجابة عادا إلى طبيعتهما.
- للجفاف الخفيف، قد تساعد رشفات الماء والعلكة الخالية من السكر إذا كان مضغها آمنا لك. أما الجفاف المستمر أو صعوبة البلع فيحتاجان مراجعة.
- قد يسبب المكون المزيل للاحتقان العصبية أو الأرق أو الخفقان. إذا ظهرت هذه الأعراض، فاستشر الطبيب بدلا من إضافة دواء منوم.
- انهض ببطء إذا شعرت بالدوخة، وتجنب السلالم أو الأنشطة التي قد تعرضك للسقوط إلى أن تتضح استجابتك.
- قد يحدث تهيج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس، خاصة لدى الأطفال. لا تستخدم مضادات الهيستامين بهدف جعل الطفل ينام.
علامات تستدعي الإسعاف دون انتظار
توقف عن تناول المستحضر واطلب الإسعاف عند ظهور علامات عصبية مفاجئة، حتى لو بدأت الأعراض تتحسن. لا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى، وأخبر فريق الطوارئ باسم الدواء ووقت تناوله إن أمكن.
- صداع مفاجئ شديد وغير معتاد، خصوصا إذا صاحبه قيء أو اضطراب في الوعي.
- ضعف أو خدر في جهة من الجسم، اعوجاج الفم، صعوبة الكلام، أو فقدان مفاجئ للرؤية أو التوازن.
- ألم في الصدر، إغماء، أو خفقان شديد مصحوب بضيق التنفس.
- تورم اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس، وهي علامات محتملة لحساسية شديدة.
- ألم شديد في العين مع احمرار وتشوش الرؤية، أو عجز تام عن التبول؛ فكلاهما يحتاج تقييما عاجلا.
كيف تتجنب تكرار المكونات دون قصد؟
قد تشتري مستحضرا للبرد صباحا، ثم تتناول مساء دواء للحساسية أو مساعدا على النوم دون الانتباه إلى احتوائه على مضاد هيستامين آخر. اختلاف الاسم التجاري لا يمنع تكرار التأثيرات، وقد يزيد النعاس والجفاف واحتباس البول.
اقرأ خانة المواد الفعالة في كل مستحضر، بما في ذلك أدوية الزكام الليلية. اطلب من الصيدلي مراجعة العبوات معا، ولا تجمع هذه التركيبة مع مزيل احتقان آخر أو مستحضر للتنحيف من تلقاء نفسك. كذلك قد تتفاقم قلة الانتباه مع المهدئات والمسكنات الأفيونية، حتى عندما يكون كل دواء موصوفا لسبب مختلف.
تفاصيل تستحق المناقشة مع الطبيب
عند الحديث عن أمراض العين، هناك فرق بين المياه البيضاء والزرق أو الجلوكوما. القلق المرتبط بالتأثير المضاد للكولين يخص خصوصا الزرق ضيق الزاوية، وليس المياه البيضاء وحدها. اذكر التشخيص الدقيق أو اعرض تقرير طبيب العيون بدلا من الاكتفاء بعبارة ارتفاع ضغط العين.
لدى كبار السن، قد يظهر تأثير الدواء في صورة ارتباك أو اختلال توازن، وليس مجرد نعاس. أما أثناء الحمل والرضاعة، فلا تفترض أن سلامة أحد المكونات منفردا تعني سلامة التركيبة كاملة؛ اطلب اختيار علاج يناسب العرض المطلوب تخفيفه، مع مراعاة التحذير الخاص بفينيل بروبانولامين.
الجرعة المنسية والتناول الزائد
الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بعد التحقق من ملاءمة المستحضر. إذا كان الاستعمال عند الحاجة واختفت الأعراض، فلا حاجة لتعويض جرعة لم تتناولها. أما إذا وصف ضمن جدول منتظم، فاتبع تعليمات الواصف عند النسيان، ولا تضاعف الجرعة أو تقرب مواعيدها للتعويض.
إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء عرضا، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي دون انتظار ظهور أعراض. قد تشمل علامات التسمم نعاسا شديدا أو هياجا أو هلوسة أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي.
أسئلة شائعة
ما استخدامات كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟
تستخدم التركيبة لتخفيف بعض أعراض الحساسية والبرد، مثل العطاس والحكة وسيلان الأنف والاحتقان. لكنها لا تعالج عدوى الجيوب الأنفية نفسها، وليست خافضا مباشرا للحرارة أو علاجا لكل أسباب السعال.
هل فينيل بروبانولامين آمن، ولماذا سحب من السوق الأمريكية؟
ارتبط فينيل بروبانولامين بخطر السكتة الدماغية النزفية، ولذلك طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إزالة المستحضرات المحتوية عليه من السوق الأمريكية. قد يختلف وضعه التنظيمي بين البلدان؛ اعرض العبوة على الصيدلي للتحقق من تسجيلها محليا ومناقشة بديل أنسب، ولا تعتبر استعمالك السابق دون مشكلات ضمانا للسلامة.
هل تسبب هذه التركيبة النعاس، وهل يمكن القيادة بعد تناولها؟
نعم، قد تسبب النعاس والدوخة وضعف التركيز بسبب مضادات الهيستامين الموجودة فيها. تجنب القيادة عند تأثر الانتباه، ولا تعتمد على القهوة لاستعادة سرعة الاستجابة، وابتعد عن الكحول والمهدئات دون مراجعة طبية.
هل تناسب التركيبة مرضى الضغط والقلب؟
قد يؤثر فينيل بروبانولامين في ضغط الدم والقلب ويسبب الخفقان، ويمنع استعمال هذه التركيبة عند ارتفاع ضغط الدم الشديد أو مرض الشريان التاجي الحاد. إذا كنت تتناول علاجا للضغط أو لديك مرض قلبي، فلا تبدأ بها من نفسك واطلب بديلا يناسب حالتك.
هل يمكن استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة؟
لا تستخدمي هذه التركيبة أثناء الحمل أو الرضاعة من دون تقييم طبي، خصوصا مع التحذير المتعلق بفينيل بروبانولامين. سلامة أحد المكونات بمفرده لا تعني سلامة المستحضر كاملا، ويمكن للطبيب اختيار علاج موجه للأعراض التي تزعجك.
ما الأعراض التي تستدعي الطوارئ بعد تناول الدواء؟
توقف عن تناوله واطلب الإسعاف فورا إذا ظهر صداع مفاجئ شديد، أو ضعف في جهة من الجسم، أو صعوبة الكلام، أو فقدان مفاجئ للرؤية أو التوازن. كذلك يستدعي ألم الصدر أو الإغماء أو تورم اللسان والحلق تدخلا عاجلا؛ لا تقد السيارة بنفسك إلى المستشفى.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل