كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين

ما هو دواء كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين

يحتوي هذا الدواء على المكونات التالية:

• كلورفينيرامين: ويعرف أيضا باسم كلورفينامين، وهو أحد مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج الحساسية مثل التهاب الأنف التحسسي. وهو من الأدوية التي دخلت حيز الاستعمال الطبي منذ عام 1949، ويمكن أن تصرف دون وصفة طبية.
• فينيندامين: أحد مضادات الهيستامين ومضادات الكولين، يستخدم في علاج أعراض نزلات البرد والحساسية. كذلك له فعالية كبيرة في التغلب على أعراض الانسحاب من المسكنات الأفيونية.
• فينيل بروبانولامين: من مزيلات الاحتقان ومثبطات الشهية، والذي يستخدم بشكل كبير في أدوية البرد والسعال دون وصفة طبية.

ما هي استخدامات كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين في الحالات التالية:

• علاج أعراض نزلات البرد مثل:
• احتقان الأنف.
• الحمى.
• السعال.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• الحكة وسيلان الأنف.
• حمى القش.

ما هي موانع استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يمنع استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• التزامن مع مثبطات أُحادي الأوكسيداز خلال أسبوعين.
• التزامن مع أدوية معينة للاكتئاب.
• الربو.
• شرب الكحول.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مرض الشريان التاجي الحاد.
• المياه البيضاء على العين.
• قرحة في المعدة.
• عدم القدرة على التبول.
• أطفال أقل من 6 سنوات.

ما هي احتياطات استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يستخدم كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين بحذر في الحالات الآتية:

• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• كبار السن.
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• المعرضين للنزيف.
• الحمل والرضاعة الطبيعية.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• تضخم البروستاتا.
• الجلوكوما.
• السكري.
• الصرع.

ما هي التداخلات الدوائية لكلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين مع الأدوية التالية:

• مضادات الحموضة.
• أدوية علاج الإسهال مثل: إيموديوم، كاوبكتات.
• الأتروبين.
• البلادونا.
• كليدينيوم.
• ديسيكلومين.
• جليكوبيرولات.
• هيوسيامين.
• ميبنزولات.
• ميثانثيلين.
• بروبانثيلين.
• حاصرات بيتا مثل اسيبوتولول.
• الباربيتورات مثل أموباربيتال.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين.

ما هي جرعات كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها حسب تعليمات الطبيب وما هو مدون على غلاف الدواء.

ما هي الأشكال الدوائية لكلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يأتي في صورة أقراص: 4 ملغ كلورفينيرامين / 24 ملغ فينيندامين / 50 ملغ فينيل بروبانولامين.

ما هي ظروف تخزين كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام كلورفينيرامين، فينيندامين، فينيل بروبانولامين

يجب الحذر أثناء استخدام الدواء في حالة القيادة أو القيام بفعل يتطلب البقاء في حالة تأهب.

تنبيه قبل الاستخدام: الوضع التنظيمي لفينيل بروبانولامين

وجود فينيل بروبانولامين في هذه التركيبة يستدعي التحقق من سلامة المستحضر ووضعه التنظيمي قبل تناوله. فقد حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من ارتباط هذه المادة بخطر السكتة الدماغية النزفية، وطلبت من الشركات وقف تسويق المستحضرات البشرية المحتوية عليها في الولايات المتحدة. لذلك لا ينبغي التعامل معها كخيار روتيني لعلاج الزكام لمجرد ورودها في مقال قديم أو توافر عبوة منها في المنزل.

قد يختلف توفر المستحضر بين البلدان، لكن توفره لا يلغي هذا التحذير. اعرض اسم المنتج ومكوناته على الصيدلي للتحقق من تسجيله محليا ومناقشة بديل أنسب للأعراض. إذا كنت تستخدمه حاليا، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل مواصلة تناوله، ولا تستبدله عشوائيا بدواء برد مركب آخر.

ما الذي تفعله المكونات، وما الذي لا تعالجه؟

يحد كلورفينيرامين وفينيندامين من تأثير الهيستامين، وهو مادة يفرزها الجسم وتشارك في ظهور العطاس والحكة وسيلان الأنف. ولهما أيضا تأثيرات مضادة للكولين، تفسر جفاف الفم وبعض مشكلات التبول والرؤية. أما فينيل بروبانولامين فيضيق الأوعية الدموية، مما قد يقلل تورم بطانة الأنف، لكنه قد يؤثر كذلك في ضغط الدم والقلب.

هذه المكونات لا تقضي على الفيروسات ولا تعالج العدوى البكتيرية، ولا تحتوي بذاتها على خافض للحرارة. كما أن تخفيف أعراض الأنف لا يعني علاج سبب التهاب الجيوب الأنفية أو كل أنواع السعال. استمرار الحمى أو ظهور ضيق النفس يحتاج إلى تقييم، لا إلى زيادة كمية الدواء.

ولا ينبغي استخدام هذه التركيبة لعلاج أعراض انسحاب المسكنات الأفيونية أو لإنقاص الوزن. ذكر تأثيرات لبعض مكوناتها لا يثبت أنها علاج آمن أو معتمد لهذه الأغراض؛ علاج الانسحاب يحتاج إلى خطة طبية ومتابعة مناسبة.

آثار جانبية قد تلاحظها في يومك

قد يظهر نعاس أو دوار أو بطء في التركيز، خصوصا مع اجتماع مضادين للهيستامين في المستحضر نفسه. وفي المقابل، قد يسبب المكون المزيل للاحتقان أرقا أو توترا أو خفقانا؛ الشعور باليقظة لا يعني أن قدرتك على القيادة سليمة.

جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية من الآثار الممكنة أيضا. يمكن تخفيف جفاف الفم برشفات ماء أو علكة خالية من السكر إذا كانت مناسبة لك، لكن الأعراض المزعجة أو المستمرة تستدعي مراجعة الصيدلي بدلا من إضافة أدوية جديدة من تلقاء نفسك.

• إذا شعرت بالدوار عند القيام من السرير، انهض ببطء واجلس مجددا إذا اختل توازنك.
• لا تحاول علاج النعاس بمشروبات الطاقة؛ فقد تزيد الخفقان والتوتر ولا تعيد التركيز بصورة مضمونة.
• قد يظهر لدى بعض الأطفال هياج أو نشاط غير معتاد بدلا من النعاس، ولا يستخدم الدواء لتهدئة الطفل أو مساعدته على النوم.

علامات تستدعي الطوارئ لا الانتظار

توقف عن تناول المستحضر واطلب الإسعاف عند ظهور أعراض توحي بسكتة دماغية أو مشكلة قلبية أو تحسس شديد. لا تقد السيارة بنفسك، وخذ العبوة معك إن أمكن دون تأخير طلب المساعدة.

• صداع مفاجئ وشديد على غير المعتاد، أو ضعف في جانب من الجسم، أو اضطراب الكلام أو الرؤية، أو فقدان التوازن المفاجئ.
• ألم الصدر، أو خفقان شديد مصحوب بدوار، أو إغماء، أو تشنجات.
• تورم اللسان أو الحلق أو صعوبة التنفس.
• ألم شديد مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء، أو عجز عن التبول مع ألم أسفل البطن؛ وهذه أعراض تحتاج إلى تقييم عاجل.

مراجعة عملية للأدوية الموجودة في المنزل

قد تتناول دواء للحساسية صباحا ثم تختار مستحضرا للزكام مساء دون الانتباه إلى تشابه المكونات. راجع خانة المواد الفعالة، لا الاسم التجاري وحده؛ فالجمع مع مضاد هيستامين إضافي قد يزيد النعاس والجفاف واحتباس البول، والجمع مع مزيل احتقان آخر قد يزيد التأثيرات على القلب والضغط.

انتبه كذلك إلى المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية؛ فقد تزيد تثبيط الجهاز العصبي عند جمعها مع مضادات الهيستامين المهدئة. أحضر صور العبوات أو قائمة بأسمائها للصيدلي، بما فيها مستحضرات النوم وأدوية السعال والمكملات المنبهة.

ومن المفيد تصحيح التباس شائع: المياه البيضاء ليست هي الجلوكوما. القلق المرتبط بالتأثير المضاد للكولين يخص خصوصا ضيق زاوية العين وخطر انغلاقها. إذا كنت تعرف أن لديك مشكلة في ضغط العين لكنك لا تعرف نوعها، استوضح الأمر من طبيب العيون قبل استخدام الدواء.

الحمل والرضاعة وكبار السن: لماذا يلزم تقييم منفصل؟

وجود معلومات مطمئنة نسبيا عن كلورفينيرامين منفردا في بعض الظروف لا يعني أن التركيبة كاملة مناسبة للحمل أو الرضاعة. يجب تقييم كل مكون، وخصوصا فينيل بروبانولامين، واختيار العلاج وفق الأعراض وحالة الأم. لا تستخدمي عبوة قديمة كانت موصوفة قبل الحمل باعتبارها مناسبة الآن.

عند كبار السن، قد تكون آثار مضادات الكولين أوضح، مثل الارتباك والإمساك وصعوبة التبول، كما يزيد النعاس والدوار احتمال السقوط. أما الطفل فلا يعطى جزءا من قرص البالغين باجتهاد منزلي؛ اختيار المستحضر والجرعة يحدده الطبيب أو الصيدلي.

التصرف عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة

إذا أكد الطبيب ملاءمة مستحضر مسجل محليا وحدد له مواعيد منتظمة، فاتبع تعليماته عند نسيان جرعة، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما الاستخدام عند الحاجة فلا يستلزم تعويض جرعة لم تتناولها. الجرعة وخطة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى لو لم تظهر أعراض. قد تسبب الزيادة اضطراب الوعي أو هياجا شديدا أو تشنجات أو اضطراب ضربات القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والكمية المحتملة ووقت تناولها.